En hudpigmenteringsforstyrrelse er en sundhedsmæssig tilstand, der påvirker hudfarven. Pigmentet melanin er lavet af specialiserede hudceller kaldet melanocytter. Det er det, der giver huden dens farve. I tilfælde af at melanocytter bliver beskadiget eller ude af stand til at skabe melanin, kan hudens farve ændre sig. Mangel på pigment kan påvirke et lille område af kroppen eller hele kroppen afhængigt af årsag og progression af lidelsen. Hudpigmenteringsforstyrrelser kan være forårsaget af et antal sundhedsmæssige problemer. Nogle specifikke sygdomme, der forårsager misfarvning af huden, inkluderer melasma, albinisme og vitiligo.
Misfarvning af huden: Årsager og behandlingerfotograf / Getty Images
Typer af hudpigmentforstyrrelser
Der er mange typer af hudpigmentforstyrrelser. Nogle kan forekomme på grund af andre underliggende sundhedsmæssige forhold som Addisons sygdom.
Albinisme
Albinisme er en genetisk lidelse forårsaget af defekter i gener, der giver instruktioner om melaninproduktion. Flere genetiske defekter gør kroppen ude af stand til at producere eller distribuere melanin.
Det vigtigste symptom på albinisme er mangel på farve i hår, hud eller øjne. Disse symptomer kan påvirke hele kroppen eller bare små hudpletter. I nogle tilfælde vil en person med albinisme have en vis farve i hår, hud og øjne, men det vil være lettere end normalt. Andre symptomer på albinisme kan omfatte synsproblemer, såsom:
- Korsede øjne
- Øget lysfølsomhed
- Ufrivillige hurtige øjenbevægelser
- Nedsat syn eller total blindhed
Der er forskellige typer og undertyper af albinisme, som alle er forårsaget af forskellige genetiske defekter. Oculocutaneous albinism (OCA) er den mest alvorlige form, og den har flere undertyper. I tilfælde af den første undertype, OCA1, opstår defekten i tyrosinase-enzymet. Andre påvirkede gener er OCA2-genet, TYRP1-genet og SLC45A2-proteinet. OCA1 er den mest alvorlige form.
Okulær albinisme er en form for tilstanden forårsaget af en mutation i X-kromosomet, og symptomerne ses kun i øjnene. Pigmentet i huden og håret er typisk normalt, men iris og nethinden mangler pigmentering, hvilket resulterer i synsproblemer.
Albinisme kan også være forårsaget af visse arvelige syndromer. Hermansky-Pudlak syndrom er forbundet med okulokutan albinisme og er forårsaget af mutationer i en af otte specifikke gener involveret i melaninproduktion. Denne tilstand har de samme typiske symptomer på albinisme, men den kan også have andre symptomer såsom blodpropper, lungefibrose og betændelse i tyktarmen.
Når du har fuldstændig eller delvis mangel på pigment i fysiske trækDer er ingen kur mod albinisme, men der er behandlingsmuligheder for at lindre symptomer. Behandlingsforløbet afhænger af, hvor alvorlig albinismen er. Det tager en beskyttende tilgang. Dem med albinisme er nødt til at beskytte deres øjne og hud mod solen ved at bruge solcreme, dække over, mens de er ude i solen for at undgå eksponering, og bære solbriller. For dem med symptomer, der påvirker syn, ordineres briller ofte, og i mere alvorlige tilfælde kan øjenmuskulaturkirurgi udføres for at korrigere hurtige øjenbevægelser.
Visionsproblemer og albinisme
Nogle mennesker med albinisme kan have problemer med deres øjne, syn og lysfølsomhed. Hvis du oplever nogen øjenproblemer og har albinisme, er det vigtigt at se en øjenlæge for at få dine øjne undersøgt.
Melasma
Melasma er en almindelig hudpigmenteringsforstyrrelse. Det kaldes også chloasma eller graviditetsmasken, og størstedelen af dokumenterede tilfælde af lidelsen findes hos kvinder. Melasma forekommer også mere sandsynligt hos mennesker med mørkere hudfarver.
De vigtigste symptomer på melasma er brune eller grå misfarvning af hud i ansigtet, men områder af kroppen, der ofte udsættes for solen, kan også blive påvirket. Pletterne har tendens til at være symmetriske på begge sider af ansigtet eller kroppen og er mørkere end den naturlige hudfarve. Farven udgør ingen sundhedsrisici, men mange mennesker med tilstanden vil søge behandling af kosmetiske grunde.
Den egentlige årsag til melasma er ikke kendt. Det antages, at dem med mørkere hudfarver kan være mere modtagelige for lidelsen, fordi deres melanocytaktivitet er højere end hos dem med lysere hudfarver.
Almindelige udløsere for tilstanden inkluderer:
- Eksponering for solen
- Hormonelle ændringer som dem, der opstår under graviditet
- Visse hudplejeprodukter
Hvis melasma er forårsaget af en bestemt udløser, såsom hormonelle ændringer, vil tilstanden klare sig selv, når hormonerne vender tilbage til det normale, eller udløseren elimineres. Tilstanden kan vare livet ud.
Førstelinjebehandling for melasma er topisk medicin, herunder:
- Hydroquinon i form af en lotion, gel, creme eller væske for at hjælpe med at lysne huden
- Tretinoin og kortikosteroider hjælper med at forbedre hydroquinons lysende virkninger
Hvis medicinen ikke virker, kan visse kosmetiske procedurer udføres, såsom derma- og mikrodermabrasion, kemiske peeling eller laserbehandling.
Hvordan melasma behandlesPigmentændringer fra hudskader
Huden kan blive beskadiget og efterlade misfarvning på dele af huden. Ting som sår og forbrændinger kan forårsage misfarvning af huden, der er langvarig eller permanent, afhængigt af sværhedsgraden.
I tilfælde af forbrændinger afhænger misfarvningen af huden af sværhedsgraden af forbrændingen. Andegradsforbrændinger eller overfladiske forbrændinger af delvis tykkelse vil typisk forekomme med misfarvning af huden, ligesom den mest alvorlige forbrændingstype, en tredjegradsforbrænding. Symptomerne på misfarvning forårsaget af forbrændinger inkluderer:
- Hyperpigmentering
- Hypopigmentering
- Rød, hvid eller forkullet hud
- Blærer
- Skrælende hud
- Hævelse
Sårets størrelse vil være den afgørende faktor, når det kommer til ændringer i pigmentering. Et større sår vil sandsynligvis resultere i unormal pigmentering på grund af dannelsen af arvæv, mens et mindre sår sandsynligvis vil heles uden at efterlade ar. I tilfælde af at et sår, stort eller lille, efterlader ardannelse, vil det typisk se anderledes ud, når såret heler.
De fleste ar er kendt som flade ar, og i de indledende stadier af helbredelse vil de være lyserøde eller røde og let hævede på huden. I nogle tilfælde vender arret tilbage til den normale hudtone, men i andre tilfælde kan de virke lysere eller mørkere end hudens naturlige farve.
Strækmærker er også en type ar, der kan påvirke pigmenteringen af huden. De er typisk forårsaget af hurtig vækst eller krympning af huden set under graviditet eller vægttab og gevinst. Når strækmærker først begynder at danne, er de røde, lilla eller mørkebrune, og de falmer til sidst til en hvid eller sølvfarve.
Andre former for misfarvning af hudskader inkluderer fregner og leverpletter, som er forårsaget af udsættelse for solen, og postinflammatorisk hyperpigmentering, som kan være forårsaget af skade ardannelse eller acne ardannelse.
Behandling for ændringer i hudpigmentering forårsaget af sår er for det meste ineffektiv. I tilfælde af forbrændinger kan hudtransplantater anvendes, men de har tendens til at efterlade misfarvning efter proceduren. For at hjælpe med at minimere forekomsten af ar og potentiel misfarvning:
- Hold skaden ren, mens den heler
- Brug vaselin på såret, mens det heler
- Dæk det sårede område med et bandage, og sørg for, at det skiftes dagligt
- Følg instruktionerne om fjernelse af sting for at minimere udseendet af et fremtidigt ar
- Brug solcreme på såret for at reducere misfarvning
Ar vil falme over tid, men der er ingen effektiv måde at fjerne al misfarvning, som ardannelse efterlader, efter at huden er blevet såret.
Vitiligo
Vitiligo er en hudpigmenteringsforstyrrelse, der udvikler sig over tid. Omkring 1% til 2% af verdens befolkning har vitiligo, og sager er lige spredt over alle racegrupper. Selvom der ikke er nogen skadelige helbredseffekter, har det vist sig, at vitiligo forårsager psykisk lidelse hos dem, der lever med tilstanden.
Det vigtigste symptom på vitiligo er et fuldstændigt tab af pigment i huden, hvilket resulterer i hvide pletter. Det kan forekomme på ethvert område af kroppen og påvirke små hudpletter eller store. De mest sandsynlige steder, hvor vitiligo kan forekomme, er i områder, hvor soleksponering er hyppig, herunder hænder, fødder, ansigt og arme. Det kan også påvirke munden, øjnene, lysken og kønsorganerne. Dele af hovedet kan også blive påvirket, især hvor hårrødderne er i hovedbunden og i nogle tilfælde , kan en persons hår blive hvidt eller gråt. Andre symptomer på vitiligo inkluderer:
- Kløe og ubehag i de berørte områder
- Tab af farve i vævene, der strækker sig inde i næsen
- Gråning af øjenvipper, øjenbryn eller andet ansigtshår
Der er to typer vitiligo: ikke-segmental, som er karakteriseret som symmetriske pletter, der vises på begge sider af kroppen, og segmental, som er lokaliseret og typisk kun påvirker et område af kroppen asymmetrisk. Segmental vitiligo er ikke så almindelig som ikke-segmental vitiligo, selvom det er den type, der forekommer oftere hos børn.
Vitiligo opstår, når en persons immunsystem begynder at angribe sunde celler, hvilket gør det til en autoimmun sygdom. Cellerne, der angribes i tilfælde af vitiligo, er melanocytter, cellerne, der producerer melanin. Selvom det ikke er klart, hvad der får immunsystemet til at ødelægge melanocytter, er det forbundet med andre autoimmune lidelser som Graves sygdom, Lupus og Pernicious anemi.
Selvom tilstanden ikke udgør nogen sundhedsrisici, søger mange mennesker behandling af kosmetiske grunde. Behandlingsmuligheder inkluderer:
- Langvarige farvestoffer i de berørte områder
- Lysfølsomme lægemidler
- UV-lysterapi
- Kortikosteroidcremer for at forsøge at gendanne pigment
- Kirurgi
- Fjernelse af det resterende pigment i huden
Hvornår skal man se en læge
Det kan være svært at afgøre, om et hudpigmenteringsproblem berettiger til et besøg hos lægen eller ej. Du ved, hvornår du skal se en læge ved at overvåge misfarvning, dens sværhedsgrad og hvordan det påvirker dig. Hvis en ny misfarvning ikke aftager, er det bedst at bestille en aftale med din læge, selvom det ikke generer dig fysisk. Dette vil hjælpe dig med at udelukke alvorlige hudsygdomme og sætte dig meget hurtigere på vejen til behandling.
Et ord fra Verywell
At håndtere en hudpigmenteringsforstyrrelse kan være vanskelig, selvom det ikke forårsager fysisk skade på dit helbred. Den følelsesmæssige kamp kan tage en enorm vejafgift på dit mentale velbefindende. Den gode nyhed er, at mange hudpigmenteringsforstyrrelser ikke er alvorlige og let kan håndteres, enten gennem behandlingsmuligheder eller brug af kosmetik og andre cremer til at gendanne pigmentering eller tildække pletter, du ikke kan lide at se. Det er vigtigt at være positiv, når man står over for en hudpigmenteringsforstyrrelse og huske, at al hud er smuk.
-program.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
.jpg)