PeopleImages / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Den amerikanske regering udgav en opdatering til sin nationale handlingsplan for bekæmpelse af antibiotikaresistente bakterier (CARB), der sigter mod at bekæmpe antibiotikaresistente bakterier og efterfølgende infektioner.
- Opdateringen kræver mere integration mellem offentlige enheder.
- Den opstiller ambitiøse mål for at bremse fremkomsten af bakterier, bedre overvågning af infektioner, indsamling af data og forskning.
Den 9. oktober udgav den amerikanske regering en opdatering af sin nationale handlingsplan for bekæmpelse af antibiotikaresistente bakterier (CARB), som sigter mod at bekæmpe antibiotikaresistente bakterier og efterfølgende infektioner. Der er mere end 2,8 millioner antibiotikaresistente infektioner - og 35.000 dødsfald - i USA hvert år.
Rapporten opdaterer den oprindelige plan, udgivet i 2015.
Planen sigter mod at:
- Sænk væksten af resistente bakterier og forhindrer infektioner i at sprede sig
- Styr overvågningsindsatsen
- Fremskridt udvikling og brug af hurtige diagnostiske tests
- Fremskynde udviklingen af nye antibiotika, vacciner og alternative behandlinger
- Boost globalt samarbejde om antibiotikaresistent forebyggelse og kontrol
Helen Boucher, MD, chef for geografisk medicin og infektiøse sygdomme ved Tufts Medical Center i Massachusetts, der ikke var involveret i planen, fortæller Verywell, at flere mennesker har brug for at forstå alvorligheden af antibiotikaresistente infektioner for at begrænse truslen.
Boucher kalder opdateringerne ambitiøse, men "meget velkomne."
Hvad er antibiotikaresistens?
Antibiotika, også kendt som antimikrobielle lægemidler, bruges til at ødelægge bakterier. Modstand opstår, når bakterier som bakterier og svampe udvikler evnen til at overleve de lægemidler, der er designet til at dræbe dem.
”Antibiotikaresistens vil altid være et problem,” fortæller Brian Luna, ph.d., assisterende professor i molekylær mikrobiologi og immunologi ved Keck School of Medicine i USC i Californien, Verywell. "Antallet af bakterier og deres mangfoldighed er virkelig det, der gør antibiotikaresistens til et så vanskeligt problem."
Antibiotikaresistens kan påvirke mennesker på ethvert livsstadium. Infektioner forårsaget af resistente bakterier er vanskelige - undertiden umulige - at behandle, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
"I naturen producerer bakterier antibiotika og udvikler resistensmekanismer som konkurrencestrategier for at overleve," siger Luna. "Som samfund kan vi afbøde problemet ved at overholde de bedste fremgangsmåder til brug af antibiotika, men det forekommer usandsynligt, at vi kan" eliminere "problemet med antibiotikaresistens."
Om planen
Den føderale taskforce til bekæmpelse af antibiotikaresistente bakterier oprettede den nye plan. Taskforce er en gruppe af føderale afdelinger, herunder US Department of Health and Human Services (HHS), US Department of Agriculture, (UDSA) Department of Defense og agenturerne inden for dem, herunder CDC og Food and Drug Administration (FDA).
Opdateringerne gør et bedre forsøg på at integrere indsatsen på tværs af flere afdelinger i regeringen, siger Boucher.
Rapporten anerkender et fald i dødsfald på grund af antibiotikaresistente infektioner, men opfordrer til flere fremskridt. Mens infektioner er faldet, er der kommet andre trusler op - såsom forurening, der bidrager til antibiotikaresistens. Behandlinger for mennesker med antibiotikaresistente infektioner er fortsat begrænsede.
COVID-19-pandemien kan også komplicere problemet. Rapporten siger, at antibiotikaresistente infektioner kan komplicere reaktionen på folkesundhedsnødsituationer såsom pandemien. Mens konsekvenserne af antibiotikaresistens endnu ikke er kendt for COVID-19-behandling, kan øget brug af antibiotika forværre infektioner.
Mål for at bekæmpe bakterier
Ud over de fem overordnede mål skitserer planen flere mål eller mål. F.eks. Har CDC i 2025 til opgave at sænke antibiotikaresistente infektioner med sundhedsvæsenet med 20% og antibiotikaresistente infektioner, der er erhvervet i samfundet, med 10%.
Planen kalder også udviklingen af 10 nye lægemidler inden 2022. At stille nye diagnostiske værktøjer til rådighed vil dog være en udfordring. Den måde, hvorpå betaling fungerer inden for sundhedssystemer, siger Boucher, kan gøre det vanskeligt for alle at få adgang til test.
"Det er hårde mål, men det er godt at have hårde mål og konkrete mål," siger Boucher.
Planen håber at fremme den økonomiske bæredygtighed på markedet for antibiotika gennem samarbejde med den private sektor. En del af dette mål inkluderer oprettelse af et netværk af kliniske forsøgssteder for at reducere barrierer for forskning.
Afdelinger og agenturer leverer en årlig rapport for at markere fremskridt med deres tildelte mål. "Der er større ansvarlighed, som jeg synes er fremragende," tilføjer Boucher.
Identificering af trusler
Sidste efterår udgav CDC sin AR-truslerapport for 2019, en opdatering til 2013-rapporten, der viser 18 bakterier, der udgør de største trusler mod antibiotikaresistens. Rapporten definerer disse bakterier som presserende trusler:
- Carbapenem-resistent Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Carbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE)
- Lægemiddelresistent Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Emnet antibiotikaresistens opstod på den globale scene mellem 2014 og 2016, selvom forskere har vidst om det meget længere. Over tid har der været en vækst i bevidsthed om problemet, og hvad der kan gøres for at bremse det, men Boucher håber, at dette kun er starten.
Beskyttelse af dig selv
Fordi antibiotikaresistens påvirker alle, skal vi alle være opmærksomme på problemet og sørge for, at vi ikke unødvendigt tager antibiotika, siger Boucher.
Uddannelse skal gå ud over at undervise læger, hvordan man forhindrer kontaminering og behandling af antibiotikaresistente infektioner. Alle mennesker, inklusive børn, har brug for at forstå faren for antibiotikaresistente infektioner og sørge for, at de kun tager antibiotika, når det er nødvendigt, siger hun.
Folk har brug for at spørge deres læger, når de tilbydes antibiotika, siger Boucher. Du bør tale med din læge og omvendt for at finde ud af, hvornår forkølelse eller influenzasymptomer er forårsaget af en virus, og derfor ikke berettiger antibiotika. Ifølge Boucher er det vigtigt, at vi afholder os fra at tage antibiotika, når vores krop ikke har brug for dem for at eliminere risikoen for at opbygge en tolerance.
Hvad det betyder for dig
I et forsøg på at modvirke infektioner, der helt kræver antibiotika, skal du opretholde god hygiejne inklusive regelmæssig håndvask. Hvis din læge foreslår et antibiotikum, skal du diskutere, om det er nødvendigt til behandling.
