Betablokkere er en type medicin, der anvendes til behandling af hjertesygdomme og hypertension (højt blodtryk). Dit medicinske team kan dog være forsigtig med at ordinere betablokkere til dig, hvis du har en åndedrætsbesvær som astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) på grund af en øget risiko for at opleve skadelige bivirkninger, såsom åndenød eller en forværring af andre luftvejssymptomer.
Hvad der er vanskeligt ved dette er, at det er almindeligt at have både hjertesygdomme og lungesygdomme - og betablokkere er ofte gavnlige, selv når du har begge tilstande. I nogle tilfælde kan din læge ordinere en beta-blokker og bede dig om at passe på og rapportere eventuelle bivirkninger, du oplever. I andre kan nyere lægemiddelindstillinger være mere passende.
Martin Barraud / Getty Images
Hvad Betablokkere gør
Betablokkere, også kendt som beta-adrenerge receptorblokkere, nedsætter hjerterytme og blodtryk. Dette er nyttigt, hvis du har hypertension og / eller hjertesvigt. Betablokkere bruges ofte til at reducere risikoen for et hjerteanfald hos mennesker, der har hjertesygdomme, og de bruges også til behandling af visse arytmier og i nogle tilfælde til forebyggelse af migræne.
Disse receptpligtige lægemidler blokerer virkningen af adrenalin, hormonet, der er ansvarlig for at øge hjertefrekvensen og hæve blodtrykket. Ved at binde til molekyler på overfladen af hjertet og blodkarrene - kendt som beta-1-receptorer - reducerer beta-blokkere virkningen af adrenalin. Som et resultat nedsættes hjerterytmen, kraften i hjertesammentrækninger reduceres, og blodtrykket sænkes.
Hvordan Betablokkere påvirker pulsBrug med luftvejssygdomme
Betablokkere kan være gavnlige for dem med lungesygdom af flere grunde:
- De kan hjælpe med at opretholde optimalt blodtryk og hjertefunktion, hvilket hjælper dig med at undgå dyspnø (åndenød).
- KOL er forbundet med en øget risiko for hjertesvigt, som betablokkere kan hjælpe med at behandle.
- Hjertesygdomme er en førende dødsårsag blandt mennesker, der har lungesygdom, og disse lægemidler kan reducere denne risiko.
Disse fordele skal dog nøje afvejes mod bemærkelsesværdige risici.
Lungebivirkninger
Problemet med at bruge betablokkere, hvis du har lungesygdom, er at beta-receptorer også findes i lungevæv. Når adrenalin binder til beta-receptorer i lungerne, slapper luftvejene (åbne). Det er derfor, du muligvis bruger en EpiPen til at behandle en respiratorisk nødsituation.
Betablokkere får luftvejene i lungerne til at trække sig sammen (smalle), hvilket gør det vanskeligt at trække vejret. Dette er normalt ikke et problem, medmindre du allerede har blokering eller indsnævring i luftvejene fra lungesygdom.
Respiratoriske bivirkninger af betablokkere kan omfatte:
- Stakåndet
- Hurtig vejrtrækning
- Lav vejrtrækning
- Hvæsende vejrtrækning
- Angst
- Forværring af astma
Hvis du oplever nogle af disse problemer, er det vigtigt, at du diskuterer dine symptomer med din læge. Nogle gange kan en dosisreduktion afhjælpe bivirkningerne ved medicin. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever alvorlige symptomer.
Kardioselektive Betablokkere
Betablokkere kan påvirke beta-1 og beta-2 receptorer. Generelt er beta-1-receptorer mere udbredte i hjertet, mens beta-2-receptorer er mere udbredte i lungerne.
Nyere, anden generations betablokkere betragtes som kardioselektive, da de har større affinitet for beta-1-receptorer. Anden generations betablokkere inkluderer:
- Brevibloc (esmolol)
- Tenorman (atenolol)
- Toprol XL (metoprololsuccinat)
- Zebeta (bisoprololfumarat)
- Bystolisk (nebivolol)
Generelt betragtes kardioselektive betablokkere som mere sikre, hvis du har en lungesygdom, såsom astma eller KOL.
Første generations betablokkere er ikke-selektive - de blokerer både beta-1 og beta-2 receptorer. Disse inkluderer:
- Inderal (propranolol)
- Trandat (labetalol)
- Corgard (nadolol)
- Coreg (carvedilol)
Risici
Vær opmærksom på, at selvom selektive betablokkere ikke er så tilbøjelige til at forårsage lungebivirkninger som ikke-selektive betablokkere,kanforårsage lungebivirkninger, især ved høje doser. Når du tager disse lægemidler, kan du opleve åndenød, hvæsen, astma eller KOL-forværring eller mere subtile luftvejseffekter, der kan måles med diagnostiske tests.
Kardioselektive betablokkere kan reducere tvungen ekspirationsvolumen (FEV1). Dette er mere almindeligt, når du først begynder at tage dem. FEV1 er et mål for det volumen af luft, som du kan udløbe med maksimal indsats på et sekund. I de fleste tilfælde normaliseres FEV1 inden for en uge eller to, når din krop tilpasser sig stoffet.
Et ord fra Verywell
Mens kardioselektive betablokkere er tilgængelige, vil dit medicinske team arbejde sammen med dig for at skræddersy din behandling til dine specifikke behov - og du har muligvis brug for en recept på en ikke-kardioselektiv beta-blokker. Husk, at folk reagerer forskelligt på forskellige stoffer, så det er vigtigt, at du holder øje med nye respiratoriske symptomer, såsom ændringer i dit åndedrætsmønster eller enhver stigning i sværhedsgraden eller hyppigheden af dine forværringer.
