Ved fladt rygsyndrom, også kaldet fast sagittal ubalance, reduceres eller elimineres den normale kurve i din lændehvirvelsøjle. Et primært symptom er vanskeligheder med at stå i lange perioder.
Flat back syndrom kan være medfødt på grund af degeneration eller traume eller resultatet af rygmarvskirurgi. Behandling involverer ofte fysioterapi, afstivning eller operation.
martin-dm / Getty ImagesSymptomer
Din rygsøjle har normalt to kurver, som holder din balance og opretholder dit tyngdepunkt, hvilket giver den bedste biomekanik i bevægelse.
Lændryggen kurver indad, hvor den møder bækkenet, ligesom halshvirvelsøjlen i nakken. Disse er lordotiske kurver. Brysthvirvelsøjlen kurver udad, hvilket er en kyphotisk kurve.
De lordotiske og kyphotiske kurver er en del af din rygs naturlige tilpasning. Når disse kurver mindskes, kan du have problemer med at stå oprejst og måske bøje sig frem, især ved slutningen af dagen. Det kan føles som om du falder fremad. Det kan også være nødvendigt at bøje dine hofter og knæ og justere dit bækken for at stå lige.
Når man ser på kroppen fra siden, skal den sagittale akse (fortil bagpå) ikke justeres mere end 5 millimeter (mm) fra lodret. Ved fladt rygsyndrom skubbes massecentret fremad og aksen måler mere end 5 mm fra lodret.
At være uden for centret kan gøre det svært at gå og udføre andre daglige aktiviteter, og du kan føle dig træt af belastningen af at forsøge at opretholde balance.
Kroppen kompenserer for fladt rygsyndrom ved at bære hoved og nakke fremad, hvilket kan forårsage belastning og kronisk smerte i nakke, øvre ryg og skuldre.
Årsager
En række problemer kan forårsage flat back-syndrom.
Nogle årsager inkluderer:
- Medfødt (til stede ved fødslen)
- Ankyloserende spondylitis (en type inflammatorisk arthritis i rygsøjlen)
- Kompressionsbrud i ryghvirvlerne, såsom på grund af osteoporose
- Degenerativ disksygdom
Flat-back-syndrom kan forekomme efter rygkirurgi, såsom laminektomi. Tidligere fladede kirurgisk implanterede enheder, der blev brugt til at korrigere skoliose, ofte lændehvirvelsøjlen og resulterede i fladt rygsyndrom, især med alderen. Opdaterede kirurgiske teknikker har reduceret denne komplikation.
Diagnose
Diagnose af fladt rygsyndrom begynder med en medicinsk historie, der inkluderer din historie med rygsøjedeformiteter eller rygkirurgi.
Din læge ville også foretage en fysisk undersøgelse, herunder en muskuloskeletal eksamen og en neurologisk eksamen. Din gangeksamen er en vurdering af din gåtur, som muligvis har ændret sig for at kompensere for dit tab af spinal krumning.
Røntgenbilleddannelse af rygsøjlen kan visualisere din sagittale tilpasning. Din udbyder overvejer andre mulige kilder til symptomerne, før diagnosen bekræftes.
Behandling
Konservativ behandling af fladt rygsyndrom begynder med øvelser og fysioterapi, som omfatter stræknings- og styrkelsesøvelser for at forbedre kropsholdning.
En fælles strategi er at bruge træning til at vende mønsteret for muskelubalance, der holder lænden flad. Hamstring og abdominal strækninger er nøglen i denne proces.
Øvelser til at styrke kerne, bagdel, ryg, nakke og bageste skuldermuskler inkluderer.
- Plankering
- Side-liggende ben hæver
- Bryststrækninger
- Siddende rækker i et motionscenter eller pull-ups
- Rygforlængelser
En blid, vedvarende hamstringstræk, der holdes i ca. 30 sekunder ad gangen, gentaget tre til fem gange i træk (udført en eller to gange dagligt) er en god måde at gendanne korrekt tilpasning til din lændehvirvelsøjle.
Din fysioterapeut kan vurdere dig og anbefale øvelser og andre former for behandling. Dette kan omfatte afstivning for at give bedre support.
I nogle tilfælde kan kirurgisk korrektion være nødvendig for at genoprette tilpasningen.
Operationer, der kan overvejes, inkluderer:
- Polysegmental kile osteotomi
- Pedotisk subtraktion osteotomi
- Posterior resektion af rygsøjlen
-is-used.jpg)
-types.jpg)
