Uanset om din ortopædkirurg rekonstruerer et beskadiget led, reparerer en knækket knogle eller ændrer justeringen af skelettet, kan implantater bruges til en række kirurgiske procedurer.
Implanteret metal kan hjælpe knuste knogler med at helbrede i korrekt justering. Mens disse implantater ikke hjælper knoglen med at heles hurtigere, kan de hjælpe med at holde knoglerne i den rette position, mens helingen finder sted. Implantater kan omfatte metalplader og skruer, stifter og intramedullære stænger indsat i et hul i en knogle.
Mens implantaterne typisk er designet til at forblive i kroppen for evigt, er der tilfælde, hvor deres fjernelse kan betragtes som passende og endda nødvendig.
Indikationer
I de fleste tilfælde kan implantater blive i din krop uden nogen skade eller konsekvenser, og fjernelse af dem bør aldrig betragtes som en del af "rutinemæssig" pleje. Der er dog undtagelser.
Syndesmotiske skruer
Nogle læger vil anbefale fjernelse af syndesmotiske skruer, der bruges til forstuvninger i ankelen, før vægtbæringen genoptages. Når det er sagt, har de fleste undersøgelser ikke fundet nogen forskel i resultaterne ved sammenligning af tilbageholdte skruer eller fjernet en.
Infektion
Infektion er indikation for fjernelse. Fordi det ofte er vanskeligt at neutralisere en infektion på et ikke-organisk stof som metal, keramik eller plast, kan fjernelse af implantatet give den bedste chance for at løse en infektion.
Metalirritation
Fjernelse kan være indiceret, hvis der er tegn på metalirritation, herunder smerte og tryk på indsættelsesstedet. Din læge bliver nødt til at afgøre, om skruerne forårsager problemet, eller om der er en anden årsag.
Hos nogle implantatmodtagere kan metalkomponenterne irritere det omgivende væv. Dette kan forårsage bursitis, senebetændelse eller lokale komplikationer. I disse tilfælde kan fjernelse af metallet lindre denne irritation.
Selvom disse ikke altid indikerer et problem, inkluderer nogle af tegnene på problematisk metal:
- Smerter direkte på placeringen af metalimplantatet
- Gnidning af metalimplantatet under huden
- Slibefornemmelser omkring metalimplantatet
Det kan være meget vanskeligt at forudsige, om fjernelse af metalimplantater vil forbedre symptomer på ubehag. Hos mennesker, der har smerter, der tydeligt skyldes implantatet, er chancen for reduktion af smerte relativt høj. Hvis smerten er mere generaliseret, er chancen for opløsning sværere at forudsige.
Fjernelse af metalimplantater
Den egentlige proces med at fjerne et implantat er i sig selv kompleks. Dette gælder især dybe implantater, der har været på plads i lang tid. Frakturer har været kendt for at forekomme kort efter operationen, da den svækkede knogle kollapsede i de borede hulrum, især i vægtbærende knogler i ben eller hofte.
Fjernelse af et implantat bør aldrig tages let. Som med enhver ortopædkirurgi er der risiko for infektion, nerveskader og en reaktion på anæstesi. Desuden kan fjernelse af et implantat svække knoglen eller undlade at lindre smerten.
Konsultation med en erfaren ortopædkirurg bør altid søges for fuldt ud at bestemme fordelene, risiciene og alternative tilgange til fjernelse af implantater.