Dermatitis herpetiformis er et kløende, stikkende, blærende hududslæt, der forekommer hos nogle mennesker, der også har cøliaki. Faktisk kalder nogle mennesker dermatitis herpetiformis for "glutenudslæt" eller "cøliakiudslæt."
Gluten er et protein, der forekommer i kornene hvede, byg og rug. Når du har cøliaki, reagerer din krop på indtagelse af dette protein ved fejlagtigt at angribe din tyndtarm. Hvis du har dermatitis herpetiformis, angriber dit immunsystem din hud som et resultat af glutenindtagelse.
I øjeblikket er den eneste langtidsbehandling for dermatitis herpetiformis den glutenfri diæt.
Medicinen Dapsone kan tilbyde kortvarig lindring for dermatitis herpetiformis-syge, men Dapsone bærer nogle betydelige risici, så læger anbefaler generelt, at du kun forbliver på den længe nok til at bringe udslæt under kontrol og lære at spise glutenfri.
Desværre er det let at fejle dermatitis herpetiformis for andre hudsygdomme. Derfor har du brug for nøjagtig test for at afgøre, om du har det eller ej. De følgende fotos kan hjælpe dig med at afgøre, om du skal tale med din læge om at blive testet for dermatitis herpetiformis.
Dermatitis Herpetiformis Udslæt Symptomer
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan synes grafisk eller foruroligende.
Se fotoDermnet / Creative Commons
Selvom dermatitis herpetiformis kan dannes hvor som helst på din krop, inkluderer dens hyppigste placeringer albuer, knæ, balder, nedre del af ryggen og bagsiden af nakken. I de fleste tilfælde (men ikke alle) er det en af de kløende hudsygdomme, du kan opleve.
Dette billede viser et nærbillede af udslæt med dets karakteristiske små rød-lilla bump. Dermatitis herpetiformis bump tager normalt flere dage at helbrede (i løbet af hvilken periode der ofte vises nye bump i nærheden), og når de er helet, efterlader disse bumps små lilla mærker, der varer i uger eller måneder.
Mennesker med langvarig dermatitis herpetiformis har normalt rødmende, lilla punkterede hud, hvor deres udslæt opstår.
Når dermatitis herpetiformis er svær, er læsionerne ofte toppet med klare, væskefyldte blærer, der let dukker op, når de ridses (og det er ret svært ikke at ridse dette kløende udslæt). Væsken i disse blærer indeholder hvide blodlegemer, der trækkes til området som et resultat af det autoimmune angreb på huden.
Alvorligt udslæt på et barn
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan synes grafisk eller foruroligende.
Se fotoCenter for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse
Dette dermatitis herpetiformis-foto viser et alvorligt tilfælde af udslæt hos et 4-årigt barn ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Billedet viser de væskefyldte blærer, der ofte vises som en del af hudtilstanden.
Dermatitis herpetiformis havde været anset for at være sjælden hos børn under 10 år, men nyere forskning viser, at det kan forekomme hos yngre børn.
Udslæt dukker ofte først op i dine teenagere, 20'erne eller 30'erne, og det går undertiden i remission, selvom du spiser en glutenfyldt diæt. Udslættet kan være kontinuerligt, eller det kan komme og gå afhængigt af din eksponering for gluten (og muligvis for andre faktorer, der endnu ikke er isoleret).
Mennesker med dermatitis herpetiformis oplever normalt deres udslæt på samme sted hver gang.
Før den egentlige dermatitis herpetiformis udslæt bryder ud, kan din hud kløe på det sted, eller det kan føles som om det brænder. Udslæt i sig selv inkluderer normalt rød hud plus flere små bums-lignende bump, som indeholder en klar væske.
Dermatitis Herpetiformis på maven
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan synes grafisk eller foruroligende.
Se fotoDermnet / Creative Commons
Dette billede viser dermatitis herpetiformis, der dukkede op på maven. I de fleste tilfælde vil udslæt være symmetrisk, så det forekommer på begge sider af din krop på én gang.
Hvis du har det på den ene side af din mave, har du det normalt også på den anden side, som denne person gør. Men hvis dit udslæt ikke er symmetrisk, udelukker det ikke nødvendigvis dermatitis herpetiformis.
Diagnose
Dermatitis herpetiformis diagnosticeres gennem en hudbiopsiprocedure, der ser efter specifikke aflejringer af antistoffer under huden. En hudlæge udfører normalt in-office proceduren, hvilket indebærer at tage en lille hudprøve.
Eksperter anbefaler at finde en hudlæge, der har kendskab til dermatitis herpetiformis til at udføre biopsi, da ikke alle hudlæger er fortrolige med tilstanden eller dens diagnose. Det er vigtigt at prøve huden ved siden af en aktiv læsion, ikke direkte oven på læsionen, eller du risikerer at savne de afslørende antistoffer.
Udslæt på ben og fødder
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se fotoBallenaBlanca / Creative Commons
Dermatitis herpetiformis påvirker ofte knæ og albuer - igen, normalt på en symmetrisk måde. På dette billede vises udslæt under knæene på benene og fødderne.
Udslæt kan forveksles med flere andre tilstande, herunder nældefeber, acne, scabies, eksem og endda bugbites eller Poison Ivy (det er bestemt så kløende som det kløende af bugbites og Poison Ivy).
Cøliaki og din hud
Dermatitis herpetiformis er ikke den eneste hudtilstand, der er knyttet til cøliaki. Eksem - et kløende, skællet hududslæt, der er almindeligt hos børn, men også forekommer hos voksne - kan være forbundet med cøliaki (og ikke-cøliaki glutenfølsomhed).Psoriasis - en autoimmun hudtilstand, der fører til tykke, røde, skællende plaques på din hud, der kan være smertefuld - deler også en stærk forbindelse med cøliaki og glutenfølsomhed.
Dermatitis herpetiformis har imidlertid den stærkeste forbindelse med cøliaki af enhver hudtilstand: Hvis du er blevet diagnosticeret med denne hudtilstand, har du næsten helt sikkert cøliaki.
Cirka 15 procent til 25 procent af mennesker med cøliaki har også dermatitis herpetiformis.
Selvom mange af dem med dermatitis herpetiformis ikke har tydelige tarmsymptomer, vil 90 procent have tarmskader fra glutenforbrug.
Desværre er nogle læger ikke opmærksomme på den nyeste forskning om, at dermatitis herpetiformis er hud manifestation af cøliaki, og derfor kræver en glutenfri diæt. Hvis din ikke er det, kan du overveje at få en anden mening .
Dermatitis Herpetiformis på hænderne
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se fotoBallenaBlanca / Creative Commons
Det er noget usædvanligt at se dermatitis herpetiformis på nogens hænder, men udslæt kan forekomme hvor som helst på kroppen.
Dermatitis herpetiformis kan være mere almindelig hos mænd (i modsætning til cøliaki, som diagnosticeres oftere hos kvinder). Faktisk viser nogle undersøgelser et forhold mellem mand og kvinde på op til to til en hos patienter med dermatitis herpetiformis.
Der er gjort sammenligneligt lidt forskning på de sundhedsmæssige risici forbundet med dermatitis herpetiformis, men en undersøgelse viser en risiko for udtynding af knogler, der kan sammenlignes med risikoen for dem med cøliaki.
En anden undersøgelse fandt en øget risiko for skjoldbruskkirtel hos dem med dermatitis herpetiformis, hvilket ikke burde være overraskende, da cøliaki og skjoldbruskkirtlen ofte findes sammen.
Et ord fra Verywell
Det kan være overraskende svært at kontrollere din dermatitis herpetiformis gennem den glutenfri diæt (du skal faktisk være betydeligt strengere for at undgå hudsymptomer, end du gør for at undgå fordøjelsessymptomer fra gluten). Anekdotisk siger de, der har gjort det, at det er det værd at fjerne den konstante kløe.
Hvis du kan få dit udslæt under kontrol og i remission, bør eventuelle fremtidige udbrud være mindre alvorlige (og i sidste ende ikke engang særlig mærkbar).
Vejledning til cøliaki
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.