Med tidlige påvisningsteknikker finder vi nu mange kræftformer på et tidspunkt, hvor de betragtes som carcinom in situ (CIS). På nuværende tidspunkt har vi ingen måde at bestemme med sikkerhed, om CIS vil udvikle sig til kræft, men det meste af tiden anses CIS for at være i fare for at blive invasiv kræft. Carcinom in situ kaldes også stadium 0 kræft og er ikke-invasiv, mens alle andre stadier, fra trin 1 til trin 4 kræft, betragtes som invasive. Hvad menes der præcist med udtrykket CIS, er CIS det samme som precancerøse celler, hvilke kræftformer der kan have et carcinom in situ-stadium, og hvordan adskiller det sig fra invasiv kræft?
Hero Images / Getty ImagesOversigt
Udtrykket carcinom in situ er et udtryk, der bruges til at definere og beskrive en kræft, der kun er til stede i de celler, hvor den startede og ikke har spredt sig til noget nærliggende væv. Karcinom in situ er det tidligste stadium af kræft og betragtes på dette tidspunkt som "ikke-invasivt." Med hensyn til iscenesættelse betragtes carcinom in situ som stadium 0 kræft. Trin 1 til trin 4 betragtes alle som "invasive" kræftformer, da de har spredt sig ud over noget, der kaldes "kælder" -membranen i væv. Når kræft findes på dette tidspunkt, skal de teoretisk være 100% helbredelige, når det er sagt, ikke alle kræftformer har et SNG-stadium.
Mikroskopisk udseende
Diagnosen af carcinom in situ skal foretages under mikroskopet, hvor den defineres af tilstedeværelsen af kræftceller. Kræftceller adskiller sig fra normale celler på mange måder, ikke kun evnen til at sprede sig.
Carcinoma In Situ vs. Invasive Carcinoma
I modsætning til carcinom eller invasiv kræft er carcinom in situ endnu ikke invaderet kældermembranen, og der er ingen stromal invasion. Bortset fra dette - det faktum, at cellerne endnu ikke er brudt igennem den understøttende struktur, hvorfra de startede, ser cellerne ud som de, som invasive kræftceller ville vises under mikroskopet.
Betydning af kræft i situ
På mange måder sidestilles udtrykket "carcinom" simpelthen med kræft. Cirka 85 procent af kræftformer er carcinomer. Carcinomer er sammensat af epitelceller; typen af celler, der stryger over huden, brystkanaler og andre overflader af organer i kroppen.
Undertyperne af carcinomer inkluderer adenocarcinom, pladecellecarcinom, overgangscellekarcinom (i blæren eller nyrerne) og basalcellekarcinom.
Karcinom in situ kan defineres yderligere af den vævstype, hvor kræft begynder. F.eks. Ville pladecellecarcinom in situ af livmoderhalsen repræsentere en kræft, der var startet i pladeceller, der strækker livmoderhalsen og endnu ikke er blevet invasiv.
Tumorer såsom sarkomer opstår i væv, der ikke har en basalmembran, så der for disse typer kræft ikke er et stadium af carcinom in situ. Med andre ord, tumorer såsom knoglecancer (osteosarkom) har ikke en præ-invasivt stadium (der er ikke et CIS-trin), og cellerne betragtes enten som normale eller kræftformede. Ligeledes har blodrelaterede kræftformer, såsom leukæmier og lymfomer, ikke et præinvasivt, men kræftstadie, som folk kan screenes for. For kræftformer, der ikke har et CIS-stadium, er screeningstest (såsom en pap-udstrygning) ikke så effektiv til tidlig påvisning, fordi når de unormale celler er opdaget, ville det allerede blive betragtet som invasivt med potentialet til at sprede sig (metastaser) .
Kræft, der kan diagnosticeres som SNG
I teorien vil enhver kræft, der begynder i epitelceller, have et CIS-stadium. Det mest almindelige, du vil høre om, inkluderer imidlertid CIS i brystet (både duktalt carcinom in situ (DCIS) og lobular carcinoma in situ (LCIS), blære, lunger (trin 0 lungekræft), livmoderhalsen (cervikal intraepitelial neoplasi), og hud (pladecellecarcinom in situ).
Carcinoma In Situ (CIS) vs. kræft
Et spørgsmål på en million dollars for nylig, især med kontroverser om behandlingen af duktalt carcinom in situ eller in situ brystkræft, er, om carcinoma in situ virkelig er kræft. Svaret er, at det afhænger af, hvem du taler med. Nogle læger klassificerer karcinom in situ som ikke-invasiv kræft, og andre foretrækker måske at kalde det præ-kræft. Sondringen ligger i at vide, om SNG ville udvikle sig til invasiv kræft eller ej, og at det pr. Definition ikke er kendt. Vi er heller ikke tilbøjelige til at få svar snart, da det ikke ville være etisk at bare se et stort antal carcinomer in situ for at se, om de blev invasiv kræft og spredte sig.
Carcinoma In Situ vs. Precancerous Cells vs. Dysplasi
Der er mange udtryk, der beskriver spektret af normale celler og invasive kræftceller. En af disse er dysplasi. Dysplasi kan køre spektret fra mild dysplasi, hvor cellerne næppe vises unormale, til carcinom in situ, som nogle patologer beskriver som svær dysplasi, der involverer epitelets fulde tykkelse. Udtrykket præcancerøse celler kan også bruges til at beskrive celler på dette kontinuum mellem normale celler og cancerceller.
Disse udtryk bruges også på forskellige måder afhængigt af den analyserede prøve. For eksempel kan celler, der visualiseres på en pap-smear, vise dysplasi (de kan virke unormale), men da cellerne er "løse", kan der ikke siges noget om, hvorvidt carcinom in situ er til stede eller ej. Ved cervikal dysplasi kræves en biopsi, før diagnosen CIS stilles. En biopsiprøve giver et overblik over cellerne, når de forekommer i forhold til kældermembranen og andre celler, og er nødvendige for at forstå, om unormale celler, der ses på en pap-udstrygning, vedrører.
Kræftstadie, kræft i situ og yderligere vilkår
Et almindeligt spørgsmål er: "Hvilket stadium af kræft er karcinom in situ?" Carcinom in situ kaldes stadium 0 kræft. På dette stadium betragtes kræft som ikke-invasiv. Trin 1 kræftformer og derover betragtes som invasive, hvilket betyder, at selvom det er lavt, er der et potentiale, de kan sprede. Andre udtryk, der kan bruges til at definere det samme som kræft i situ eller kræft i fase 0 inkluderer:
- Ikke-infiltrerende
- Ikke-invasiv
- Intraepitel
Behandling
Karcinom in situ fjernes normalt via kirurgi, selvom typen af operation vil afhænge af placeringen, og selv inden for bestemte placeringer er der betydelig kontrovers. Disse beslutninger træffes baseret på at se på det særlige område med abnormitet, risikofaktorer, der indikerer, at CIS er mere tilbøjelige til at blive invasiv kræft, en persons alder og meget mere. Nogle mennesker er komfortable med at observere en abnormitet, mens andre foretrækker, at alt, hvad der kan blive kræft, fjernes.
Andre behandlinger kan også anvendes til carcinom in situ i andre områder af kroppen. For eksempel kan nogle tidlige kræftfaser (CIS) i nogle typer hudkræft behandles med topisk kemoterapi eller andre behandlinger.
Et ord fra Verywell
At blive fortalt, at du har carcinom in situ, kan være meget skræmmende. Mens nogle mennesker med invasiv kræft kan betragte CIS eller stadium 0 kræft som mindre angående, kan usikkerheden forbundet med dette fund og spekulerer på, om og hvordan man skal behandle abnormiteten, undertiden være mere udfordrende at håndtere end en klart diagnosticeret invasiv kræft.
.jpg)
-side-effects.jpg)
