Vi ved alle, at Amerika befinder sig i en fedmeepidemi. Baseret på en undersøgelse udført i 2011-2012 blev 35 procent af befolkningen i USA anslået til at være overvægtige. Fedme hos børn har været stigende, og type II-diabetes (næsten altid forbundet med fedme) ses nu i stort antal, inklusive i betydeligt antal unge for første gang.
IAN HOOTON / SPL Science Photo Library / Getty ImagesLink til hjertesygdom
Der er ingen tvivl om, at fedme er stærkt korreleret med en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og betragtes som en af de største risikofaktorer for koronararteriesygdom, perifer arteriesygdom og slagtilfælde.
Vi hører dog også stemmer, der fortæller os, at forholdet mellem fedme og hjerterisiko endnu ikke er et afgjort spørgsmål. Spørgsmålet er, om fedme i sig selv giver den overskydende risiko, eller om den overskydende risiko er relateret til alle de andre risikofaktorer, der er forbundet med overvægt.
Risikofaktorer
Det er meget vanskeligt at være overvægtig uden at have en eller flere af følgende risikofaktorer, der går hånd i hånd med overvægt:
- Insulinresistens eller type 2-diabetes
- Højt LDL-kolesterol, højt triglycerider og lavt HDL-kolesterol
- Forhøjet blodtryk
- Stillesiddende livsstil
- Øget mavefedt
- Diastolisk dysfunktion
Kliniske forskere har i årevis forsøgt at drille ud, hvor meget af den overskydende risiko, der ses med fedme, skyldes selve fedmen, og hvor meget skyldes disse andre risikofaktorer, der næsten altid er til stede hos overvægtige. Når du hører om "kontrovers" blandt forskere om, hvorvidt fedme faktisk er risikabelt for hjertet, er det spørgsmålet, de diskuterer om.
Dette spørgsmål er stadig uafklaret, men beviser hidtil peger på, at fedme i sig selv giver nogle af de overskydende risici med alle de andre risikofaktorer, der har tendens til at være iboende relateret til fedme, der giver resten.
Hvad du skal gøre for at mindske din risiko
Hvis du er overvægtig, er din risiko for hjertesygdomme signifikant forhøjet. Hvor meget af din øgede risiko faktisk skyldes selve det øgede fedt, og hvor meget der skyldes de forskellige sekundære metaboliske abnormiteter, som fedme har tendens til at medføre, er næsten irrelevant for dig personligt.
Faktum er, at din hjerterisiko har en tendens til at stige i forhold til den mængde overvægt, du bærer. Og det er vanskeligt, hvis ikke umuligt, virkelig at slippe af med disse risikofaktorer uden at tabe sig.
Lad forskerne kæmpe om, hvor meget af den overskydende risiko relateret til fedme er forårsaget af fedme. Deres argumenter vil gøre ringe eller ingen forskel for dig.
Her er tre ting om fedme og hjerte risiko, der ikke er kontroversielle, og som kan hjælpe dig med at tænke over, hvad du skal gøre.
- Fedme er en af flere kritiske hjerte-risikofaktorer, men det er kun en. Uanset om du er overvægtig eller ej, skal du foretage en formel vurdering af din samlede hjerte risiko.
- Hvis du er overvægtig, er der store odds for, at flere andre af dine risikofaktorer også er ugunstige, og at din samlede kardiovaskulære risiko er væsentligt forhøjet. Så det er meget vigtigt for dig at tage kontrol over alle dine risikofaktorer.
- Mens der er medicinske terapier, der kan adressere de fleste af de hjertefaktorer, der er forbundet med fedme (såsom medicin til diabetes, hypertension og kolesterol), vil vægttab have tendens til at bevæge alle dine tilknyttede risikofaktorer i den rigtige retning. At tabe sig kan derfor være nøglen til at leve et længere og sundere liv.