Prilosec (omeprazol) er en protonpumpehæmmer (PPI), der bruges til at behandle symptomer på halsbrand, mavesår, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og erosiv esophagitis. Prilosec blokerer et enzym, der gør det muligt at frigive syre fra protonpumper i gastriske celler (en type mavecelle). Dette forhindrer for meget syre i at skade vævene i din spiserør, mave og tarm.
Receptpligtig Prilosec er til sygdomme, der kræver diagnose og overvågning af en læge, mens receptpligtig (OTC) Prilosec kun bruges til behandling af halsbrand. Der er generiske versioner af begge disse medikamenter.
Receptpligtig Prilosec kommer i kapsler med forsinket frigivelse og en oral suspension, som du blander med vand og drikke. Prilosec OTC kommer i tabletter med forsinket frigivelse.
Marc Andrew Deley / Getty Images
Anvendelser
Prilosec OTC bruges til behandling af halsbrand. Det er godkendt til voksne i alderen 18 år og derover.
Receptpligtig Prilosec bruges også til halsbrand og er en standardbehandling for GERD, mavesår (mavesår i maven) og duodenalsår (placeret i tolvfingertarmen i tyndtarmen). Desuden kan receptpligtig Prilosec bruges til at hjælpe med at helbrede erosiv esophagitis eller til behandlingHelicobacter pylori(H. pylori,en almindelig sårfremkaldende bakterie) som en kombinationsbehandling med antibiotika.
Receptpligtig Prilosec kan også bruges til behandling af sjældne hypersekretoriske tilstande, såsom Zollinger-Ellison syndrom, multiple endokrine adenomer og systemisk mastocytose. Under hver af disse tilstande kan tumorer eller cellegrupper producere overskydende gastrisk syre.
Receptpligtig Prilosec er godkendt til brug hos børn i alderen 1 år og derover, der har GERD eller erosiv esophagitis. Til alle dets andre godkendte anvendelser er den godkendt til personer i alderen 17 år og derover
Det er vigtigt at bemærke, at du kan opleve lindring fra dine symptomer, mens du tager Prilosec, selvom du har en alvorlig tilstand, der har brug for evaluering og behandling. Sørg for at se din læge.
Før du tager det
Prilosec OTC er ikke en effektiv behandling for akutte symptomer på halsbrand (dem, der påvirker dig lige nu). Det bruges dagligt i to uger og tager en til fire dage for at få fuld effekt.
Kontakt din læge, inden du tager Prilosec OTC, især hvis du har haft halsbrand i mere end tre måneder. Dette kan være et tegn på en mere alvorlig tilstand.
Inden du ordinerer Prilosec eller anbefaler Prilosec OTC, vil din læge tage din sygehistorie og muligvis foretage en blodprøve for at kontrollereH. pylori,eller en barium-sluge røntgen eller anden billeddannelse for at se efter sår.
En endoskopi, en procedure, hvor et tyndt rør med et lys og kamera sættes ned i halsen for at se dit øvre fordøjelsessystem, kan også anbefales, hvis der er bekymring for spiserøret. Denne indvendige visning kan hjælpe med at identificere sår eller erosiv esophagitis, tumorer og andre spiserørstilstande.
En ambulant syre (pH) overvågningseksamen er en ambulant procedure, hvor et rør indsættes i spiserøret i 24 timer for at måle syre. Og esophageal manometri er en diagnostisk procedure, hvor et rør indsættes for at måle muskelsammentrækninger i spiserøret og for at evaluere virkningen af din lukkemuskel.
Andre PPI-lægemidler, der også er tilgængelige efter recept eller i håndkøb, inkluderer Prevacid (lansoprazol) og Nexium (esomeprazol). Lignende receptpligtige indstillinger omfatter AcipHex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) og Dexilant (dexlansoprazol).
Der ser ikke ud til at være nogen signifikant forskel i effektivitet i nogen af de forskellige PPI'er på markedet.
Flere undersøgelser viser, at medicin som Prilosec giver bedre lindring og generel heling fra sure skader end H2-blokerende medicin som Pepcid (famotidin), der reducerer mavesyre ved at blokere histamin-2 (H2) receptorer. Dette gælder både for erosiv og ikke-erosiv betændelse i spiserøret, maven og tarmen.
Imidlertid kan din læge også anbefale en H2-blokker, hvis du har syre reflux om natten, der ikke kontrolleres af Prilosec.
Forholdsregler og kontraindikationer
Visse medicinske omstændigheder kan gøre det muligt at tage Prilosec risikabelt eller endda forbyde dets anvendelse. Disse inkluderer:
- Allergi eller overfølsomhed: Alvorlige allergiske reaktioner over for Prilosec kan forekomme. Hvis du har en kendt allergi eller overfølsomhed over for omeprazol, andre PPI'er eller substituerede benzimidazoler, skal du ikke tage Prilosec.
- Sort afføring eller lyst rødt blod i afføring: Hvis du har sort eller lys rød i din afføring, skal du søge lægehjælp snarere end at bruge Prilosec. Dette kan være et tegn på gastrointestinal blødning, så det er vigtigt for dig at blive vurderet af en læge.
- Graviditet: Der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af brugen af omeprazol under graviditet. Mens nogle foreløbige undersøgelser tyder på, at indtagelse af PPI'er i første trimester ikke øger risikoen for fosterskader eller negative resultater, bør du diskutere dine muligheder med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid.
- Sygepleje: De, der ammer, skal muligvis undgå Prilosec, da det kan overføres til barnet via modermælken.
Tal med din læge om al medicin, kosttilskud og vitaminer, som du i øjeblikket tager. Mens nogle stoffer udgør mindre interaktionsrisici, kan andre direkte kontraindicere brug eller omgående nøje overveje, om fordelene ved behandlingen opvejer ulemperne i dit tilfælde.
Dosering
Prilosec OTC kommer i 20 milligram (mg) doser, der tages en gang dagligt i 14 dage. Yderligere 14-dages behandling kan gentages hver fjerde måned. Hvis dette ikke er nok til at lindre symptomer, skal du kontakte din læge.
Receptpligtig Prilosec findes i kapsler, der fås i doser på 10, 20 eller 40 mg. Det fås også i pakninger med oral suspension på 2,5 eller 10 mg, der tilsættes vand. Medicinen begynder normalt at træde i kraft om 30 minutter til 3,5 timer.
Almindelige doser af receptpligtig Prilosec inkluderer 20, 40 eller 60 mg en gang dagligt for voksne. Din læge kan dog bede dig om at prøve 20 mg to gange dagligt, hvis du har symptomlindring i løbet af dagen, men oplever natlig syre refluks, eller hvis du tager Prilosec som en del af kombinationsbehandling tilH. pylori.
Almindelige doser af receptpligtig Prilosec til børn er 5, 10 eller 20 mg en gang dagligt; en læge foretager en anbefaling baseret på kropsvægt.
Det er vigtigt, at du følger din læges ordre om dosering, da mere Prilosec ikke svarer til bedre resultater.
Erosiv øsofagitis hos voksne
11 til 22 lbs: 5 mg
22 til 44 lbs: 10 mg
44 lbs eller mere: 20 mg
Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig.
Ændringer
Omeprazol har vist sig at være dobbelt så potent og vare timer længere hos patienter med kronisk leversygdom. Enhver med nedsat leverfunktion, der tager Prilosec, især hvis det er som en langvarig behandling for erosiv øsofagitis, skal muligvis tage en lavere dosis.
Ældre patienter kan rense lægemidlet langsommere fra deres kroppe og kan være nødvendigt at tage lavere doser.
Sådan tages og opbevares
Prilosec OTC skal tages om morgenen inden du spiser.
Receptpligtig Prilosec skal tages mindst en time før et måltid; helst inden morgenmaden. Kapsler skal sluges hele og ikke tygges. Hvis du har synkebesvær, kan indholdet af Prilosec-kapslen blandes i æblemos eller lignende blød mad. Sørg for, at de piller, der findes i kapslen, ikke knuses eller tygges, når de sluges.
Opbevar receptfrie tabletter et tørt sted ved stuetemperatur, der ideelt er mellem 68 og 77 grader F.Opbevar receptpligtige kapsler ved stuetemperatur, der er mellem 59 og 86 grader F. Hold beholderen tæt lukket og opbevar den på et tørt sted får ikke meget lyseksponering.
Når den orale suspension blandes i vand:
- Brug en sprøjte til at måle væsken. Du blander 5 milliliter (ml) til hver 2,5 mg pakke og 15 ml til hver 10 mg pakke.
- Rør medicinen og vandet i et glas og lad det sidde i to til tre minutter for at blive tykkere.
- Omrør igen og drik inden for 30 minutter. Hvis det har været længere end det, skal du smide dosen væk og forberede en ny.
- Hvis der er medicin tilbage efter at have drukket, skal du tilsætte mere vand, omrøre og drikke med det samme.
Opbevar den orale suspension ved stuetemperatur, der ideelt er mellem 68 og 77 grader F.
Hvis du glemmer en dosis (af begge formuleringer), skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over. Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret dosis. Hvis du tager for meget Prilosec, skal du straks kontakte din læge.
Bivirkninger
Prilosec tolereres generelt godt, men der kan være nogle alvorlige bivirkninger, og det er vigtigt at være opmærksom på dem, når du begynder at tage stoffet.
almindelige
De vigtigste bivirkninger af Prilosec hos voksne og børn inkluderer:
- Hovedpine
- Mavesmerter
- Kvalme
- Diarré
- Opkast
- Flatulens
Ud over disse er der to yderligere almindelige bivirkninger hos børn specifikt:
- Luftvejsinfektioner
- Feber
Fortæl din læge, hvis du har nogen bivirkning, der generer dig, eller som ikke forsvinder med tiden.
Alvorlig
Alvorlige eller livstruende bivirkninger kan forekomme med protonpumpehæmmere, herunder allergiske reaktioner eller farligt lave magnesiumniveauer. Søg straks lægehjælp med et af følgende symptomer:
- Krampeanfald
- Svimmelhed
- Unormal eller hurtig hjerterytme
- Nervøsitet
- Rystende bevægelser eller rysten (rysten)
- Muskelsvaghed
- Spasmer i hænder og fødder
- Kramper eller muskelsmerter
- Spasme i stemmeboksen
- Udslæt, nældefeber eller andre hudreaktioner
- Vejrtrækningsbesvær
- Hvæsende vejrtrækning
- Problemer med at synke
- Uventet vægttab
Advarsler og interaktioner
Det lægemiddelinducerede fald i gastrisk surhed kan interferere med diagnostiske tests for neuroendokrine tumorer. Fortæl altid din læge, hvilke medicin du tager, og især hvis du gennemgår nogen test.
Det er især vigtigt, at du fortæller din læge, hvis du tager et af følgende lægemidler eller kosttilskud, da de kan interagere med Prilosec. Denne liste er ufuldstændig. Din læge eller apotek kan kontrollere en interaktion mellem dine ordinerede lægemidler.
- Antifungale eller gærmedicin: Styrken af begge medikamenter kan blive påvirket. Omeprazol fører til en højere gastrisk pH, hvilket kan påvirke, hvor meget af det antifungale lægemiddel Nizoral (ketoconazol), som din krop er i stand til at bruge, hvilket gør det mindre effektivt. Hvis omeprazol kombineres med det antifungale Vfend (voriconazol), kan det øge styrken af omeprazol. Doser skal muligvis justeres.
- Benzodiazepiner: Din krops eliminering af centralnervesystem (CNS) -dæmpende midler, herunder beroligende midler og angstdæmpende medicin, såsom Valium (diazepam), kan forlænges, når de tages sammen med omeprazol. Blodprøver kan være nødvendige for at se, om doseringen skal justeres.
- Synthroid (levothyroxin): PPI'er kan nedsætte effektiviteten af dette lægemiddel til hypothyroidisme og hæve niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Blodprøver kan være nødvendige for at se, om doseringen skal justeres.
- Lanoxin (digoxin): Din krops brug af Lanoxin, som bruges til behandling af hjertesvigt eller unormal hjerterytme, kan også blive påvirket af gastrisk pH. I dette tilfælde kan en højere gastrisk pH-værdi gøre digoxin mindst 10% mere potent. Patienter, der tager begge medikamenter, skal muligvis overvåges for digoxintoksicitet.
- Calciumtilskud: Absorptionen af visse calciumtilskud, såsom calciumcarbonat, kan blive nedsat på grund af gastrisk pH. Hvis du tager calciumcarbonat, er det bedst at tage det sammen med et måltid. Du kan også overveje at skifte til calciumcitrat, som muligvis ikke påvirkes af gastrisk pH.
- Jerntilskud (jernsalte): Mængden af jerntilskud, der kommer ind i blodbanen, kan sænkes på grund af gastrisk pH, mens du tager omeprazol.
- Trexall (methotrexat): Blodniveauer af dette lægemiddel, der anvendes til behandling af kræft, reumatoid arthritis og psoriasis, kan være forhøjede og forlængede, hvis de tages sammen med omeprazol. Blodprøver kan være nødvendige for at kontrollere doseringen.
- Dilantin (phenytoin): Din krops eliminering af dette lægemiddel mod anfald kan også forlænges, når det tages sammen med Prilosec. Blodprøver kan være nødvendige for at se, om doseringen skal justeres.
- Antiretrovirale lægemidler: At tage omeprazol sammen med antivirale behandlinger til behandling af HIV kan forårsage en interaktion, der øger eller nedsætter antiretroviralernes styrke. Prilosec sammen med Reyataz (atazanavir) eller Viracept (nelfinavir) kan nedsætte blodniveauerne af disse hiv-lægemidler betydeligt, mens indtagelse af Prilosec sammen med Norvir (saquinavir) kan øge styrken af Norvir.
- Immunsuppressive lægemidler: Blodniveauer af Prograf (tacrolimus), der bruges til at reducere risikoen for, at din krop afviser en organtransplantation, kan stige, når det tages sammen med omeprazol. Din krops eliminering af Sandimmune (cyclosporin), et andet lægemiddel, der anvendes til transplantationer, kan forlænges, når det tages sammen med omeprazol. Test kan være nødvendig for at kontrollere doser.
- Antabuse (disulfiram): Din krops eliminering af dette lægemiddel til behandling af kronisk alkoholafhængighed kan forlænges, når det tages sammen med omeprazol. Test kan være nødvendig for at kontrollere doseringen.
- Ampicillin: Dette antibiotikum kan også påvirkes af gastrisk pH og kan blive mindre potent.
- Rifadin (rifampin): Rifadin, som bruges til behandling af tuberkulose (TB), kan fremskynde, hvor hurtigt din lever behandler omeprazol, hvilket gør omeprazol mindre potent og effektiv.
- Pletal (cilostazol): Koncentrationerne af dette lægemiddel, der bruges til at forbedre blodgennemstrømningen i benene og behandle smerter i benene, øges, når det tages sammen med omeprazol. Doser af cilostazol kan være nødvendigt at reducere fra 100 mg to gange dagligt til 50 mg to gange dagligt.
- St.John's Wort: Dette tillæg kan fremskynde, hvor hurtigt din lever behandler omeprazol, hvilket gør omeprazol mindre potent og effektiv.
Hvis du bruger en kombinationsbehandling til behandlingH. pylori,de andre lægemidler i regimen - såsom antibiotikumet Bioxin (clarithromycin) - kan have andre alvorlige lægemiddelinteraktioner.
Komplikationer med langvarig brug
Over-the-counter PPI'er er beregnet til kun at blive taget i et par uger og ideelt set under opsyn af en læge. Hvis du har brug for disse medikamenter på lang sigt, bør du diskutere denne behandling med din læge.
Prilosec og andre protonpumpehæmmere kan interferere med visse tests og har været forbundet med visse medicinske risici, når de tages på lang sigt, såsom:
- Knoglebrud: At tage Prilosec langvarigt og flere gange om dagen kan øge din risiko for knoglebrud, herunder brud på håndled, ryg og hofte. Det højeste antal sådanne frakturer forekommer hos mennesker, der tager disse lægemidler i høje doser i et år eller længere.
- Lavt magnesium: I sjældne tilfælde kan langvarig behandling af omeprazol føre til lavt magnesium, hvilket kan blive alvorligt og blive livstruende, da magnesium er nødvendigt til flere kropsprocesser og organfunktioner. Din læge vil muligvis foretage periodiske blodprøver for at overvåge dit magnesiumniveau, hvis du planlægger at tage Prilosec i mere end tre måneder.
- Gastritis: Kronisk betændelse i maveforen kan ske ved langvarig brug af omeprazol.
.jpg)
