Symptomer på hepatitis C-virus

Tegn og symptomer på hepatitis C-virusinfektion (HCV) varierer afhængigt af infektionsstadiet. De mest almindelige symptomer inkluderer træthed, gulsot, (gul farve på hud og øjne), feber og kvalme. I avancerede stadier af infektionen kan leversvigt forårsage blødningsproblemer eller encefalopati (alvorlig forvirring). Nogle gange kan leverkræft udvikle sig, ofte manifestere som et underernært udseende.

Stadier af sygdom

Virkningen af ​​HCV i kroppen ændres over tid efter den indledende infektion, hvilket hovedsagelig skyldes spredning af virussen, som kan reproducere sig inde i kroppen og fremstille adskillige kopier af sig selv. Progressionen har også at gøre med den kumulative virkning af virussen på leveren.

Stadierne af HCV-infektion:

• Inkubationsperiode: I løbet af dette stadium kunne du have været inficeret med virussen, men sandsynligvis vil du ikke have nogen symptomer. Hvis du har symptomer, kan de omfatte feber, træthed eller mavebesvær.
• Akut hepatitis: Ca. to til 12 måneder efter, at virussen invaderer kroppen, kan HCV forårsage mild til moderat sygdom. Symptomer på akut infektion ses hos omkring 15 til 20 procent af de mennesker, der har været udsat for virussen. Præsentation er ofte influenzalignende med få tegn på leverskade.Omkring en ud af fire mennesker bekæmper med succes viruset i dette stadium.
• Kronisk hepatitis: De fleste af dem, der er inficeret med HCV, har kronisk hepatitis. Kronisk infektion opstår, når hepatitis C-virus (HCV) ikke rydder spontant og forbliver i kroppen. Nogle mennesker udvikler symptomer på kronisk infektion år efter at være inficeret med virussen uden nogensinde at have haft akutte hepatitis symptomer.
• End Stage Hepatitis: En mere kompliceret form for sygdommen manifesterer sig med leversvigt og en række alvorlige komplikationer, som kan omfatte nyresvigt og leverkræft.

Hyppige symptomer

Symptomerne på leversvigt inkluderer generelle influenzalignende symptomer såvel som mere specifikke tegn på leverinddragelse, fordi virussen er målrettet mod leveren. Almindelige symptomer, der forekommer i både den akutte og kroniske fase af HCV-infektion varer generelt længere og er mere alvorlig i det kroniske stadium af infektionen.

De mest almindelige symptomer på HCV inkluderer symptomer, der ikke er specifikke for hepatitis og forekommer med de fleste infektioner. Disse symptomer skyldes stort set aktiviteten i kroppens eget immunsystem, da det bekæmper virussen.

De mest almindelige symptomer på akut og kronisk HCV inkluderer:

• Træthed
• Feber
• Gulsot
• Kvalme og opkast
• Nedsat appetit
• Mavesmerter
• Diarré
• Ledsmerter
• Muskelsmerter

Nogle af symptomerne på akut og kronisk HCV-fase ligner symptomerne på en leversygdom.

• Blødning og blå mærker: Leveren spiller en rolle i produktionen af ​​proteiner, der hjælper med blodkoagulation, som er en del af helbredelsen fra en skade. Blødning og blå mærker kan også være tegn på leverdysfunktion, hvilket også skyldes viral angreb på leveren som kroppens inflammatoriske reaktion på virussen.
• Mørkfarvet urin: Opbygningen af ​​bilirubin, der produceres, når leveren er inficeret eller svækket, kan forårsage gulsot såvel som den mørke farve på urinen (koluri) og bleg eller kridtet afføring.
• Bleg eller kridtet afføring

Ved akut hepatitis forsvinder disse symptomer typisk alene, selvom mere alvorlige tilfælde med gulsot og koluri kan tage op til et år. Ved kronisk hepatitis er disse symptomer generelt mere vedvarende, end de er ved akut hepatitis.

Sjældne symptomer

Et antal mindre almindelige symptomer på HCV-infektion kan forekomme i de akutte eller kroniske stadier. Mange af disse symptomer skyldes leverdysfunktion eller fra kroppens inflammatoriske respons på virussen.

• Vægttab: Dette kan forekomme på grund af en række virkninger af HCV-infektion.Kvalme, opkastning og træthed kan mindske din appetit og få dig til at reducere den mængde mad, du vil spise. Og da leveren bliver svækket, producerer den muligvis ikke flere vigtige proteiner og fedtstoffer, der hjælper dig med at fordøje og absorbere den mad, du spiser, hvilket fører til diarré og dybest set, underernæring, selv når du spiser.
• Unormal prikken eller brændende fornemmelse
• En ubehagelig "stift og nåle" fornemmelse
• Kløende hud
• Hævede, ujævn områder med udslæt
• Tørre øjne ledsaget af tør mund
• Reumatiske sygdomme: Hævede led og muskelsmerter kan begynde, før du ved, at du er blevet udsat for HCV og kan også forekomme på ethvert stadium af infektionen. Ledsmerter og muskelsmerter skyldes, at immunsystemet er stimuleres kontinuerligt til at bekæmpe virussen.
• Vaskulitis (betændelse i blodkarrene) forekommer sjældent og kan forårsage en række effekter, herunder smerter, blodpropper og endda slagtilfælde eller hjerteanfald, selvom dette er sjældent.
• Kryoglobulinæmi: Cryoglobuliner er proteiner i blodet, som størkner, når de udsættes for kolde temperaturer, hvilket forårsager problemer med kredsløbet.

Komplikationer

Det kroniske stadium af hepatitis C kan vare i årtier. I løbet af denne tid kan steatose (kronisk ophobning af fedt) og fibrose (progressiv ardannelse i væv) forårsage leverskader. Begge forhold udvikler sig ofte stille, hvor de fleste mennesker oplever små eller ingen tegn på sygdom.

End-stage leversygdom refererer til det punkt, hvor leveren er blevet alvorligt beskadiget og ikke er i stand til at fungere. Symptomer er normalt meget tydelige på dette stadium og påvirker ofte flere organsystemer, herunder hjerne, nyre og øvre fordøjelseskanal.

Blandt mennesker med kronisk hepatitis C-infektion vil 10 til 15 procent fremme en irreversibel tilstand kaldet skrumpelever, hvor skaden forårsaget af fibrose er så omfattende, at blodgennemstrømningen ind og ud af leveren ændres.

Cirrose er iscenesat af graden af ​​forringelse og klassificeres som enten:

• Kompenseret skrumpelever
• Dekompenseret skrumpelever

Kompenseret skrumpelever betyder, at leveren fungerer relativt godt og som sådan kan forårsage minimale symptomer. Når de er til stede, kan symptomer omfatte komplikationer, der involverer hud, muskler og led, da den indsnævrede blodforsyning udløser både en stigning i lokaliseret blodtryk, kendt som portalhypertension og en ophobning af galde og andre toksiner.

Blandt de mulige symptomer på kompenseret skrumpelever:

• Edderkopper, hovedsageligt på bagagerummet og ansigtet
• Kløende hud
• Rødme på håndfladerne
• Let blå mærker eller unormal blødning
• Opbygning af væske i ankler og fødder
• Dårlig koncentration og hukommelse
• Mistet appetiten
• Vægttab
• Krympende testikler
• Erektil dysfunktion eller tab af libido
• Alkoholintolerance

I slutstadiet komplikationer af hepatitis C-infektion inkluderer:

• Dekompenseret skrumpelever
• Hepatocellulært carcinom (HCC)
• End-stage nyresygdom (ESRD)

Dekompenseret skrumpelever er en alvorlig tilstand, hvor den progressive ardannelse i leveren har efterladt den alvorligt beskadiget og ude af stand til at fungere. Symptomerne er ofte overflødige og progressive og kan forekomme på en række måder, herunder:

• Vedvarende træthed
• Gulsot
• Tarry eller blodig afføring
• Opbygning af væske i bughulen, der forårsager hævelse og udspilning
• En tydelig "sød-muggen" til "rådnet æg" ånde lugt
• Ekstrem blå mærker eller blødning
• Unormalt nedsat urinproduktion
• Personlighedsændringer, forvirring eller rysten
• Øget søvnighed
• Muskelsvind
• Hvid misfarvning eller “mælkepletter” på neglene
• Opkastning af blod
• Esophageal varices (udvidede blodkar i spiserøret, der kan bløde)

Hepatocellulært karcinom (HCC) er en type leverkræft, der næsten udelukkende udvikler sig i forbindelse med skrumpelever hos mennesker med hepatitis C. Symptomerne på HCC ligner dem ved dekompenseret cirrose og kan omfatte:

• Vedvarende træthed
• Gulsot
• Opbygning af væske i bughulen
• Unormal blå mærker og blødning
• Utilsigtet, ekstremt vægttab
• Mistet appetiten
• Føler sig fuld efter at have spist en lille mængde
• Delirium, forvirring eller grove "rykkende" muskelbevægelser
• Ubehag i maven, især i den øverste højre kvadrant under eller lige under ribbenene

End-stage renal disease (ESRD), som er fremskreden nyresvigt, kan både være forårsaget og kompliceret af hepatitis C. Infektion.Symptomerne på ESRD varierer og inkluderer:

• Vedvarende træthed
• Kroniske mavesmerter
• Unormalt nedsat urinproduktion
• Manglende evne til at tisse
• Urin ånde lugt
• Flettet eller ujævn, ujævn misfarvning af huden
• Muskelsvind
• Hævede ben og fødder eller omkring øjnene
• Kvalme eller opkastning, især om morgenen og efter måltider
• Øget søvnighed
• Gentagne trækninger i benene
• Åndenød eller åndedrætsbesvær
• Psykisk svækkelse, forvirring

Resultaterne af slutstadiet leversygdom er generelt dårlige med en fem-årig overlevelsesrate på 50 procent hos personer med dekompenseret skrumpelever og 30 procent hos dem med HCC.

Hvornår skal jeg se lægen

Fordi symptomerne på HCV muligvis ikke forekommer i tidlige stadier, og fordi de ikke altid er frygtelige alarmerende, selv i de akutte og kroniske stadier, kan det være nødvendigt at se en læge, selvom du ikke har tydelige symptomer på infektionen.

Tegn på eksponering

Du bør se din læge, hvis du har været udsat for virussen, enten for nylig eller når som helst tidligere. Hvis du har oplevet noget af det følgende, er du muligvis blevet udsat for HCV:

• Hvis du har haft ubeskyttet sex med nogen, der har eller kan have HCV
• Hvis du har delt nåle med nogen
• Hvis du har fået et snit eller en pause i din hud fra en nål, et glas eller en hvilken som helst anden genstand, der var eller kunne have været forurenet med HCV-inficeret blod

Hepatitis C Doctor Diskussionsvejledning

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Hvis du udvikler symptomer på leversvigt eller svær infektion, bør du også se din læge, da årsagen kan være HCV eller en anden alvorlig tilstand, der også kræver lægehjælp. Tegn og symptomer at passe på inkluderer:

• Vedvarende feber
• Gulsot
• Ændring i urinfarven
• Kvalme, opkastning eller diarré, der er overdreven eller varer længere end en uge
• Uforklarlig træthed, der varer længere end en uge
• Hævelse i maven