En neurolog er en læge med specialuddannelse i diagnosticering og behandling af sygdomme i hjernen, rygmarven, perifere nerver og muskler. Det meste af tiden henviser en primærlæge patienter til en neurolog, hvis de har symptomer, der indikerer en neurologisk tilstand.
Neurologer er ikke kirurger. De, der udfører kirurgi, kaldes neurokirurger, og de gennemgår et kirurgisk ophold i stedet for intern medicin.
Neurologer modtager omfattende uddannelse, herunder fire års bachelorstudier, fire års medicinsk skole, fire års ophold og et til to år mere i et neurologisk stipendium. Alt i alt er der omkring 16.000 praktiserende neurologer i USA Stater.
Verywell / Kelly MillerKoncentration
En neurolog vil ofte behandle patienter, der har disse medicinske tilstande:
Slag
Du kan se en neurolog, hvis du har svært ved at håndtere risikofaktorer for slagtilfælde, ses på hospitalet inden for få timer efter et slagtilfælde, har et uforklarligt slagtilfælde, har tilbagevendende slagtilfælde eller har usædvanlige virkninger af et slagtilfælde.
Neurologisk traume
Traumatisk hjerneskade opstår, når et pludseligt, eksternt, fysisk angreb skader hjernen.
Tumorer i nervesystemet
Dette inkluderer mere end 150 forskellige typer hjerne- og centralnervesystemtumorer, der spænder fra godartet til ondartet.
Infektioner i nervesystemet
Disse inkluderer meningitis, betændelse i væsken, der omgiver hjernen og rygmarven, og encefalitis, betændelse i hjernen.
Autoimmune sygdomme
Mennesker, der har autoimmune sygdomme, der påvirker nervesystemet, såsom multipel sklerose, kan arbejde med en neurolog.
Krampeanfald og krampeanfald
Unormal elektrisk aktivitet i hjernen kan forårsage anfald. Epilepsi er en tilstand, hvor en person har gentagne anfald. Diagnose og behandling af disse lidelser kræver ofte konsultation med en neurolog.
Bevægelsesforstyrrelser
Disse inkluderer tilstande som Parkinsons sygdom samt problemer med bevægelse, herunder klodsethed, rysten, stivhed, utilsigtede bevægelser eller vanskeligheder med at gå.
Neuromuskulære lidelser
Tilstande som Lou Gehrigs sygdom (også kendt som amyotrofisk lateral sklerose eller ALS) påvirker nerverne, der styrer dine frivillige muskler.
Hovedpine
De to mest almindelige typer hovedpine i neurologisk praksis er migræne og spændingshovedpine.
Demens
Demens er en paraplybetegnelse for forskellige typer kognitiv svækkelse, herunder Alzheimers sygdom.
Søvnforstyrrelser
Narkolepsi er en type neurologisk lidelse.
Perifer neuropati
Perifer neuropati henviser til de mange tilstande, der involverer skade på det perifere nervesystem, det store kommunikationsnetværk, der sender signaler mellem centralnervesystemet (hjernen og rygmarven) og alle andre dele af kroppen.
Procedurel ekspertise
Neurologer er uddannet og autoriseret til at udføre følgende procedurer:
• Lumbale punkteringer (aka rygmarvskraner), en procedure, hvor en lille mængde cerebrospinalvæske, den beskyttende væske, der omgiver din hjerne og rygmarv, fjernes fra din rygmarvskanal, så den kan studeres.
• Elektromyografi (EMG), en test, der kontrollerer musklerne og nerverne, der styrer musklerne.
• Tensilon test, en diagnostisk test, der bruges til at evaluere myasthenia gravis, en neuromuskulær tilstand, der er karakteriseret ved muskelsvaghed.
• Elektroencefalogram (EEG), en ikke-invasiv test, der opdager abnormiteter i hjernebølgerne eller i hjernens elektriske aktivitet.
• Søvnstudie (polysomnogram), en ikke-invasiv undersøgelse natten over, der gør det muligt for læger at overvåge dig, mens du sover for at se, hvad der sker i din hjerne og krop.
• Botulinumtoksininjektioner, som anvendes terapeutisk til at kontrollere muskelstivhed og spasticitet, der kan opstå som et resultat af en række neurologiske lidelser.
Underspecialiteter
Mange neurologer vælger kun at behandle visse populationer af patienter eller specifikke tilstande. Nogle eksempler inkluderer:
Børneurologi
Et barns eller pædiatrisk neurolog diagnosticerer, behandler og håndterer børns problemer med deres nervesystem.
Hospice og palliativ medicin
Palliativ medicin er en specialitet, der sigter mod at genkende, forebygge og lindre lidelse hos patienter med alvorlige - ofte slutstadie - neurologiske sygdomme, såsom Parkinsons sygdom, demens, amyotrof lateral sklerose og hjernetumorer.
Neuro-udviklingshæmning
Disse specialister fokuserer på en gruppe lidelser, der begynder i barndommen, påvirker tre eller flere områder af livsfunktionen og omfatter forstyrrelser i sprog, bevægelse, de særlige sanser og kognition.
Neuromuskulær medicin
Specialister inden for dette område plejer patienter, der har sygdomme, der påvirker:
• Det perifere nervesystem, som er sammensat af nerver, der er uden for hjernen og rygmarven
• Det neuromuskulære kryds, der forbinder nerverne med musklerne for at formidle signaler til muskelbevægelse. Myasthenia gravis, en kronisk, meget behandlingsbar sygdom, er den mest almindelige af denne type neuromuskulær lidelse.
• Muskler. Muskelsygdomme klassificeres ofte som enten muskeldystrofi eller myopati.
Smerte medicin
Disse specialister behandler kronisk smerte fra en række tilstande, herunder hovedpine, lændesmerter, kræft smerter, gigt smerter, neurogene smerter (smerter som følge af beskadigelse af de perifere nerver eller centralnervesystemet) og psykogen smerte (smerter ikke på grund af fortid sygdom eller skade eller ethvert synligt tegn på skade i eller uden for nervesystemet).
Søvnmedicin
Søvnproblemer kan være forårsaget af skader på en del af hjernen, der opstår med hjerneskade eller slagtilfælde, eller andre centralnervesystemrelaterede sygdomme, såsom Parkinsons sygdom. Disse specialister er velbevandrede i søvnmedicin.
Vaskulær neurologi
Disse specialister vurderer, behandler og studerer sygdomme, der påvirker strukturen og funktionen af blodkarrene, der forsyner hjernen. De plejer ofte patienter, der lider af tilstande som slagtilfælde, hvorfor de også kaldes "slagtilfælde læger."
Alle neurologer har stor erfaring med at håndtere slagtilfælde. Vaskulær neurologi kræver yderligere subspecialitetstræning, der kan tage mellem et til tre år og er fokuseret på de nyeste teknikker inden for slagtilfælde, herunder interventionelle behandlinger.
Autonome lidelser
Disse specialister fokuserer på de problemer, der er forbundet med dit autonome nervesystem, som regulerer funktionen af kroppens indre organer, såsom puls, blodtryk, fordøjelse og kropstemperatur.
Uddannelse og certificering
Efter at have afsluttet medicinsk skole og tjene en M.D. (doktor i medicin) eller D.O. (læge i osteopati) grad gennemfører neurologer et års praktikophold i enten intern medicin eller medicin / kirurgi. Herefter gennemfører neurologer mindst tre års specialuddannelse i et akkrediteret neurologisk opholdsprogram, hvor de lærer ins og outs af neurologisk medicin.
Efter afsluttet opholdsuddannelse er neurologer berettiget til at søge bestyrelsescertificering fra medicinske organisationer, såsom American Board of Psychiatry and Neurology (ABPN). Potentielle kandidater kan blive certificeret som neurologer eller børneurologer efter at have afsluttet en certificeringsundersøgelse. Når de først er certificeret, deltager neurologer i ABPNs 10-årige certificeringsvedligeholdelsesprogram for at sikre, at de konstant lærer og forbedrer sig i deres karriere.
Udnævnelsestip
Hvis du har et symptom, der ser ud til at indikere et neurologisk problem, kan du blive fristet til at gå direkte til en neurolog snarere end til en primærlæge. Nogle gange kan det være svært selv for medicinske fagfolk at afgøre, om en neurolog eller anden læge er bedst for dig. At have en primærlæge hjælper med at sikre, at nogen er ansvarlige for at koordinere din lægehjælp, hvilket kan forhindre, at information går tabt, og test gentages unødigt. Koordineret lægehjælp reducerer også sandsynligheden for lægemiddelinteraktioner eller overdoser.
Når det er sagt, hvis du allerede har en diagnosticeret neurologisk tilstand, er utilfreds med den pleje, din primære læge yder, eller bare vil have en anden mening, så er det rimeligt at se en neurolog.
For at få mest muligt ud af en neurologisk aftale skal du ankomme tidligt og medbringe test, rapporter eller billedstudier, der er relevante for din tilstand. Du kan også bede din primærlæge om at videresende disse elektronisk inden din aftale.
Det hjælper også med at nedskrive alle de lægemidler, du tager, både farmaceutiske og over-the-counter, og at inkludere alle oplysninger, der kan hjælpe med diagnosen (inklusive tidligere indlæggelser eller en familiehistorie af neurologiske lidelser). På denne måde kan du få fakta lige og undgå at glemme ting.