KRITERIER FOR UNDTAGELSE AF SUNDHEDSFORSIKRING

Statsbaserede individuelle mandater

Beboere i Vermont, New Jersey, Massachusetts, Californien, Rhode Island og District of Columbia er stadig underlagt en sanktion for ikke at have en sundhedsforsikring.

Disse stater har etableret deres egne minimale væsentlige dækningskrav, undtagelseskriterier og håndhævelsesstraffe. De fleste er nøje baseret på de føderale krav og den føderale sanktion, der gjaldt indtil udgangen af 2018. Vi har ført en liste over de føderale undtagelser nedenfor, men folk, der er underlagt statsbaserede forsikringsmandater og sanktioner, skal dobbelt- kontrollere undtagelseskriterierne, der er specifikke for deres tilstand, for at se, om de er berettigede til en undtagelse.

Undtagelsesundtagelse er stadig nødvendig, hvis du er 30+ og ønsker en katastrofal plan

Selvom beboere i de fleste stater ikke længere behøver at bekymre sig om at få en individuel mandatfritagelse for at undgå en straf, har folk, der er 30 år eller ældre stadig brug for en undtagelsesfritagelse, hvis de vil være i stand til at købe en katastrofal sundhedsforsikringsplan.

I 2018 udvidede den føderale regering kriterierne for kvalifikationsfritagelsesberettigelse, hvilket gjorde det lettere for flere mennesker at kvalificere sig. Ansøgningsskemaer for vanskeligheder er tilgængelige her. Det føderale marked for sundhedsforsikring har en oversigt over kriterierne for undtagelsesfritagelse for personer, der er over 30 år og ønsker at købe katastrofale sundhedsforsikringer.

Ud over de specifikke vanskeligheder, der er anført, tæller en overkommelig dispensation også som en undtagelsesundtagelse med det formål at få lov til at købe katastrofal sundhedsdækning. Fra og med 2019 er der en dispensation til overkommelige priser, hvis den laveste sundhedsplan på metalniveau eller arbejdsgiverstøttet sundhedsplan til rådighed for dig vil koste mere end 8,3% af din husstandsindkomst, efter at der er anvendt eventuelle præmiesubsidier eller arbejdsgiverbidrag ( hvis du har adgang til en arbejdsgiver-sponsoreret plan, betragtes dækningen som overkommelig - hvilket betyder, at din arbejdsgiver overholder arbejdsgivermandatet, og du ikke er berettiget til præmiesubsidier i børsen - hvis din del af præmien ikke overstiger 9,86% af din husstandsindkomst; dette er ikke helt det samme som berettigelse til en overkommelig dispensation, hvorfor tallene er lidt forskellige).

Hvem er fritaget for det individuelle mandats straf?

Selvom der ikke længere er en føderal skattebøde for at være uforsikret fra og med 2019, er fritagelseskriterierne stadig vigtige, hvis du indgiver et tidligere års afkast eller ændrer et afkast.

Du er sandsynligvis fritaget for den enkelte mandats sundhedsforsikringsstraf, hvis du:

Er du ikke lovligt i USA, ELLER bor du mest uden for USA (i mindst 330 dage om året)

Dette gælder også, hvis du er bosiddende i Guam, Amerikansk Samoa, Nordmarianerne, Puerto Rico eller De Amerikanske Jomfruøer, og du ikke har en tættere forbindelse til USA eller et fremmed land, end du har til USA besiddelse, hvor du hævder ophold.

Sidder i fængsel eller fængsel, medmindre du er fængslet i afventning af bortskaffelse af anklager.

Er en indfødt i Alaska eller medlem af en indisk stamme.

Har en tilstrækkelig lille indkomst, som du ikke skal indgive indkomstskat

Hvor meget indkomst kan du have, før du skal indgive indkomstskat? For 2019 kunne enkeltpersoner tjene $ 12.000, før de skulle indgive, og par kunne tjene $ 24.000. Men det ændrer sig hvert år. Hvis du vil vide arkiveringstærsklen for et bestemt år, findes den i IRS-publikation 501 for det år, som du kan få fra IRS Forms & Publications-websiden.

Har en religiøs indsigelse mod forsikring

For at kvalificere dig til denne undtagelse:
- Du skal være medlem af en anerkendt religiøs sekt.
- Du skal give afkald på alle dine sociale sikringsydelser
- Kommissæren for social sikring skal være enig i, at din religion er imod forsikring for ting som død, handicap og lægehjælp
- Kommissæren skal finde ud af, at medlemmer af din religion har truffet foranstaltninger for at sørge for deres afhængige medlemmer, da de ikke bruger forsikring som sikkerhedsnet.
- Sekten skal have eksisteret kontinuerligt siden 31. december 1950.

Er medlem af et ministerium for deling af sundhedsvæsenet.

Ministerier, der deler sundhedsydelser, er religionsbaserede grupper af mennesker, der hjælper hinanden med at betale lægelige regninger. Du kan lære mere om sundhedsdelingsministerier fra The Alliance of Health Care Sharing Ministries. For at blive fritaget for den individuelle mandatsstraf skal dit ministerium for deling af sundhedsvæsenet have eksisteret siden 31/12/1999, selv om nye medlemmer kan tilmelde sig når som helst. Derudover skal ministeriets årlige regnskabsrevisioner være tilgængelige for offentligheden.

Har ikke råd til dækning (dette gælder stadig i 2020 og senere for folk, der er mindst 30 år gamle og ønsker at købe en katastrofal sundhedsplan)

For at blive betragtet som uoverkommelig skal den laveste bronzeplan i børsen i dit område koste mere end 8,39% af din husstandsindkomst i 2020 (nye retningslinjer herom offentliggøres årligt; 2020-nummeret blev offentliggjort i meddelelsen om fordele i 2020 og Betalingsparametre). Præmien er baseret på de samlede omkostninger, efter at der er anvendt nogen præmie-skattefradrag (præmiesubsidier), så hvis du er berettiget til præmiesubsidier, er det meget usandsynligt, at du er berettiget til en overkommelighed. Hvis du ikke er berettiget til præmiesubsidier, kan du dog være berettiget til en dispensation til overkommelige priser. I områder med særlig dyre forsikringer kan selv mennesker med temmelig robuste indkomster være berettigede til en overkommelig undtagelse.

Er gået mindre end tre måneder i træk uden dækning

Du har kun lov til at bruge denne undtagelse en gang om året, og kun den første lejlighed hvert år er undtaget. Hvis du f.eks. Er uforsikret i en måned i februar og derefter igen i en måned i august, er du kun fritaget for straffen for februar. Du skylder det fælles ansvar for august. Og dækningsgabet skal vare i mindre end tre måneder - to måneder er ok, men tre måneder uden dækning ville resultere i en straf for alle tre måneder.

Hav en modgangder legitimt forhindrer dig i at få en sundhedsforsikring (dette gælder stadig i 2019 og derover for personer, der er 30 år eller ældre og ønsker at købe en katastrofal sundhedsplan)

Din sundhedsforsikringsudveksling skal beslutte, at du har en sværhedsgrad, der påvirker din evne til at få en sundhedsforsikring. Udvekslinger bruger regler og retningslinjer for at træffe denne beslutning. Du kan lære mere i, "Sådan får du en undtagelse for modgang." Kriterier for undtagelsesundtagelse er blevet udvidet af den føderale regering og er beskrevet på den føderale markedspladswebsted.

Du ville have været berettiget til Medicaid, hvis din stat havde udvidet Medicaid (dette tæller som en sværhedsgrad for folk, der er 30 år eller ældre og ønsker at købe en katastrofal plan)

Hvis du er i en stat, der ikke har udvidet Medicaid, og den eneste grund til, at du anses for ikke at være berettiget til Medicaid, er, at din stat ikke har udvidet til ACA's retningslinjer for berettigelse, er du berettiget til en undtagelse fra sanktionen. Dette inkluderer mennesker i Medicaid-dækningskløften (dvs. med indkomst under fattigdomsniveauet), men det inkluderer også personer med indkomst mellem 100% og 138% af fattigdomsniveauet, der er berettigede til præmiesubsidier i udvekslingen, men som ville være berettiget til Medicaid i stedet, hvis deres stat havde accepteret føderal finansiering til at udvide Medicaid-dækningen.

Du er frivillig hos AmeriCorps, VISTA eller National Civilian Community Corps

Disse organisationer forsyner deres frivillige med en kortvarig sundhedsforsikring, der ikke betragtes som minimumsvigtig dækning og ellers ikke ville opfylde ACAs individuelle mandat. Men undtagelsen betyder, at der ikke er nogen straf for disse frivillige.

Hvordan får jeg en sundhedsforsikringsfritagelse?

Selvom skatteregistreringssæsonen for 2018 er forbi, og fremtidige skatteperioder ikke inkluderer en føderal sanktion for at være uforsikret i overskuelig fremtid, er du muligvis stadig nødt til at ansøge om en undtagelse, hvis du indgiver et tidligere års retur eller ændrer et afkast.

Din statslige sygesikringsudveksling er ansvarlig for at give nogle undtagelser, mens andre skal kræves på din selvangivelse. IRS har en webside, der forklarer, hvordan hver undtagelse kan opnås.

Hvis du planlægger at bruge en undtagelse, der skal kræves på din selvangivelse, kan børsen besvare spørgsmål og hjælpe dig med at afgøre, om du sandsynligvis er berettiget til fritagelsen. I nogle tilfælde kan en meget lignende undtagelse fås på forhånd fra børsen for at undgå at skulle vente, indtil du indgiver din skat.

Hvis din undtagelse skyldes, at du har en tilstrækkelig lille indkomst til, at du ikke behøver at indgive føderal indkomstskat, behøver du faktisk ikke ansøge om undtagelsen; det er automatisk. Hvis du indgiver skat, selvom du ikke behøver det, for eksempel fordi du ønsker at få en tilbagebetaling, behøver du ikke betale strafskatten.