Cyclosporin er et lægemiddel, der nedsætter virkningen af kroppens immunsystem. Det bruges ofte til at forhindre afstødning efter et organ eller en knoglemarvstransplantation. Det bruges også til behandling af sygdomme forårsaget af et "overaktivt" immunsystem, såsom hos patienter, der har Crohns sygdom eller reumatoid arthritis.
Cyclosporin dæmper immunsystemets virkning, hvorfor det kan bruges til behandling af sygdomme og tilstande, der menes at være immunrelaterede. Ved at sænke immunaktiviteten kan sygdommen behandles, fordi immunsystemet forårsager betændelse ved at angribe kroppens systemer og organer. Dette kan også potentielt føre til, at kroppen bliver mere modtagelig for infektioner fra vira og bakterier, hvorfor det vil være vigtigt at diskutere potentielle bivirkninger med en læge, mens de får dette lægemiddel.
Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images
Hvordan cyklosporin tages
For at holde en konstant mængde cyclosporin i kroppen er det vigtigt at tage dette lægemiddel på samme tid hver dag. Ikke kun er tidspunktet på dagen vigtig, men også når cyclosporin tages i forhold til måltider. Fødevarer har en effekt på absorptionen af cyclosporin, så cyclosporin bør også tages hver dag med den samme tilknytning til mad (dvs. enten med et måltid eller med det samme interval før eller efter et måltid).
Ubesvarede doser
Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den, så snart den huskes. Hvis den næste dosis skal tages snart, skal du bare tage den dosis. Dobbelt ikke op, eller tag mere end en dosis ad gangen.
Kontraindikationer
Fortæl din læge, hvis du har en af følgende tilstande:
- Kræft
- Højt blodtryk
- Infektion: viral, bakteriel eller svampe
- Nyre sygdom
- Lever sygdom
Fortæl det til din læge, hvis du nogensinde har fået behandling med:
- Kulstjære
- Methotrexat
- PUVA (Psoralen og ultraviolet A)
- Strålebehandling
- UVB (type B ultraviolet)
- Famotidin (Pepcid)
Potentielle bivirkninger
Alvorlige bivirkninger af cyclosporin kan omfatte feber, kulderystelser, ondt i halsen, let blødning eller blå mærker, mavesår, mavesmerter, bleg afføring, mørk eller øget mængde urin, vægttab eller gevinst, muskelspasmer eller svaghed, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, muskelspasmer, forvirring, prikken i hænder eller fødder, problemer med at høre, træthed. Mindre bivirkninger kan omfatte nedsat appetit, hovedpine, kvalme, opkastning, diarré, mavebesvær, acne, kramper, øget hårvækst, rysten, tandkødsirritation, svimmelhed, rødmen og højt blodtryk. Se siden med cyclosporin for en mere komplet liste.
Patienter, der tager cyclosporin, kan være mere sårbare over for infektion. Undgå at komme i kontakt med personer, der er syge med forkølelse, influenza eller andre smitsomme sygdomme eller dem, der har modtaget næseinfluenza eller polio-vaccine.
Seksuelle bivirkninger
Cyclosporin vides ikke at forårsage nogen seksuelle bivirkninger hos hverken mænd eller kvinder.
Medicininteraktioner
Cyclosporin kan interagere med flere lægemidler. Fortæl den ordinerende læge om alle lægemidler og kosttilskud, især de fra nedenstående liste, der kan interagere med cyclosporin.
- Antifungale midler amphotericin B (Fungizon) og ketoconazol (Nizoral)
- Bosentan
- Bromocriptin (Parlodel)
- Calciumkanalblokkere såsom diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), nicardipin (Cardene), amiodaron (Cordarone, Pacerone) og verapamil (Calan, Verelan)
- Colchicin og allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- Danazol (Danocrine) og methylprednisolon (Medrol)
- Digoxin (Lanoxin, Lanoxicaps)
- Histamin H2-antagonister såsom cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
- HIV-proteasehæmmere, såsom indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), lopinavir-ritonavir (Kaletra) og saquinavir (Fortovase, Invirase)
- Ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox) og fluconazol (Diflucan)
- Makrolidantibiotika såsom erythromycin (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) og clarithromycin (Biaxin)
- Melphalan (Alkeran)
- Metoclopramid (Reglan)
- NSAID'er såsom ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve, andre), diclofenac (Voltaren, Cataflam), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), fenoprofen (Nalfon), indomethacin (Indocin), ketorolac (Toradol), ketoprofen (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumeton (Relafen), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), sulindac (Clinoril) og tolmetin (Tolectin)
- Kaliumbesparende diuretika (vandpiller) såsom amilorid (Midamor), spironolacton (Aldactone, Spironol) eller triamteren (Dyrenium)
- Prednisolon (Prelone, Pediapred)
- PUVA eller UVB-terapi
- Statiner: lovastatin (Mevacor), fluvastatin (Lescol), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) eller atorvastatin (Lipitor)
- Sulfa-antibiotika: trimethoprim med sulfamethoxazol (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicin (Garamycin) og vancomycin (Vancocin)
- Tacrolimus (Prograf)
- Vaccinationer
Potentielle madinteraktioner
Tag ikke cyclosporin med grapefrugt eller grapefrugtjuice.
Sikkerhed under graviditet
FDA har klassificeret cyclosporin som et type C-lægemiddel. Dette betyder, at det ikke vides, om cyclosporin vil skade et ufødt barn. Tag ikke denne medicin uden først at tale med din læge, hvis du er gravid eller bliver gravid under behandlingen. Cyclosporin passerer over i modermælken og kan påvirke et ammende barn.
Et ord fra Verywell
Cyclosporin er ikke ofte brugt til behandling af IBD i de senere år, da der er mere effektive valg tilgængelige. Cyclosporin gives undertiden til indlagte patienter på hospitalet, fordi det er lettere at opretholde lægemiddelniveauer på den måde. Det er dog ikke ofte, at patienter med IBD vil blive sendt hjem på dette lægemiddel.
