Kataraktkirurgi: Hvad man kan forvente på dagen for operationen

Også kendt som linserstatningskirurgi, kataraktkirurgi er en rutinemæssig behandling af grå stær eller uklarhed i øjets linse. Under proceduren foretager en kirurg et lille snit i hornhinden i øjet, tager den defekte linse ud og erstatter den med en protese, der kaldes en intraokulær linse (IOL). En relativt hurtig og smertefri ambulant operation - selve operationen tager typisk mellem 15 minutter og en time - patienter er normalt i stand til at gå hjem samme dag. Denne behandling er meget veltolereret og meget vellykket til at rette op på dette problem. ; succes afhænger dog også af før og efter patientpleje. Hvis du gennemgår denne procedure, er det vigtigt at lytte til lægen omhyggeligt; jo mere du ved, jo bedre har du det på dagen for din grå stæroperation.

bojanstory / Getty Images

Før operationen

På dagen for grå stæroperation skal du budgettere mellem tre og seks timer i alt og sørge for, at du har arrangeret transport, da du ikke kan køre bagefter. Hvis du har grå stær i begge øjne, skal du bruge to separate behandlinger. Den nødvendige test og diagnose er allerede sket, så den primære opgave inden operationen vil indebære at sikre, at du er klar. Kataraktkirurgi udføres, mens patienten er vågen, og at blive klar involverer flere trin:

• Indledende undersøgelse: Det første trin involverer typisk en sygeplejerske eller anden professionel, der sidder hos dig og bekræfter dine medicinske oplysninger og foretager en hurtig evaluering af sundhedstilstanden. Sørg for at fortælle dem, hvis der er ændringer eller nye udviklinger.
• Øjendråber: Du får øjendråber inden proceduren for at udvide øjet. Det kan også være nødvendigt at tage ordinerede øjendråber inden proceduren for at forhindre betændelse og infektion i regionen.
• Anti-angst medicin: Tal med din læge, hvis du føler dig særlig ængstelig over proceduren; de kan ordinere speciel medicin for at hjælpe dig med at slappe af.
• Lokalbedøvelse: Da proceduren ikke udføres med patienten "i søvn" (generel anæstesi), skal der administreres en lokalbedøvelse for at bedøve området. Dette gøres også ved hjælp af øjendråber, eller i nogle tilfælde foretages en injektion. Efter administrationen bliver du bedt om at slappe af i operationsstuen i ca. 30 minutter for at give medicinen mulighed for at sætte sig ind. I nogle tilfælde kan der placeres en intravenøs linje i din hånd.

Det er vigtigt, at mens du skal sidde stille under proceduren, vil lægen rådgive dig om, hvordan du kan kommunikere eventuelle problemer.

Under operationen

Du vil være vågen og ligge liggende (med forsiden opad) på et operationsbord. Selve proceduren tager mellem 15 og 45 minutter. Under operationen vil dit ansigt og skuldre blive dækket af gardiner for at sikre, at området er rent og hygiejnisk, og lægen bruger et specialmikroskop for at få et nærmere billede af området. Hovedidéen her er at fjerne overskygget linse og udskift den med en IOL; dette udføres af en specialiseret læge kaldet øjenlæge samt supportpersonale. I nogle tilfælde vil en anæstesilæge også være til stede.

To hovedtyper af kataraktkirurgi er angivet afhængigt af kataraktens omfang. Disse er beskrevet nedenfor:

• Lille snit kataraktoperation: Når øjet er bedøvet, vil øjenlægen lave et lille snit på hornhinden og indsætte en specialiseret, lille sonde. Denne enhed udsender ultralydbølger, der bryder den beskadigede linse op, så stykkerne kan fjernes, en proces kaldet phacoemulsification. Efter at disse er taget ud, implanterer lægen derefter IOL; dette permanente implantat tolereres godt og kan rette andre synsproblemer, såsom astigmatisme (en uregelmæssig form på linsen, der forårsager sløret syn). Snittet behøver ikke syes lukket. Denne tilgang er den mest populære i USA
• Ekstrakapsulær: I tilfælde, hvor grå stær er kommet til et punkt, hvor phacoemulsification sandsynligvis er ineffektiv, involverer denne tilgang et lidt større snit. Dette gør det muligt for kirurgen at fjerne linsen fysisk ved hjælp af specielle værktøjer. Da snit til denne type operation er større, kræves der typisk sting, når IOL er på plads.

Kataraktkirurgi er smertefri bortset fra klemmen på en injektion af medicin eller bedøvelsesmiddel. I sjældne tilfælde, normalt når patienten er et lille barn eller neuro-atypisk, kan generel anæstesi - sætte patienten i søvn - blive ansat. Sørg for at tale med din læge om dine muligheder.

Efter operationen

Umiddelbart efter kataraktoperation vil øjenlægen foretage en hurtig evaluering og undersøgelse, og det berørte øje er normalt dækket af med et øjenskærm. Du føres til et gendannelsesrum og kan hvile, når de beroligende stoffer og bedøvelsesmidler forsvinder. Her er nogle andre tip, du skal huske på:

• Ingen kørsel: Før dit øje er helet, bør du ikke betjene motorkøretøjer. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at gøre det.
• Rør ikke ved dit øje: Undgå at røre ved eller gnide dit øje så meget som muligt i ugerne efter operationen.
• Genoptagelse af aktivitet: Det kan være nødvendigt at du har fri til fysiske anstrengelser i mindst et par dage efter kataraktoperation. Igen vil din læge give dig en tidslinje for, hvornår du genoptager sådanne aktiviteter.

I de fleste tilfælde får du specielle øjendråber såvel som smertestyrende medicin i genopretningsperioden. Alt i alt tager det cirka otte uger at komme sig fuldstændigt efter grå stæroperation. På dette tidspunkt skal du kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende:

• Alvorlig smerte: Selvom der forventes noget ubehag i kølvandet på denne procedure, skal du kontakte din læge, hvis du føler smerter i og omkring øjet på trods af den medicin, du tager.
• Problem symptomer: Hvis du oplever rødme, hævelse eller sløret syn i perioden efter operationen, kan der gå noget galt, så sørg for at fortælle det til din læge.
• Forværret skarphed: Hvis din vision bliver værre og værre efter operationen - især hvis du oplevede en indledende forbedring - kan det også være et tegn på, at operationen ikke helt har fungeret.

Der er ingen diætbegrænsninger efter denne operation. De fleste mennesker rådes typisk til at vente, før de genoptager fysisk aktivitet. Vent med at få godkendelse fra din læge, inden du begynder at træne igen, eller gå tilbage til et fysisk krævende job.

Som personalet vil fortælle dig, bliver du nødt til at planlægge en opfølgningsaftale bagefter for at sikre, at dit øje heler korrekt. I løbet af denne tid er det absolut nødvendigt, at du følger lægens ordrer og er i solid kommunikation med medicinsk personale. Afhængigt af tilfældet kan dette ske så snart en dag efter proceduren, men normalt finder denne aftale sted en uge efter operationen.

Især i sjældne tilfælde kan der forekomme uklarhed på IOL, hvilket er en tilstand, der kaldes en sekundær grå stær. I disse tilfælde er en yderligere procedure udført ved hjælp af en laser - kaldet en Yag capsulotomy. Grundlæggende, da problemet her er, at proteselinsen er blevet tykkere, bruger denne behandling et laserlys, der bruges til at skabe en lille åbning for at fjerne den uklare kapsel.

Et ord fra Verywell

Når det kommer til grå stæroperation, er det vigtigt at huske, at dette er en meget almindelig procedure, og det tolereres normalt godt. Langt størstedelen af ​​patienterne er tilfredse med proceduren. Komplikationer kan forekomme, så risici og fordele ved kirurgi bør drøftes med din læge for at træffe en informeret beslutning. Hvis du gennemgår denne procedure, skal du sørge for at kommunikere med hospitalets personale såvel som de kære. Med deres støtte hjælper du med at sikre det bedst mulige resultat.