Jay Yuno / E + / Getty Images
Mens rygsmerter er en af de mest almindelige grunde til, at folk søger pleje hos en primærlæge, er det meget sjældent et tegn på kræft. Oftest er rygsmerter forårsaget af skader, overforbrug eller rygmarvsproblemer såsom skivegeneration, gigt eller stenose.
Selvom sandsynligheden for, at rygsmerter er et tegn på kræft, er sjælden, er der nogle typer kræft, hvor rygsmerter kan være et symptom. Primære kræftformer, der udvikler sig i rygsøjlen - rygmarvskræft eller en spinal tumor - kan præsentere med rygsmerter som det første symptom.
Andre former for kræft kan forårsage rygsmerter eller metastasere og spredes til rygsøjlen og også forårsage smerte. Selvom de fleste rygsmerter skyldes andre årsager, er det stadig vigtigt at kende de symptomer, der kan pege på kræft.
Statistik over rygsmerter og kræft
Nøglefakta inkluderer:
- Mekaniske kilder tegner sig for 90% af rygsmerter.
- Livstidschancen for at udvikle en rygmarv eller hjernetumor er mindre end 1%.
- Den største forudsigelse for rygmarvskræft er kræfthistorie.
Spinal Tumor
Selvom spinal tumorer er sjældne, kan de forekomme. Spinal tumorer er unormale masser, der vokser inden for eller omkring rygmarven eller rygsøjlen. Disse tumorer kan være ondartede (kræftformede) eller godartede (ikke-kræftfremkaldende). I begge tilfælde kan spinal tumorer forårsage smerter i ryggen.
Hvis din læge har mistanke om, at du har en rygmarvetumor, vil din læge tage en fuld historie, gennemføre en neurologisk undersøgelse og bestille billeddannelsestests såsom computertomografi (CT) eller MR. De kan også tage blodprøver eller biopsi området.
Typer
Der er to typer spinal tumorer, der kan forekomme i rygsøjlen. Disse typer er kategoriseret efter deres placering og nærhed til rygmarven.
Intramedullære tumorer
Intramedullære tumorer vokser inde i rygmarven og udgør 20-30% af alle primære rygmarvetumorer. Disse typer tumorer forårsager oftest rygsmerter, der forværres, når de ligger ned. Du kan også opleve følelsesløshed eller prikken.
Ekstramedullære tumorer
Ekstramedullære tumorer vokser inde i den tynde pose, der holder rygmarven, men uden for selve rygmarven. Disse tumorer udvikler sig oftest i nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven. Det mest almindelige symptom er rygsmerter om natten eller smerter, der udstråler til armen eller benet.
Andre symptomer
Mens rygsmerter kan være et af de primære symptomer på en spinal tumor, er der andre symptomer, der også kan forekomme. Hvis du oplever et af følgende symptomer sammen med rygsmerter, bør du søge råd fra din læge.
- Smerte
- Følelsesløshed
- Svaghed
- Manglende koordination i arme / ben
- Lammelse
- Blære- eller tarmproblemer
Årsager og risici
Selvom der ikke er nogen kendt direkte årsag til spinal cancer, er der flere genetiske faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle spinal tumorer. Hvis du har nogen af følgende genetiske sygdomme og har rygsmerter, skal du tale med din læge.
- Neurofibromatose type 1 og type 2
- Knoldsklerose
- Von Hippel-Lindau syndrom
- Li-Fraumeni syndrom
Risikoen for rygmarvskræft øges, hvis du er kræftpatient. Spinal tumorer, der findes i selve knoglen, kan være forårsaget af metastase fra andre kræftformer. Det anslås, at 30% af patienter med kræft vil få kræften spredt til deres rygsøjle.
Komplikationer
En ubehandlet rygmarvetumor kan vokse og påvirke rygmarven, nerverødderne, blodkarrene og knoglerne i rygsøjlen. Denne vækst kan føre til lammelse, skoliose - en rygmarvsdeformitet - og tab af tarm- eller blærefunktion.
Hvis der er mistanke om en spinal tumor, er det vigtigt at søge råd hos en læge eller neurolog med det samme. Spinal tumorer kan fjernes kirurgisk eller behandles med kemoterapi eller stråling for at fjerne dem eller reducere deres størrelse og indvirkning på kroppen.
Kirurgi medfører egne risici - såsom infektion eller nerveskader - og en læge vil fuldt ud vurdere placeringen, størrelsen og typen af tumor for at afgøre, om kirurgi er den rigtige behandling.
Andre typer kræft med rygsmerter
Mens primære spinal tumorer er sjældne og ofte ikke årsagen til rygsmerter, er der andre kræftformer, der også kan forårsage rygsmerter. Hvis der er rygsmerter, vil der for det meste være andre symptomer, der indikerer en bestemt kræft.
Lungekræft
Lungekræft er den førende kræftdiagnose og årsag til kræftdød på verdensplan. Den påvirker lungerne, men kan også metastasere (spredes) til andre dele af kroppen. Lungekræft vil metastasere hos 30% til 40% af patienterne med hvirvlerne i rygsøjlen er det mest almindelige sted for metastase.
Rygsmerter, der opstår med en lungekræftdiagnose eller et af nedenstående symptomer, skal evalueres yderligere:
- En hoste, der ikke forsvinder eller bliver værre.
- Hoste blod eller rustfarvet spyt eller slim.
- Brystsmerter, der ofte er værre med dyb vejrtrækning, hoste eller griner.
- Hæshed.
- Stakåndet.
- Føler sig træt eller svag.
- Mistet appetiten.
- Uforklarligt vægttab.
- Infektioner såsom bronkitis og lungebetændelse, der ikke forsvinder eller fortsætter med at komme tilbage.
- Hvæsende vejrtrækning
Brystkræft
Brystkræft opstår, når celler i brystvævet vokser ude af kontrol. De fleste patienter med brystkræft finder en klump. Der er dog tilfælde, hvor rygsmerter kan være den eneste indikator for brystkræft.
I de fleste tilfælde af brystkræft vil patienter opleve nogle af de mere almindelige brystkræft symptomer, mens de også oplever rygsmerter. Hvis du har rygsmerter sammen med et af følgende symptomer, bør du blive vurderet af en læge:
- Hævelse eller fordybning af huden i hele eller en del af brystet
- Bryst- eller brystvortesmerter
- Brystvorter, der vender indad
- Brystvorte- eller brysthud, der er rød, tør, flager eller fortykket
- Brystvorteudladning
- Hævede lymfeknuder
Gastrointestinale kræftformer
Gastrointestinale kræftformer inkluderer kræft i mave, tyktarm og endetarm. Rygsmerter kan være et symptom på en af disse kræftformer, men de ledsages ofte af andre symptomer, der er mere almindelige for gastrointestinale kræftformer.
Følgende symptomer kan indikere en mave-tarmkræft og bør evalueres yderligere af en læge:
- En ændring i tarmvaner, såsom diarré, forstoppelse eller indsnævring af afføringen, der varer i mere end et par dage
- En følelse af at du har brug for en afføring, der ikke er lettet ved at have en
- Rektal blødning med lyst rødt blod
- Blod i afføringen, hvilket kan få afføringen til at se mørkebrun eller sort ud
- Kramper eller mavesmerter
- Svaghed og træthed
- Utilsigtet vægttab
- Dårlig appetit
- Vagt ubehag i maven, normalt over navlen
- En følelse af fylde i den øvre del af maven efter at have spist et lille måltid
- Halsbrand eller fordøjelsesbesvær
- Kvalme
- Opkastning, med eller uden blod
- Hævelse eller væskeansamling i underlivet
Blod- og vævskræft
Blod- og vævskræft inkluderer myelom, lymfom, leukæmi og melanom. Blodkræft, selvom de påvirker knoglemarven, er sjældent til stede med rygsmerter som det eneste symptom.
Melanom, der er gået uopdaget og spredt sig gennem kroppen, kan spredes til rygsøjlen og forårsage rygsmerter. Det er vigtigt at få din hud vurderet af en læge og rapportere et af nedenstående symptomer, der kan indikere hudkræft før kræften kan sprede sig.
Blodkræft symptomer:
- Træthed
- Vægttab
- Blå mærker
- Diarré
- Korthed af sreath
Melanom symptomer:
- En skiftende muldvarp
- Et ondt, der ikke heler
- Spredning af pigment fra grænsen til et sted ind i den omgivende hud
- Rødme eller en ny hævelse ud over muldvarpen
- Ændring i fornemmelse, såsom kløe, ømhed eller smerte
- Ændring i overfladen af en muldvarp - skællighed, oser, blødning eller udseendet af en klump eller bump
Hvornår skal jeg se en læge
De fleste rygsmerter forsvinder over et par uger med konservativ behandling. Hvis du har uforklarlig rygsmerter eller smerter, der vedvarer i mere end seks uger, er det bedst at søge råd fra en læge.
Hvis du har rygsmerter sammen med svaghed, gangbesvær, smerter når du vågner om morgenen, tab af tarm eller blærekontrol, skal du straks undersøges, da disse symptomer kan indikere et mere alvorligt problem.
Hvis din rygsmerter vedvarer efter konservativ behandling, så lad din læge vide det. De kan henvise dig til en specialist for yderligere evaluering. Injektioner for at hjælpe med smerter eller operation kan blive nødvendige. Rygsmerter, der ledsages af tegn på kræft, bør også evalueres yderligere.
Diagnosticering af årsag til rygsmerter
At leve med rygsmerter kan være meget svært. I modsætning til andre skader, som en forstuvet ankel, der kan hæves og hvile, er rygsmerter svært at undslippe, da rygsøjlen er involveret i de fleste dele af hverdagen.
At gå kan være hårdt, sove kan blive forstyrret, motion kan være smertefuldt, selv dit arbejde kan blive påvirket af rygsmerter. Når smerter forstyrrer dit liv, bliver diagnosticering af årsagen til dine rygsmerter en prioritet, så du kan vende tilbage til at leve et smertefrit liv.
For at diagnosticere årsagen til dine rygsmerter skal du søge læge. De mest almindelige årsager til rygsmerter er:
- Muskelforstuvning / stamme
- Gigt
- Disk herniation
- Spondylolistese - en glidende ryghvirvel
- Vertebral kompressionsbrud
- Spinal stenose
- Infektion
Lægeeksamen
Når du diagnosticerer dine rygsmerter, udfører din læge en række forskellige tests for at finde årsagen. De vil tage en komplet historie og spørge, hvordan smerten påvirker din hverdag. De vil foretage en fysisk eksamen for at teste og vurdere dit bevægelsesområde og styrke og for at se, hvad der fremkalder smerten, hvis noget.
Ofte vil du blive behandlet konservativt med NSAID'er som Aleve (naproxen), ændringer i dit daglige liv, fysioterapi eller motion. De fleste lændesmerter kan behandles konservativt uden operation.
Svar på andre behandlinger
Målet med behandlingen er at genoprette funktion og øge styrken, så du kan vende tilbage til dine daglige aktiviteter uden lidt eller ingen smerte eller hindring. Når smerten ikke reagerer på disse behandlinger, kan kirurgi indikeres i tilfælde, hvor der er diskbrud eller anden strukturel skade.
Hvis disse typiske behandlinger ikke virker, og din læge har mistanke om, at der er en anden årsag til dine rygsmerter, vil de bestille flere tests. Disse tests kan omfatte blodprøver, MR og computertomografi (CT) scanninger afhængigt af typen af sygdomsproces, de har mistanke om.
Et ord fra Verywell
Rygsmerter som den vigtigste indikator for kræft er ret sjældne. Din rygsmerter er sandsynligvis forårsaget af noget andet end kræft. I en ældre undersøgelse, der undersøgte fejldiagnoser for rygsmerter, havde mindre end 1% af patienterne med rygsmerter kræft.
De fleste rygsmerter kan behandles, når de er korrekt vurderet. Hvis du har uforklarlige rygsmerter eller smerter, der vedvarer, skal du tale med din læge. Hvis du har en kræfthistorie og nu oplever rygsmerter, skal du straks tale med din læge, da det kan være et tegn på metastase.
.jpg)
