I de fleste tilfælde har divertikulær sygdom ingen symptomer. Når divertikulær sygdom er ingen symptomer, er der ingen grund til at gå på udkig efter den eller til at behandle den. Det kan dog blive opdaget som, hvad læger vil henvise til som et "tilfældigt" fund ved en screeningskoloskopi.
Divertikula er mere almindelig hos mennesker over 40 år. Fra en alder af 50 år anbefales det, at folk, der har en gennemsnitlig risiko for at udvikle tyktarms- og endetarmskræft, har en screeningkoloskopi. At koloskopi er gjort for at lede efter polypper, som er forløberen for tyktarmskræft. Alle polypper, der findes under en koloskopi, fjernes, hvilket effektivt forhindrer dem i at udvikle sig til at blive kræftceller.
Under en sådan screeningskoloskopi vil den læge, der gennemfører testen, også være på udkig efter andre potentielle fund inden for tyktarmen. I nogle tilfælde kan det betyde, at man opdager diverticula, der ikke i øjeblikket forårsager nogen symptomer.
Hvis der er symptomer, der mistænkes for at være fra diverticula, der er betændte og forårsager en tilstand kaldet diverticulitis, kan der udføres en eller flere tests for at bekræfte det. Test, der kan udføres for at diagnosticere divertikulær sygdom, er en koloskopi eller en abdominal computertomografi (CT) -scanning.
Koloskopi
En koloskopi er en test, der udføres for at se inde i tyktarmen. Tykktarmen er, hvor vand absorberes, og mad, der ikke er nedbrudt fuldstændigt, behandles yderligere. Efter at have fundet vej til enden af tyktarmen opbevares afføringen i endetarmen, hvor den til sidst går gennem analkanalen og lukkemusklen som en afføring.
Forberedelse til testen
Under en koloskopi indsættes et koloskop, som er et langt rør med et lys og et kamera i enden, op gennem anus. For at gennemføre denne test og få den til at være så behagelig som muligt for patienter, tages nogle skridt dagene før.
Det er vigtigt for tyktarmen at være fri for enhver afføring, så den læge, der gennemfører testen, kan se et uhindret blik på tyktarmen. Dette kaldes en koloskopipræparat eller præparat og betragtes normalt som den mere udfordrende del af hele proceduren.
Den læge, der er ved at gennemføre koloskopien, vil ordinere en forberedelsesprocedure baseret på præferencen i deres praksis og under hensyntagen til eventuelle overvejelser om patienten (såsom andre sundhedsmæssige forhold eller eventuelle præferencer).
Forberedelser udføres normalt ved hjælp af stærke afføringsmidler, der kan gives i flydende eller pilleform og undertiden i kombination. I nogle tilfælde kan der også anvendes enema. Fastning før testen er også nødvendig, så en diæt af klare væsker ordineres normalt om eftermiddagen før testen og intet at spise eller drikke efter midnat natten før testen.
En IV vil blive startet før koloskopi for at give væsker og beroligende medicin. Efter at beroligende midler er givet, vil lægen gennemføre testen. Når testen er afsluttet, stoppes beroligende midler, og patienter vågner op og overvåges i kort tid. Det er ikke sikkert at køre på grund af beroligende midler, så en ven eller et familiemedlem bliver nødt til at køre hjem. Efter at have hvilt og tage det let resten af dagen, kan de fleste mennesker vende tilbage til deres normale tidsplan næste dag.
Opnåelse af resultater
For nogle patienter kan det være nødvendigt med en opfølgningsaftale med en læge eller anden sundhedspersonale for at tale om resultaterne af testen. I nogle tilfælde kan polypper fjernes, eller der kan tages biopsier under koloskopi.
Der vil blive testet på disse væv, og lægen vil modtage resultaterne. Hvis der blev fundet nogen divertikula, vil det også blive diskuteret, såvel som om det har nogen indflydelse på diæt eller livsstil.
Hvad er en virtuel koloskopi?Abdominal CT-scanning
Divertikulær sygdom kan også diagnosticeres gennem en CT-scanning. Denne test er en type røntgen, der er specialiseret i at se organer og strukturer inde i maven. Denne test kan bruges til at diagnosticere divertikulær sygdom, især hvis der i øjeblikket er tarmsymptomer (såsom smerte eller blødning) og en koloskopi ikke er mulig.
En CT-scanning er en smertefri og ikke-invasiv test. Outputtet er et elektronisk billede, som let kan ses og transporteres. Det eneste præparat er at faste i et par timer før testen.
Hvad kan man forvente
Du vil blive bedt om at fjerne metal smykker eller andre metalgenstande såsom briller. CT-maskinen er stor med et bord, der glider ind i maskinen. Du vil ligge på bordet, og når testen begynder, bevæger bordet sig ind i maskinen, indtil du er i den korrekte position. Maskinen bruger en røntgen til at tage billeder. Teknikeren, der udfører testen, vil give instruktioner, fordi det er vigtigt at forblive stille og holde vejret på bestemte punkter. Testen tager normalt ca. 30 minutter, afhængigt af hvor mange billeder der er behov for.
Kontrastfarve bruges, så nogle kropsstrukturer viser sig bedre på de endelige billeder. For et billede af tyktarmen gives farvestoffet både som en drink og i en IV. Drikken gives inden testens start.
Opnåelse af resultater
Efter CT-scanningen individualiseres enhver nødvendig opfølgning baseret på resultaterne af testen og patientens helbred. I nogle tilfælde udføres testen ikke kun for muligheden for diverticulitis, men også for at vurdere muligheden for andre tilstande, der kan forårsage symptomerne. Når diagnosen diverticulitis diagnosticeres, er det nødvendigt med en behandlingsplan med det samme på grund af den akutte karakter af denne tilstand. Hvis der findes divertikula i tyktarmen, men de ikke forårsager symptomer, er der måske behov for ændringer i kost og livsstil.