At finde ud af, hvad man skal spise, når man har maveproblemer som IBS, kan undertiden være en reel udfordring. Det hjælper ikke, at ernæringsvidenskab til tider kan være så modstridende. Et af de mere forvirrende forskningsområder har at gøre med en af grundpillerne i vores vestlige kost — hvede! Lad os tage et kig på nogle af de vigtigste forskningsområder inden for hvede og dets forhold til din fordøjelses- og generelle sundhed. Dette vil hjælpe dig med at træffe en informeret beslutning om, hvorvidt du overhovedet skal spise hvede.
Stefka Pavlova / Getty ImagesFør vi går ind i videnskaben, er det vigtigt at erkende, at de fleste af os spiser hvede i mængder, der aldrig er set før. Hvede findes naturligvis i brød, pasta, kiks, kager, kager og andre bagværk - du ved, de fleste ting, som folk spiser. Men hvede har også fundet vej til supper, krydderier og endda is! Du kan se, hvorfor det ville være så vigtigt at blive informeret om, hvilken rolle al denne hvede kan spille i din IBS og andre sundhedsmæssige forhold.
Er gluten problemet?
Hvede og alle de mange fødevarer fremstillet med hvede indeholder proteinet gluten (ligesom rug og byg for den sags skyld). Det anslås, at ca. 5% af befolkningen rundt om i verden har en glutenrelateret lidelse. Ikke-cøliaki-glutenfølsomhed (NCGS) er en relativt ny og endnu ikke fuldt etableret diagnose til mennesker, der oplever gastrointestinale eller ekstra-intestinale symptomer efter at have spist mad, der indeholder gluten. NCGS vil blive overvejet efter cøliaki og en hvedeallergi er blevet udelukket.
Forskere har gennemført undersøgelser for at se, om en delmængde af IBS-patienter faktisk har NCGS i stedet. Til dato var jeg i stand til at finde to dobbeltblinde placebokontrollerede studier om emnet. En undersøgelse fandt en forekomst af glutenfølsomhed hos IBS-studiepatienter ved 28%, mens den anden havde den på hele 83%!
En af disse undersøgelsesundersøgelser omfattede dette citat, "Et stort antal patienter mærket som irritabel tarmsyndrom er følsomme over for gluten. Brug af betegnelsen IBS kan derfor være vildledende og kan afvige og udsætte anvendelsen af en effektiv og målrettet behandlingsstrategi hos glutenfølsomme patienter. " Wow!
Når man træder væk fra gluten et øjeblik, skal det også bemærkes, at der er andre proteiner i hvede, der kan spille en rolle i enhver forbindelse mellem hvede og IBS-symptomer.
Måske er det et FODMAP-problem
Hvede indeholder mere end protein. Hvede indeholder også kulhydrat fructan. Fructan er et af de kulhydrater, der kollektivt kaldes FODMAP'er, der har vist sig at forværre gastrointestinale symptomer hos mennesker, der har IBS.
Fructaner har vist sig at have en osmotisk virkning i tarmen, hvilket betyder at de øger væskemængden samt øger gasproduktionen gennem gæring af tarmbakterier. Begge disse kvaliteter menes at spille en rolle i IBS-symptomer på mavesmerter, oppustethed og motilitetsproblemer ved forstoppelse og diarré.
Nogle forskere teoretiserer, at det er fruktanfølsomheden, der faktisk ligger bag, hvad der ligner en glutenfølsomhed hos IBS-patienter. Denne hypotese er baseret på en lille undersøgelse, hvor mennesker, der havde identificeret sig selv som NCGS, rapporterede forbedring af deres symptomer, når placeres på en lav-FODMAP diæt.
Skal du overhovedet spise hvede?
Ud over at overveje den virkning hvede har på maveproblemer, er der også spørgsmålet om, hvorvidt hvede har en negativ indvirkning på ens generelle helbred. Det meste af den hvede, der indtages i den moderne diæt, er blevet raffineret. Dette betyder, at klid og kim er fjernet.
Raffinerede kulhydrater, såsom ikke-fuldkornshvede, har været forbundet med de skyhøje hastigheder af fedme, diabetes og hjerte-kar-sygdomme i vores befolkning. I betragtning af det er det en skam, at de fleste mennesker spiser så meget hvede som de er.
Men raffinerede kulhydrater er ikke hele billedet, når det kommer til hvede. Det amerikanske landbrugsministerium anbefaler indtagelse af fuldkornsprodukter, inklusive fuldkornshvede, som en vigtig del af en sund kost. Fuldkorn betragtes som vigtig på grund af deres fiberindhold samt det faktum, at de er en kilde til nogle vigtige vitaminer og mineraler.
På den anden side forbinder Paleo-diætentusiaster og forfattere som dem fra "Wheat Belly" og "Grain Brain" hvedeforbrug, hvad enten det er raffineret eller fuldkorn, med alle mulige sundhedsmæssige sygdomme. Et af deres argumenter mod hvede har at gøre med, at det at spise korn som hvede er et relativt nyt fænomen, når man ser på menneskehedens udvikling som en helhed.
Med andre ord hævder de, at vores kroppe ikke blev udviklet til korrekt fordøjelse af korn som hvede. De anbefaler kornfri diæter for optimal sundhed. De giver bevis for, at fiber- og vitaminfordelene ved fuldkorn er blevet overblæst, og at disse næringsstoffer kan opnås fuldt ud ved at spise en varieret diæt af dyre- og plantemad.
Bundlinjen
At påpege det åbenlyse - bundlinjen er, at forholdet mellem hvedeforbrug og IBS og andre sundhedsmæssige problemer er forvirrende!
Fra nu af er de fleste fordøjelsesspecialister enige om, at selvom der kan være en del crossover mellem IBS, hvedeallergi og NCGS, spiser de fleste mennesker hvede og har ikke IBS, og de fleste IBS-patienter spiser hvede uden at bemærke meget forskel / effekt . Men beslutningen om at fortsætte med at spise hvede er en personlig beslutning og en, der bedst træffes med en diskussion med din læge.
Hvis du tror, at din IBS og dit generelle helbred vil have gavn af en hvedefri prøve, skal du være sikker på at du allerede er blevet testet for cøliaki, før du prøver en eliminationsdiæt. En eliminationsdiæt er den bedste måde at se om at spise hvede gøre dine IBS symptomer værre.
Vejledning til diskussion af IBS-læge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.