Acid reflux - når mavesyre eller gald strømmer op fra maven til spiserøret, hvilket resulterer i irritation - er en almindelig fordøjelsestilstand generelt, men din risiko for det øges, hvis du får eller har afsluttet kemoterapi.
Medicinen, der anvendes i denne form for kræftbehandling erpotent, som du sandsynligvis allerede har opdaget, og din mave-tarmkanal er ikke skånet for relaterede bivirkninger. Acid reflux er en og kan forekomme med fordøjelsesbesvær og halsbrand.
Disse symptomer kan blusse efter måltider, under normal aktivitet eller om natten, når du skal have meget tiltrængt hvile. Selvom det ikke er muligt at undgå alle bivirkninger ved kemoterapi, er acid reflux en, som du kan arbejde for at klare.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesHvorfor kemoterapi øger refluks
Syrestrømning er almindelig hos patienter, der gennemgår kemoterapi, og efter at behandlingen er afsluttet, og det har at gøre med, hvordan kemoterapi-stoffer fungerer.
Kemoterapimedicin er målrettet mod hurtigt delende celler. Problemet er, at de ikke kan se forskellen mellem normale celler, der hurtigt deler sig, og kræftceller, så stofferne angriber dem alle.
Når follikelceller påvirkes, opstår hårtab. Undertrykket knoglemarv fører til blodproblemer. Tilsvarende, når celler i slimhinden i mave-tarmkanalen er beskadiget, kan ætsende mavesyre strømme ind i spiserøret i stedet for at blive omhyggeligt indeholdt.
Når sådanne syre refluksepisoder opstår, er brystsmerter og en brændende følelse almindelige. Andre mulige symptomer inkluderer ondt i halsen eller klump i halsen, hoste, en sur eller bitter smag i munden, synkebesvær og astmalignende symptomer .
Sammensatte årsager
Det menes almindeligvis, at syre refluks generelt skyldes en overflod af mavesyre, men det er ikke altid tilfældet.
I modsætning til almindelig opfattelse er syre refluks ofte et resultat af ikke at have nok mavesyre og / eller fordøjelsesenzymer til effektivt at nedbryde et måltid. Visse fødevarer, drikkevarer og overspisning kan bidrage til problemet.
Hvis du oplever syre refluks inden kemoterapibehandling, kan disse potentielle årsager være årsagen. Hvis nogen vedvarer eller er nyligt relevante siden start af kemo, kan de forstærke fordøjelsesbivirkningerne forbundet med din behandling.
- Overvægt, fedme eller graviditet: Disse tilstande lægger pres på maven.
- OTC-medicin og protonpumpehæmmere (PPI) til kontrol af syre refluks, som kan have en boomerang-effekt, især hvis tilstanden skyldes lav mavesyre.
- Andre lægemidler som aspirin, Advil (ibuprofen), muskelafslappende midler, blodtryksmedicin, antidepressiva osv.
- Maveinfektion medHelicobacter pyloribakterier, som enten kan øge eller neutralisere mavesyre.
- En strukturel abnormitet kaldet en hiatal brok
Hvad man skal undgå
Uanset om du i øjeblikket gennemgår kemoterapi, eller hvis du har afsluttet din behandling og oplever sur reflux, er det en god ide at undgå følgende for at mindske sandsynligheden for at opleve ubehag.
- Drikke visse drikkevarer, såsom alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe eller te
- At spise fødevarer, der er svære at fordøje, såsom animalsk protein og mejeriprodukter, især sent på dagen
- Store måltider
- Ligge eller bøje sig i taljen lige efter et måltid: Når du føler behov for at hvile, skal du sørge for at sætte hovedet op i sengen eller i sofaen.
- Rygning
- Snacking tæt på sengetid
- Brug stramt tøj eller bælter
Du undgår måske allerede mange af de fødevarer, der kan forværre syre refluks (citrus, tomater, fede og krydret mad). De er ofte dem, som læger fraråder under kemoterapi, fordi de kan forværre bivirkninger som diarré, kvalme og mavesår.
Hvis du har særlige ernæringsmæssige overvejelser som følge af din kemoterapibehandling, skal du tale med din læge eller en registreret diætist for at sikre, at du får de rigtige næringsstoffer og nok kalorier.
Behandlinger og særlige overvejelser
At tage fordøjelsesenzymer samt øge mavesyre med betain saltsyre (HCL) tabletter, der findes i helsekostforretninger, kan være alt, hvad der er nødvendigt for at lindre syre refluks for nogle raske individer.
Der bør dog tages særlige overvejelser for dem, der gennemgår kemoterapibehandling på grund af relateret øget fordøjelsesfølsomhed.
Andre typiske behandlingsforløb for syre refluks kan omfatte OTC eller receptpligtig syre-neutraliserende eller syreblokerende medicin. Nogle almindelige lægemidler til syre refluks inkluderer:
- Antacida som Tums, Rolaids og Mylanta
- H2-blokkere som Pepcid Complete eller Pepcid AC (famotidin), Tagamet HB (cimetidin) og Axid AR (nizatidin)
- Protonpumpehæmmere (PPI'er) som Nexium 24h (esomeprazol), Prilosec (omeprazolmagnesium), Prevacid 24h (lansoprazol) og Zegerid (omeprazol og natriumbicarbonat)
Antacida
Antacida fungerer ved at neutralisere mavesyre. På trods af den relative sikkerhed af deres ingredienser bør antacida ikke tages ud over doseringsanbefalingerne på etiketten eller sammen med visse typer kemoterapi på grund af mulige neutraliserende virkninger på kemoterapi og andre lægemiddelinteraktioner.
Langvarig brug kan resultere i potentielle negative sundhedsmæssige resultater.
PPI'er og H2-blokkere
PPI'er og H2-blokkere virker ved at mindske maveproduktionen af syre. Særlige overvejelser skal overholdes for personer, der gennemgår kemoterapi, og som kan tage disse lægemidler.
En undersøgelse viste en øget overlevelsesrate for patienter med en bestemt type hoved- og halscancer, der tager PPI'er og H2-blokkere.
En anden undersøgelse viste et fald i overlevelsesrate for mennesker med gastroøsofageal kræft, når de tog PPI'er og potentielt H2-blokkere på grund af lægemidlets neutraliserende virkning på visse typer kemoterapi.
PPI'er og H2-blokkere bør kun bruges i en kort periode hos raske individer og sandsynligvis også hos personer, der gennemgår kemoterapi, medmindre andet er bestemt af en læge.
Bivirkninger ved langvarig brug kan omfatte kræft, osteoporose, nedsat mavesyre (hypochlorhydria), reduceret næringsstofabsorption (malabsorption), øget risiko for infektion samt øget risiko for demens, nyresygdom og død.
Acid reflux-lægemidler har deres egne risici og mulige interaktioner med visse typer kemoterapi og anden receptpligtig medicin. Tal altid med din læge om alle de lægemidler, du tager under kemoterapi, og diskuter eventuelle nye lægemidler, inden du starter dem.
Et ord fra Verywell
Kemoterapi er ikke let. At føle sig syg og træt er ikke ualmindeligt. Acid reflux kan kun tilføje til dette, men det er måske ikke noget, du bare skal leve med.
Nævn dine symptomer for dine læger og arbejd sammen om at finde strategier, der kan hjælpe med at forhindre episoder, når du gennemgår og ser tilbage på kræftbehandling.
En autoriseret ernæringsekspert, der har kendskab til kemoterapi og fordøjelsesforstyrrelser, kan hjælpe dig med at skræddersy din kost til at imødekomme alle dine sundhedsmæssige behov.