Ørekirurgi: Alt hvad du behøver at vide

Ørekirurgi kan tjene kosmetiske eller funktionelle formål. Nogle mennesker vælger at ændre formen på deres ører, mens andre har behov for operation for at forhindre kroniske øreinfektioner eller forbedre deres hørelse. Her er hvad du bør vide, før du opererer i ørerne.

dimid_86 / iStock / Getty Images Plus

Hvad er ørekirurgi?

Der findes forskellige typer ørekirurgi, lige fra plastikkirurgi, der fastgør ørerne tættere på hovedet til komplekse kirurgiske procedurer, der tackler de små strukturer i øregangen.

Plastikkirurgiske teknikker involverer normalt grundlæggende snit og suturering. For at adressere de mere komplicerede systemer inde i øret kan kirurger bruge et endoskop eller et kirurgisk mikroskop.

Kontraindikationer

Børn har ofte øreoperationer. Det er generelt bedst at vente, indtil børnene er gamle nok til at følge anvisningerne, inden de planlægger dem til ørekirurgi, da du skal bruge dem til at samarbejde før og efter proceduren. Børn under 5 år skal vente på kosmetisk ørepind, indtil deres brusk er udviklet og kan holde op efter operationen.

Personer med hyppige øreinfektioner er ikke gode kandidater til kosmetisk øreoperation. Det er bedst at behandle årsagen til øreinfektioner først for at forhindre fremtidige komplikationer med yderligere øreprocedurer.

Rygere betragtes som dårlige kandidater til enhver form for operation, da cigaretter forringer kroppens naturlige helingsproces. Hvis du har brug for øreoperation, skal du tale med din læge om strategier, der kan hjælpe dig med at holde op med at ryge inden operationen.

Potentielle risici

Selv med en specialiseret kirurg er ørekirurgi ikke uden risiko. Komplikationer kan omfatte:

• Svimmelhed og ubalance: Mange patienter føler sig ude af balance efter øreoperation, men denne bivirkning er normalt midlertidig. Imidlertid oplever ca. 30% af patienterne balanceproblemer, der varer i længere tid.
• Ansigtslammelse: Din læge vil gennemgå denne risiko med dig, hvis den gælder for din specifikke procedure (afhængigt af de områder, der opereres).
• Vedvarende høretab eller tinnitus: Selvom det indre øreoperation ofte er beregnet til at kurere disse problemer, kan høreevne eller "hovedstøj" i sjældne tilfælde blive værre efter operationen og fortsætte på lang sigt.

Tal med din kirurg under din præoperative konsultation for at gennemgå de risici, der er forbundet med din specifikke procedure. En kvalificeret kirurg planlægger kun øreoperationer, hvis de potentielle fordele opvejer risiciene.

Formål med ørekirurgi

Forskellige diagnoser kan føre til ørekirurgi. Folk kan vælge kosmetisk ørekirurgi for at fastgøre ører, der stikker ud, ændre deres øreflibeform, korrigere overfladiske øredeformiteter, forbedre symmetri eller rekonstruere væv tabt fra traumer.

Ørerørskirurgi (typisk udført på børn) indsætter et lille plastrør i trommehinden for at lette luftstrømmen og hjælpe med væskedræning for børn med kroniske øreinfektioner. Voksne kan også få øre-røroperation (kaldet en myringotomi), men det er mindre almindeligt.

Mange indre øretilstande kan korrigeres via endoskopiske procedurer. I stedet for at lave et snit bag øret, får kirurgen adgang til mellemøret gennem øregangen. Endoskopisk ørekirurgi kan behandle problemer som:

• Akustisk neurom: Ikke-cancerøs vækst på nerven, der forbinder det indre øre og hjernen, der kan påvirke hørelse og balance
• Lækage af cerebrospinalvæske: Et hul i membranen, der omgiver hjernen som følge af medfødt misdannelse, traume, tumorer, infektioner eller kirurgi
• Cholesteatoma eller cholesteatoma granuloma: En godartet cyste, der er placeret i eller nær mellemøret
• Ansigtsnervelidelser: En unormal klynge af blodkar, der kan forårsage lammelse i ansigtet eller ryk
• Ossicular chain discontinuity or fixation: Misdannelse, fusion eller fravær af små knogler, der er ansvarlige for transmission af vibrationer til hørelse
• Osteom: En langsomt voksende, ikke-cancerøs vækst i knoglerne omkring øregangen forårsaget af gentagen eksponering for koldt vand
• Otosklerose: En genetisk sygdom, der blokerer lydtransmission på grund af en fast stapesben
• Paraganglioma: En sjælden glomustumor på den temporale knogle eller mellemøret, der får patienter til at høre et "hjerterytme" i deres øre
• Bristet trommehinde: Perforering af trommehinde fra traumer, høje lyde, ændringer i lufttryk eller infektion
• Temporal bone encephalocele: En åbning i siderne eller bunden af ​​kraniet, så hjernevæv stikker ud
• Tympanosklerose: Ny knogledannelse, arvæv eller calciumaflejringer forårsaget af kroniske øreinfektioner

Personer med høretab kan have operation for at få et cochleaimplantat eller anden form for implanteret udstyr for at hjælpe med hørelsen.

Hvis du mener, at du eller dit barn har en medicinsk nødsituation, skal du straks kontakte lægen eller 911.

Sådan forberedes

Her er nogle ting, du skal huske på, når du gør dig klar til en øreoperation.

Beliggenhed

Øreoperationer kan forekomme på hospitalet, på et kirurgskontor eller på en poliklinik. Hvis du ikke er bekendt med operationsstedet, skal du planlægge at gøre det til din aftale til tiden.

Hvad skal jeg tage på

Kirurgi i øret kan føre til blødning eller væskelækage. Brug behageligt tøj, der er let at fjerne uden at skulle trække dem over hovedet. Vælg en top med lynlåse eller knapper, der er lette at vaske og skifte ind og ud af.

Mad og drikke

Restriktioner på mad og drikkevarer før operationen afhænger af, hvilken type anæstesi der anvendes. Hvis du får generel anæstesi til operationen, skal du faste i en periode før operationen for at sikre, at der ikke er mad tilbage i din mave.

Lokalbedøvelse kræver ikke ændringer i dit indtag på forhånd, men du skal spørge kirurgen om at spise efter proceduren. Hvis din kæbe bliver ond, kan du købe blød mad eller flydende måltider, du kan have ved hånden, når du kommer hjem.

Medicin

Din læge (eller barnets børnelæge) gennemgår medicin, der skal afbrydes inden øreoperation. Du kan blive bedt om at stoppe medikamenter, der øger blødningen. Del altid alle kosttilskud og medicin (både receptpligtig og receptfri) med din læge for at undgå potentielle komplikationer.

Hvad man kan forvente på dagen for kirurgi

Her er en oversigt over øreoperationsdagen.

Før operationen

Når du ankommer til din aftale, vil en sygeplejerske checke dig ind i operationsrummet for at tage dine vitaler og besvare eventuelle spørgsmål i sidste øjeblik. Sørg for at medbringe dine forsikringsoplysninger, identifikation og efterlad ekstra tid til færdiggørelse af præoperativt papirarbejde.

Baseret på typen af ​​sedation vil en anæstesilæge eller din kirurg komme ind for at administrere medicin og gennemgå potentielle bivirkninger. Inden du ved af det, vil proceduren være i gang.

Under operationen

Plastikkirurgi på øret tager cirka to timer og kan udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Der foretages et snit bag øret for at udsætte brusk til foldning, omformning og omplacering af øret tættere på hovedet. Din kirurg kan fjerne huden, før du syr området.

Endoskopisk ørekirurgi, placering af rør og andre operationer (som implantater eller fjernelse af tumor) involverer deres egen proces, der kan variere afhængigt af den praktiserende læge, der udfører operationen. En grundig konsultation inden øreoperation vil give dig en god idé om, hvad du kan forvente under din procedure.

Efter operationen

Når din ørekirurgi er afsluttet, vil din læge sikre, at ordentlige bandager, afløb eller pakkemateriale er sikre, så du kan komme hjem. Du modtager udskrivningsinstruktioner om, hvordan du plejer dine sår, og hvornår du skal følge op med din kirurg (typisk inden for en uge).

Ved mindre invasive operationer, inklusive endoskopisk ørekirurgi, kan du gå hjem samme dag som din operation. Imidlertid kan omfattende tumorfjerningskirurgier kræve, at du forbliver på hospitalet i to til tre dage til overvågning, før du er klar til at forlade.

Det er usandsynligt, at du får lov til at køre efter øreoperation, så en pålidelig ven eller et familiemedlem bliver nødt til at bringe dig hjem og hjælpe dig rundt i huset i mindst 24 timer.

Genopretning

Planlæg forud for at sikre, at du kan blive hjemme fra arbejde og minimere andre ansvarsområder for at give tilstrækkelig tid til helbredelse. Din kirurg vil rådgive dig om, hvor lang tid det tager at få fuld restitution afhængigt af dit helbred, din alder og din operationstype.

Ørerørskirurgi kræver normalt kun en hviledag, før børn kan vende tilbage til at spise normal mad og deltage i aktiviteter. Kirurgi på det indre øre kan tage omkring otte uger at helbrede fuldt ud, men de fleste mennesker kan vende tilbage til arbejde inden for en uge til ti dage.

Din læge planlægger et tidspunkt til at kontrollere din hørelse, normalt to til tre måneder efter operationen.

Helbredelse

Almindelige symptomer efter øreoperation kan omfatte:

• Dræning: Din kirurg kan placere et dræningsrør bag dit øre for at mindske hævelse efter operationen. Dette vil blive taget ud under dit postoperative besøg.
• Mundtørhed: Dine ører er forbundet med din næse og hals, så kirurgi på øret kan forårsage bivirkninger i munden, som tørhed.
• Følelsesløshed: Kirurgi kan få dig til at miste følelsen i huden omkring og inde i øret i seks måneder eller mere.
• Tryk eller popping: Hvis din kirurg placerede pakkemateriale i øret efter operationen, kan det påvirke din naturlige ligevægt og forårsage øretryk. Denne effekt skal forsvinde, når din læge fjerner pakningen.
• Stiv eller øm kæbe: Kæben begynder forreste i øregangen, så ørekirurgi kan føre til midlertidige kæbeproblemer.
• Smagsændringer: Hvis din operation forstyrrer nerven, der løber gennem mellemøret, kan nogle smagsfølelser blive påvirket.
• Tinnitus: En "ringetone i ørerne" er almindelig, når sløv hørelse endnu ikke er vendt tilbage.

Ovenstående symptomer skal ryddes op, når dit øre heler fra operationen. Imidlertid kan nogle af disse symptomer vare permanent som en utilsigtet bivirkning ved operation. Tal med din læge om, hvad du kan forvente under bedring, og hvordan vedvarende symptomer kan behandles med fremtidige behandlinger, hvis det er nødvendigt.

Håndtering af genopretning

Undgå at blæse næsen for hårdt eller spise hårde eller sej mad i de tidlige dage efter øreoperation. Du bliver nødt til at være ekstra forsigtig med at holde dine snitsteder tørre og rene, indtil de får en chance for at heles fuldt ud. Undgå svømning, boblebad eller bade, indtil din kirurg siger, at det er OK.

Ved smerter efter operationen får du vejledning om brug af øredråber og medicin. Du skal muligvis tage antibiotika eller bruge antibiotiske øredråber for at forhindre infektioner.

Det kan være frustrerende at klare de ovennævnte symptomer (som stivhed i kæben eller ringe i ørerne), men giv dig selv tid til at komme sig med den forståelse, at eventuelle negative bivirkninger skal være midlertidige.

Langvarig pleje

Når alt går godt med din ørekirurgi og heling, er det let at lægge dit helbred på bagbrænderen. Gør dog en indsats for at holde trit med din læge anbefalede opfølgningsplan for at overvåge din hørelse og andre symptomer fremover.

Følg de generelle øreplejeanbefalinger, som at undgå skarpe genstande i dine ører og høj musik i hovedtelefonerne. Vedligeholdelse af et forhold til din primærlæge ved at deltage i dine planlagte forebyggende plejeaftaler vil give dig en person, som du kan tjekke med, hvis der opstår problemer i fremtiden.

Mulige fremtidige operationer

Med enhver form for kosmetisk kirurgi er der altid chancen for, at du har brug for en revision. Nogle gange fører helingsprocessen til uventede resultater, og justeringer er nødvendige for at nå dit ønskede endelige udseende. Hvis ørepindekirurgi skaber et asymmetrisk resultat, kan din læge anbefale små rettelser med yderligere operation.

Ørerør falder normalt ud af sig selv, når børn vokser ud af dem. Hvis trommehinden ikke lukker helt efter dette sker, kan det være nødvendigt med operation for at reparere trommehinden.

Patienter, der modtager cochleaimplantater eller andet høreapparat, bør mødes med en audiolog til rehabiliteringsbehandling for at hjælpe dem med at tilpasse sig og gøre brug af enheden.Det tager tid at lære et nyt kommunikationssystem, så det er kun begyndelsen at få implantatet placeret.

Spørg din audiolog om din operation sammen med anbefalingerne til opfølgende pleje for at forstå omfanget af, hvad der kræves efter din procedure.

Et ord fra Verywell

Ørekirurgi kan være en livsændrende oplevelse. Hvis dit kirurgiske opsving inkluderer nogle tilbageslag, er det OK at nå ud til support. Forbindelse med andre, der har kæmpet med høretab eller lignende problemer, kan hjælpe dig med at føle, at du ikke er alene på din rejse.