Afhængig af årsagen og hvor avanceret sygdommen er, diagnosticeres hepatitis typisk med en kombination af blodarbejde, billeddannelsestest og leverbiopsi. Hvis der er mistanke om viral hepatitis, køres blodprøver for at påvise tilstedeværelsen af en specifik hepatitisvirus eller for antistoffer produceret af immunsystemet for at bekæmpe den virus. Blodprøver for at se efter tegn på leverskade kan også bruges til at diagnosticere viral hepatitis såvel som ikke-virale typer. Mere omfattende test kan bruges til at hjælpe med at diagnosticere og vurdere hepatitis af alle typer.
2:54De fem typer viral hepatitis
Labs og test
Symptomer, der kan få en læge til at mistanke om, at en patient har hepatitis, inkluderer influenzalignende eller gastrointestinale symptomer sammen med gulsot (gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene, mørk urin eller bleg afføring). Disse symptomer plus en medicinsk historie og fysisk undersøgelse vil sandsynligvis resultere i bestilling af blodprøver.
Leverfunktionstest
Blodet kan give en masse information om, hvor godt leveren fungerer. En leverfunktionstest eller leverpanel bruges til at lede efter markører for leversygdom forårsaget af hepatitis, såsom forhøjet bilirubin (et biprodukt af blod, der er ansvarlig for gulsot) og visse leverenzymer, der hjælper med væsentlige funktioner.
Normalt holder leveren tæt kontrol over disse enzymer. Men når det er beskadiget, kan enzymer flygte ud i blodet, hvor de kan detekteres i en lille prøve trukket af din læge.
De fire mest almindelige enzymer, der er testet for, når der er mistanke om leverskade, er:
- Alaninaminotransaminase (ALT)
- Aspartataminotransferase (AST)
- Gamma-glutamyltransaminase (GGT)
- Bilirubin i alt
Generelt er test for forhøjede leverenzymer en solid tilgang til diagnosticering af viral hepatitis, men der er en ulempe: Selvom resultaterne kan afgøre, om der er leverbetændelse eller muligvis skade, kan de ikke afsløre årsagen - med andre ord, hvilken hepatitisvirus er bag infektionen.
Antistoftest
Immunsystemet fremstiller to typer antistoffer, der er specifikke for individuelle vira: Så snart kroppen identificerer en, producerer den IgM-antistoffer for at bekæmpe den specifikke virus. Mod slutningen af infektionen producerer kroppen IgG-antistoffer, der også er specifikke for virussen, men som fungerer til at give fremtidig immunitet.
Der findes test for både IgM- og IgG-antistoffer, der er specifikke for tre hepatitis-vira: hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV) og hepatitis C (HCV).
John Fedele / Blend Images / Getty ImagesDirekte virale foranstaltninger
Ud over at detektere antistoffer mod HBV og HCV, test kaldet polymerasekædereaktion eller PCR, kan test bruges til direkte at måle mængden af virus i blodet.
Billedbehandling
Selvom billeddannelsestest ikke kan påvise en virusinfektion i leveren, kan visse afsløre betændelse, ændringer i størrelse og tumorer, der kan være konsekvenser af kronisk infektion eller leversygdom forårsaget af hepatitis af enhver art.
- Abdominal ultralyd: Denne test kan evaluere abnormiteter i leveren og underlivet og kan også detektere væskeopbygningen i underlivet, som kan forekomme med leversvigt.
- Computeriseret aksial tomografi (CT): En abdominal CT-scanning kan opdage ændringer i leverens størrelse og tæthed og kan visualisere masser eller tegn på tidlig kræft (en potentiel komplikation af hepatitis).
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): En MR kan opfange abnormiteter, der antyder leverdysfunktion eller kræft.
Biopsi
En leverbiopsi er en sektion af væv taget fra organet og evalueret under et mikroskop for at se efter identificerende egenskaber sygdom.
Den mest almindelige type leverbiopsi kaldes en perkutan biopsi, som involverer indsættelse af en hul nål gennem maven i leveren, hvorigennem en vævsprøve kan ekstraheres.
Dette er en ambulant procedure, hvilket betyder, at det ikke kræver hospitalsophold. Normalt er kun lokalbedøvelse nødvendig (for at bedøve det område, hvor nålen skal indsættes). Imidlertid kan et beroligende middel anvendes, hvis det er nødvendigt.
Et ord fra Verywell
Fordi symptomerne på hepatitis kan være milde eller efterligne andre sygdomme - hvis der overhovedet er symptomer - kan det være vanskeligt at diagnosticere. Hvis du har symptomer, som du tror kan pege på et leverproblem - især gulsot - skal du kontakte din læge. En simpel blodprøve kan være alt, hvad der er nødvendigt for at afgøre, om du har hepatitis, og om du skal behandles.
Hvordan hepatitis behandles
.jpg)
