Elektrolytubalancer såsom øgede eller nedsatte koncentrationer af natrium, kalium og calcium i dit blod kan forårsage mange forskellige medicinske problemer. Hvis de er alvorlige, kan disse ubalancer føre til nogle betydelige og endda livstruende problemer. Elektrolytabnormaliteter bruges også til at diagnosticere en lang række medicinske problemer.
Justin Paget / Stone / Getty ImagesForståelse af elektrolytter
Elektrolytter er partikler, der enten har en positiv eller negativ ladning. Disse mineraler opløses i din krops væsker. De spiller nøgleroller i en række vigtige fysiologiske processer i alle kroppens celler.
For eksempel er elektrolytter nødvendige for korrekt sammentrækning af dine muskler, inklusive hjertets muskler. Hvis dine elektrolytniveauer er slået fra, kan det påvirke den måde, dine nerver signalerer i kroppen. De er kritiske for at sikre, at dit blod ikke bliver for surt eller for basisk. Nogle elektrolytter, som calcium, er nøglen til blodpropper og knoglesundhed. Elektrolytter er også vigtige for at sikre, at der forbliver nok vand inde i cellerne, og at der ikke for meget vand forlader kroppen.
Elektrolytter findes naturligt i mange fødevarer og drikkevarer. Specifikke elektrolytter føjes også til visse sportsdrikke, der er annonceret for at genopfylde dem, når dette kan være nødvendigt (som efter intens træning). De fleste mennesker får nok elektrolytter fra de fødevarer, de spiser, men specifikke omstændigheder kan få disse elektrolytter til at komme ud af whack.
Nogle af kroppens vigtigste elektrolytter er:
- Natrium (Na +)
- Kalium (K +)
- Calcium (Ca ++)
- Magnesium (Mg ++)
- Chlorid (Cl-)
- Bicarbonat (HCO3-)
- Fosfat (PO43-)
Typer af elektrolyt ubalance
Din krop arbejder hårdt for at holde kroppens elektrolytter inden for en bestemt koncentration i dit blod. For eksempel, hvis en bestemt elektrolyt er for høj, kan nyren muligvis forsøge at frigive mere af den i urinen. Problemer kan opstå, hvis elektrolytter er for høje eller for lave. Det kaldes en elektrolytubalance, når koncentrationen af den specifikke elektrolyt falder uden for det normale område. Elektrolytubalancer kan forårsage problemer med mange forskellige kropslige systemer, som endda kan være livstruende, hvis de er alvorlige.
En af de mest almindelige elektrolytubalancer er hyponatræmi, lave niveauer af natrium i blodet. Andre særligt vigtige typer er forhøjet natrium (hypernatræmi), abnormiteter i kalium (hypokalæmi eller hyperkalæmi), abnormiteter i calcium (hypercalcæmi eller hypocalcæmi) og ubalancer i magnesium (hypermagnesæmi eller hypomagnesæmi).
Præfikset “hypo” refererer til lave niveauer, og “hyper” refererer til høje niveauer af en specifik elektrolyt.
Elektrolyt ubalancer kan medføre problemer selv, men de er også ofte indikatorer for andre problemer i kroppen. Af den grund spiller de en vigtig rolle i diagnosen af mange forskellige medicinske tilstande.Nogle gange kan en person have mere end en type elektrolyt, der er uden for det normale interval.
Elektrolytubalancer er især almindelige hos ældre og hos mennesker, der er kritisk syge.
Elektrolyt ubalance symptomer
Symptomerne varierer afhængigt af de involverede specifikke elektrolytter samt sværhedsgraden af ubalancen.
Afhængig af situationen kan nogle potentielle symptomer omfatte:
- Hovedpine
- Svimmelhed
- Forvirring
- Træthed
- Kvalme og opkast
- Hyppig vandladning
- Forstoppelse
- Øget puls
- Muskelkramper eller muskelsvaghed
- Dårlig koordination, når man går
- Knoglesmerter
Hvis alvorlige, kan nogle elektrolyt ubalancer forårsage meget alvorlige problemer, såsom abnormiteter i hjerterytmen, krampeanfald, koma og død.
Imidlertid kan elektrolytubalancer ikke medføre nogen mærkbare symptomer. Dette vil især være tilfældet, hvis ubalancen er mild, eller hvis ubalancen er kommet gradvist.
Elektrolytubalancer øger også risikoen for komplikationer og død hos mennesker, der allerede har alvorlige medicinske tilstande.
Årsager
En række forskellige årsager kan føre til elektrolytubalancer. Hver gang du mister en masse væsker fra din krop, er du i fare for visse elektrolyt ubalancer. For eksempel kan langvarig træning med meget sveden forårsage ubalance. Opkastning, diarré og alvorlige forbrændinger er alle årsager til væsketab, der kan føre til ubalancer i elektrolyt.
Tilstande, der forårsager overskydende vandforøgelse, kan også føre til andre typer elektrolytubalancer. For eksempel kan en person med kongestiv hjertesvigt have større risiko. Som et andet eksempel kan nogle gange også få en elektrolytubalance, hvis de drikker meget store mængder vand.
Andre potentielle årsager inkluderer:
- Nyreproblemer
- Diabetes
- Problemer i mave-tarmkanalen
- Leverproblemer
- Lungeproblemer
- Kræft
- Sepsis
- Nyligt traume eller operation
- Uhensigtsmæssigt givet intravenøs væske
- Bivirkninger af medicin (som diuretika)
- Alkohol og ulovlig stofbrug
Problemer med visse hormoner, som antidiuretisk hormon (ADH), parathyroideahormon (PTH) eller aldosteron kan også forårsage elektrolytubalancer. Dette kan være fra et problem i kirtlen, der fremstiller hormonet eller en del af hjernen, der regulerer hormonet. I nogle tilfælde kan dårlig diætindtagelse af en elektrolyt prædisponere en person for en elektrolytubalance. Nogle gange kan der ikke identificeres nogen specifik årsag til en elektrolytbalance.
Diagnose
Diagnose af en elektrolytubalance kan udføres med en simpel blodprøve. Elektrolytter testes normalt som en gruppe sammen med andre elektrolytter og yderligere vigtige laboratorieværdier.
For eksempel kan du få mange af dine elektrolytter testet under et sæt blodprøver kaldet et grundlæggende metabolisk panel eller som en del af et mere komplet sæt tests kaldet et omfattende metabolisk panel. Disse tests kan fortælle dig, om du har en elektrolytubalance i en bestemt elektrolyt, som natrium.
Disse blodprøver fortæller det dog ikkehvorforen person har en elektrolyt ubalance. Nogle gange kan det være relativt indlysende. Andre gange kan det kræve yderligere undersøgelse for at afdække. Dette kan betyde yderligere blodprøver eller medicinsk billeddannelse eller andre diagnostiske trin.
Elektrolytter testes ofte, når en person har symptomer, men endnu ikke er blevet diagnosticeret. For eksempel er svaghed et potentielt symptom på visse elektrolytubalancer. En elektrolytprøve kan bestilles af en kliniker for at kontrollere, om der er ubalance.
Nogle gange testes de som en del af overvågningen for mennesker, der har visse medicinske tilstande, der kan ændre elektrolytter. Disse kan omfatte sygdom, der påvirker dit gastrointestinale system, dine nyrer, dit hjerte, dit endokrine system eller dine lunger. De kan være nødvendigt at blive testet regelmæssigt, hvis du tager en medicin, der kan ændre dine elektrolytniveauer, som et diuretikum.
Når man vurderer de bagvedliggende årsager til elektrolytubalancer, er det nyttigt at se på elektrolytterne grupperet sammen. Derfor udføres disse normalt som en del af en gruppe. Når parret sammen, kan visse elektrolytubalancer signalere problemer i visse dele af kroppen. Derudover kan problemer i visse elektrolytter forårsage problemer med andre elektrolytter. For eksempel kan et lavt magnesiumniveau være den underliggende årsag til et lavt calciumniveau.
Hvis en person har en alvorlig elektrolytubalance, kan de have brug for andre former for overvågning. For eksempel kan det være vigtigt at kontrollere et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere for hjerterytmeproblemer.
Behandling
Behandling af underliggende medicinske problemer
Behandling af elektrolytubalancer afhænger af det underliggende medicinske problem. Ofte løser elektrolytproblemet, når den underliggende sundhedstilstand er behandlet. Især hos en person med en relativt mild ubalance kan dette være den eneste nødvendige intervention.
For eksempel kan nogen have en elektrolytubalance på grund af ubehandlet type 1-diabetes. I dette tilfælde kan behandling af insulin og andre behandlinger hjælpe med at rette op på ubalancen. Hvis du har et problem med hyperkalcæmi på grund af et problem med din biskjoldbruskkirtlen, skal du muligvis have operation.
Det er også vigtigt at finde frem til medicin, der kan bidrage til problemet. Du skal muligvis skifte til en anden type medicin.
Fastsættelse af dehydrering eller overhydrering
Hvis dehydrering er en del af årsagen, kan en person muligvis få intravenøs væske. På den anden side, hvis personen er overhydreret, skal de muligvis begrænse, hvor meget væske de drikker og potentielt tage diuretika (for at hjælpe dem med at slippe af med ekstra væske via urinen).
Justering af elektrolytter
Nogle mennesker skal muligvis også modtage yderligere elektrolytter i en begrænset periode. Dette kan gives oralt eller gennem en intravenøs linje. Under visse omstændigheder kan en person opfordres til at tage ekstra elektrolytter ind ved at fokusere på bestemte fødevarer i deres kost.
Overvågning
Efter behandlingen skal du se, om problemet løser sig selv. Dette vil kræve opfølgningstest af elektrolytter. Fordi elektrolytubalancer er så almindelige hos mennesker, der opholder sig på intensivafdelingen, får disse mennesker ofte mange af deres elektrolytter kontrolleret dagligt.
Forebyggelse
I nogen, der mister meget væske, kan det være nyttigt at levere drikkevarer, der har ekstra elektrolytter i sig. For eksempel kan et barn, der mister meget væske gennem opkastning eller diarré, drage fordel af en elektrolytdrik for at forhindre dem i at blive dehydreret. Din børnelæge kan muligvis give vejledning om, hvornår dette kan være nyttigt.
Mange mennesker er også fortrolige med elektrolytdrikke, der er annonceret til udholdenhedsaktiviteter. Selvom disse produkter kan erstatte nogle af elektrolytterne og væskerne, der går tabt under sveden, har mange af dem også ret højt sukkerindhold. Disse kan være nyttige for nogle atleter under langvarige aktiviteter. Imidlertid er vand ofte det eneste, der er behov for. At være hydreret, inden du begynder din træning, er en god måde at hjælpe med at forhindre problemer. Det er også vigtigt at bemærke, at drikke for meget væske - enten vand eller kommercielle elektrolytdrikke - også kan føre til elektrolytubalancer.
Hvis du tager dine medicin nøjagtigt som ordineret, kan det også hjælpe dig med at reducere risikoen for en elektrolytubalance. Generelt kan det at tage skridt til at kontrollere din underliggende sundhedstilstand (hvis den findes) mindske risikoen for en fremtidig elektrolytubalance.
Et ord fra Verywell
Elektrolytforstyrrelser er meget almindelige i mange forskellige medicinske tilstande. Ofte kan de let behandles, men nogle gange peger de på meget alvorlige problemer. Tøv ikke med at spørge din læge om kilden til og behandlingen af din elektrolytbalance.