Er det godt at gå for patienter med kongestiv hjertesvigt?

Walking er en af ​​de bedste og nemmeste former for motion for mennesker med kongestiv hjertesvigt (CHF). For mange år siden rådede læger patienterne til at undgå at træne, men det er ikke længere tilfældet. En undersøgelse fra 2018 viste, at regelmæssig, moderat intensitetsvandring også kan forhindre hjertesvigt hos mennesker med hjertesygdomme.

At gå har mange fordele for patienter med hjertesvigt, men som med alle nye træningsprogrammer bør du kontakte din læge for at få retningslinjer for eventuelle forholdsregler, du skal tage.

adamkaz / E + / Getty Images

Hvad er kongestiv hjertesvigt (CHF)?

Kongestiv hjertesvigt opstår, når hjertet ikke kan pumpe så godt som det skal til at imødekomme kroppens behov. Motion kan forbedre CHF, fordi fysisk aktivitet styrker hjertemusklen, hvilket forbedrer hjertets evne til at pumpe.

Gå for at styrke dit hjerte

Fysisk aktivitet er vigtig for hjertesundheden. Walking er en af ​​de mest populære former for motion og giver adskillige fordele for dit hjerte, når du har hjertesvigt.

En 2013-undersøgelse hos patienter med kronisk systolisk hjertesvigt viste, at moderate niveauer af motion kunne reducere efterfølgende risiko med ca. 65% for kardiovaskulær dødelighed eller indlæggelse af hjertesvigt.

At gå er en aerob aktivitet. Aerob træning får dit hjerte til at slå hurtigere og får dig til at trække vejret hårdere. Begge disse handlinger styrker hjertet. Walking hjælper patienter med kongestiv hjertesvigt på flere måder:

• Reducerer risikoen for hjerteanfald, herunder reducerer risikoen for et andet hjerteanfald.
• Styrker deres hjerter og forbedrer lungefunktionen. Langvarig aerob aktivitet forbedrer dit hjertes evne til at pumpe blod til lungerne og i hele din krop. Som et resultat strømmer mere blod til dine muskler (inklusive din hjertemuskel), og iltniveauerne i dit blod stiger.
• Reducerer risikoen for at udvikle andre faktorer for hjertesygdomme ved at sænke blodtrykket, øge HDL (godt) kolesterol og holde insulin og blodsukker i skak og derved mindske risikoen for at udvikle diabetes.
• Hjælper med at opnå og opretholde en sund vægt, holde fedme og overvægt i skak. Motion forbrænder kalorier og fedt og bygger muskler. For meget vægt belastes hjertet, og fedme er en uafhængig risikofaktor for hjertesygdomme.

Andre Walking Perks

Yderligere fordele, du kan få ved at gå, inkluderer:

• Bedre søvn: Motion kan hjælpe dig med at falde i søvn hurtigere og få mere dyb søvn. Det tager ikke lang tid: Folk, der træner i 30 minutter, kan se en forskel i deres søvnkvalitet den nat.
• Et humørsving: Motion kan reducere stress, spænding, angst og depression.
• Forbedret selvtillid og kropsbillede: Du vil se og føle dig bedre.

Hvis du har haft en hjertebegivenhed, såsom et hjerteanfald, kan din læge anbefale at gå som en del af dit hjerterehabiliteringsprogram. Alle kommer sig i et andet tempo, men hjerterehabilitering er umagen værd. Mennesker, der deltager i hjerterehabilitering, har hurtigere og sikrere bedring og bedre resultater efter hjerteanfald.

En undersøgelse fra 2015 viste forbedringer i fitness under hjerterehabilitering resulterede i nedsat dødelighed selv efter et år, hvilket var tilfældet hos deltagerne i studiet, der startede rehabilitering i den laveste fitnessgruppe.

At gå 40 minutter om dagen sænker risikoen for hjertesvigt

En undersøgelse fra 2018 viste, at gå i mindst 40 minutter flere gange om ugen i et gennemsnit til hurtigt tempo er forbundet med et fald på næsten 25% i risikoen for hjertesvigt.

Generelle retningslinjer for CHF-patienter

American Heart Association har etableret fysisk inaktivitet som en modificerbar risikofaktor for hjertesygdomme, men kun 17% af patienterne med selvrapporteret koronar hjertesygdom udfører de anbefalede niveauer af fysisk aktivitet.

US Department of Health and Human Services anbefaler følgende træningsretningslinjer for meningsfulde sundhedsmæssige fordele:

• Voksne skal gøre mindst 150 minutter (2 timer og 30 minutter) til 300 minutter (5 timer) om ugen med moderat intensitet eller 75 minutter (1 time og 15 minutter) til 150 minutter (2 timer og 30 minutter) om ugen af aerob fysisk aktivitet med kraftig intensitet,
• Eller en tilsvarende kombination af aerob aktivitet med moderat og kraftig intensitet. Fortrinsvis bør aerob aktivitet spredes i løbet af ugen.

Der er specielle yderligere anbefalinger til ældre og dem med kroniske lidelser:

• Ældre voksne bør overveje deres indsats for fysisk aktivitet i forhold til deres fitnessniveau.
• Ældre voksne med kroniske tilstande skal forstå, om og hvordan deres sundhedsstatus påvirker deres evne til at udføre regelmæssig fysisk aktivitet sikkert.

Husk, at hvis du ikke er i stand til at udføre 150 minutters aerob aktivitet med moderat intensitet om ugen på grund af dit hjertesvigt, er det bedre at gå lidt end at gøre noget. Du kan starte med 5-10 minutter om dagen i et langsomt tempo og tilføje tid og hastighed, når du bliver stærkere.

Det er bedst at altid tale med din læge, inden du starter et træningsprogram. Din læge vil være din bedste guide til at bestemme, hvor meget og hvor intenst du kan gå eller lave andre former for motion.

Kom godt i gang

Alt hvad du behøver for at komme i gang er behageligt tøj og støttende sko. Det er en god ide at lægge dit tøj, fordi det kan holde dig kølig, når din kropstemperatur stiger under dit træningspas. Sko designet til at gå eller løbe er bedst, men ikke afgørende.

Generelt skal din træning bestå af en opvarmning, konditionering og afkøling.

• Opvarmning: Opvarmning ca. 5-10 minutter. At tage dette vigtige indledende trin hjælper din krop med at blive klar til træning, reducerer stress på dit hjerte og muskler og hjælper med at forhindre ømme muskler. En opvarmning skal omfatte strækning og gå på et lavt intensitetsniveau.
• Konditionering: Denne fase skal vare 20-30 minutter og består af at gå på dit valgte intensitetsniveau. I løbet af denne tid forbrænder du flest kalorier og træner aktivt.
• Afkøling: Denne fase skal vare ca. 5 minutter. Det hjælper din krop med at komme sig efter din træning, så din puls og dit blodtryk vender langsomt tilbage til det normale. I løbet af denne fase kan du nedsætte din træningsintensitet og gøre noget af den samme strækning, som du gjorde under din opvarmning.

Sæt dig ikke ned uden afkøling. Dette kan få dig til at blive svimmel eller få hjertebanken (når dit hjerte springer over et slag). Strækning i slutningen af ​​din tur er et ideelt tidspunkt, da din krop er opvarmet. Stræk dine hamstrings, kalve, bryst, skuldre og ryg. Hold hver strækning i 15 til 30 sekunder.

Din puls, mens du går

Hvis du bruger en pulsmåler, kan det hjælpe med at sikre, at din puls ikke bliver højere, end din læge anbefaler. Hvis du har et hurtigt eller uregelmæssigt hjerterytme, mens du træner, skal du hvile og lade din puls bremse. Kontroller din puls efter 15 minutter. Hvis det er højere end 120-150 slag i minuttet, skal du stoppe med at træne og ringe til din læge.

Her er nogle yderligere gåtip:

• Start gradvist: Hvis du er ude af form, skal du begynde med korte afstande. Start med et behageligt tempo og øg din tid eller afstand gradvist. At prøve med flere 10 til 20 minutters gåture om dagen i stedet for en lang gåtur er en måde at gøre det lettere på.
• Se din form: Hold dit hoved løftet, mavemusklerne engageret og skuldrene afslappede. Sving dine arme naturligt. Undgå at bære tunge genstande (mere end 10 pund) eller håndvægte, da de kan lægge ekstra stress på albuer og skuldre. Prøv at gå naturligt.
• Træk vejret: Hvis du ikke kan tale eller få vejret, mens du går, sænk farten. Hastighed er ikke så vigtig i starten.
• Forøg tempoet: Gå i let tempo i de første par minutter. Så gradvist øge din hastighed.
• Skift det op: Prøv hurtige intervaller. Gå f.eks. Hurtigt i et par minutter, langsom i et par minutter og gentag flere gange. Over tid vil du være i stand til at tilføje flere hurtige intervaller med kortere gendannelsesperioder. Hvis du allerede er aktiv eller har et højere fitnessniveau, kan du muligvis gå op ad bakker eller andre stigninger for at øge intensiteten.

Passer til at gå ind i din tidsplan, når du kan. Det kan betyde tre korte gåture om dagen. Når du er i stand, vil længere gåture hjælpe dig med at øge din udholdenhed.

Du kan også snige dig i flere trin ved at parkere længere væk fra døren, når du løber ærinder, marcherer på plads, mens du venter i kø, går rundt i huset eller tager din hund en tur. Bare husk, dit overordnede mål er at komme så tæt som muligt på at møde 150 minutters aktivitet om ugen.

Stop med at træne, hvis ...

Hvis du oplever følgende tegn, skal du stoppe med at træne:

• Hvis du får ekstrem åndenød, svag, svimmel eller lyshåret under træning, sænk dit tempo eller hvile. Hold fødderne oppe, mens du hviler. Hvis dine symptomer fortsætter, skal du kontakte din læge eller sygeplejerske.
• Hoppede hjerterytme eller ujævn puls (puls)
• Følelse mere træt eller svag
• Større svedtendens, mavebesvær eller opkastning
• Hvis du har nogen form for smerte, skal du ikke fortsætte den øvelse. Tal med din læge.
• Hvis du har smerter eller tryk i brystet, armen, nakken, kæben eller skulderen, skal du ringe til 911.

Risici

Generelt opvejer fordelene ved at gå til træning risikoen for dit hjerte. Det er sjældent, at fysisk aktivitet vil skabe hjerteproblemer. Risikoen for hjerteproblemer under træning korrelerer med dit konditionsniveau. Det betyder, at hvis du intensivt træner med hjertesvigt, men ikke er i form, er din risiko for at få et hjerteanfald under træningen højere og omvendt.

At have kongestiv hjertesvigt betyder, at du skal være forsigtig med, hvornår og hvor intenst du træner. Nogle tilfælde, der kan signalere, at du bør undgå at træne, inkluderer:

• Hvis du føler dig mere åndenød end normalt
• Hvis du føler dig meget træt
• Hvis du er syg eller har feber
• Hvis du foretager større medicinændringer

Hvis disse symptomer er vedvarende, kan du tjekke ind med din læge.

Andre hjerte-sunde øvelser

At gå er en god øvelse for patienter med kongestiv hjertesvigt, men der er også andre muligheder:

• Aerob øvelser med lav effekt som cykling, dans, svømning eller vandaerobic er gode måder at arbejde dit hjerte på, men kan også let ændres for at imødekomme dit konditionsniveau og sundhedsbegrænsninger.
• Stretching: Stretching og fleksibilitetsøvelser involverer langsom bevægelse for at forlænge musklerne. Strækning før og efter gang hjælper med at forhindre personskade og belastning. Andre fordele inkluderer bedre balance, bevægelsesområde og bedre bevægelse i dine led.
• Vægtløftning: Muskelforstærkende aktiviteter forbedrer styrken og udholdenheden i dine muskler. At lave push-ups og sit-ups, løfte vægte, klatre op ad trapper og grave i haven er eksempler. Undersøgelse viser, at kombination af styrketræning med din gåtræning giver ekstra unikke hjertefordele end at udføre aerob træning alene.
• Mindfulness-aktiviteter, såsom yoga og tai chi, kan forbedre fleksibilitet, humør og stabilitet, mindske stress og motivere dig til at træne mere og spise sundere. Mindfulness-bevægelsen har fået damp i det sidste årti. Bøger, videoer og onlineoplysninger er let tilgængelige om måder at integrere opmærksomme aktiviteter i dit liv.

Et ord fra Verywell

At gå er måske ikke så energisk som andre former for motion, men forskning viser, at det er lig med alle forskellige typer motion med hensyn til at sænke risikoen for hjertesvigt. Tal med din læge om at skræddersy en gå-træning til dit fitnessniveau dine begrænsninger i hjertesvigt.