Pennsaid er en topisk NSAID-løsning, der blev godkendt af FDA den 4. november 2009 til behandling af smerter og symptomer forbundet med knæartrose. Det generiske navn for Pennsaid er diclofenac-natrium. Pennsaid blev udviklet af Nuvo Research Inc. Dette er en aktuel version af diclofenac, også tilgængelig som en pille.
Astrid860 / Getty Images
Hvordan fungerer Pennsaid?
Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) virker ved en lignende mekanisme. De hæmmer cyclooxygenase, et enzym, der er ansvarlig for produktionen af prostaglandiner, som er kemiske budbringere, der er nøglen til den inflammatoriske kaskade. Ved at hæmme dette enzym fører NSAID'er til nedsatte niveauer af prostaglandiner og dermed mindre betændelse. Desværre er prostaglandiner medvirkende til andre funktioner i kroppen, og derfor har NSAID'er nogle negative bivirkninger. Især er prostaglandiner nøglen til produktionen af slimhinden i maven, hvilket er vigtigt for at beskytte maveforingen mod syre.NSAID'er ved at reducere prostaglandiner, hvilket fører til svækkelse af denne beskyttende barriere og kan føre til maveirritation og sår.
Teorien bag anvendelse af topiske NSAID'er er, at en lokal anvendelse af lægemidlet vil føre til et fald i betændelse og tilhørende fald i smerter på applikationsstedet, men lægemidlet når ikke højt nok blodkoncentrationer til at føre til de systemiske bivirkninger såsom mavesår. Faktisk har undersøgelser vist, at med topisk anvendelse af NSAID'er er de systemiske niveauer af lægemidlet kun ca. 5% af det, de er inde i væv, hvor lægemidlet blev anvendt.
Bivirkninger svarende til orale NSAID'er
Anvendelsen af topiske NSAID'er til behandling af knæartrose giver potentielle signifikante fordele ved gastrointestinal sikkerhed for visse patienter. Mekanismen bag disse fordele som beskrevet ovenfor. Lokaliseret behandling kan være mere sikker og mere acceptabel sammenlignet med orale NSAID'er.
Potentialet for bivirkninger såsom sår, gastrointestinal blødning og kardiovaskulære risici eksisterer stadig, men er lavere sammenlignet med pilleformen af disse lægemidler.
Den mest almindelige bivirkning forbundet med Pennsaid er mild tørhed eller irritation, hvor den påføres.
Virker det?
En gennemgang foretaget af The Cochrane Collaboration kiggede på 61 undersøgelser, der undersøgte, om aktuelle NSAID'er virker. Kort sagt er svaret ja. Når man kombinerer data fra alle undersøgelserne, oplevede de ca. 75% af mennesker signifikant lindring af muskel- / ledsmerter (signifikant lindring defineret som et fald i smerte med halvdelen) ved anvendelse af topisk diclofenac, dette er i modsætning til ca. 50% af de mennesker, som modtaget placebo.
.jpg)
