Geber86 / Getty Images
Vigtigste takeaways
- COVID-19-test synes at være faldet ved vejkanten, da vaccineforsyningen øges.
- Eksperter siger, at testning stadig er afgørende for overvågning og begrænsning af pandemien.
- Føderal finansiering til testning og flere valgmuligheder til hjemmetestning skal hjælpe med at teste en del af det amerikanske COVID-19-svar.
Mens test af mennesker for COVID-19 har været et kritisk problem under pandemien, synes dens betydning at være på nedadgående retning, da vaccinationer har forrang. Men det er en fejl, siger sundhedseksperter.
"Test er en kerneelement i en folkesundhedskampagne for at besejre enhver epidemi eller pandemi," fortæller Jeremy Levin, formand for BIO, den globale bioteknologiske innovationsorganisation, Verywell. Han forklarer, at COVID-19-test tjener flere nøglefunktioner, herunder:
- Tidlig påvisning af udbrud
- Løbende overvågning af effektiviteten af vaccination i befolkningen
- Hurtig detektion af spredning af nye varianter
- Evnen til hurtigt at behandle dem, der udvikler symptomer, selvom de er vaccineret.
Hastigheden af COVID-19-test faldt mellem januar og begyndelsen af marts 2021 ifølge Johns Hopkins Coronavirus Resource Center. I betragtning af at omkring 2.000 mennesker døde af virussen hver dag i de første to måneder af 2021, er tilbageførslen ved testning især bekymrende. Kun omkring 10% af den amerikanske befolkning var blevet fuldt vaccineret den anden uge i marts.
Test er afgørende for at håndtere pandemien
I en redaktionel fra 2. marts fra Infectious Disease Society of America (IDSA) understregede et dusin eksperter på infektionssygdomme vigtigheden af fortsat COVID-19-test for at håndtere pandemien. Ud over blot at diagnosticere virussen, siger forskerne, giver test også mulighed for sundhedsudbydere til:
- Rådgivningspatienter, der er positive over, hvordan man begrænser spredning
- Advar hospitaler om indgående patienter, så de kan beskytte andre patienter og personale
- Reducer spredningen blandt personale og patienter på plejehjem ved at holde syge medarbejdere hjemme og isolere beboere, der har virussen
- Reducer spredningen på skoler ved at holde personale og studerende hjemme, hvis de tester positive
To af redaktionens forfattere, Mary K. Hayden, MD, chef for Division of Infectious Diseases ved Rush University Medical Center i Chicago, Illinois, og Romney M. Humphries, ph.d., medicinsk direktør for klinisk mikrobiologilaboratorium ved Vanderbilt University Medical Center i Nashville, Tennessee, talte ved en reporterbriefing på vegne af IDSA den 4. marts 2021 om COVID-19-test i USA
”Vi ser meget lidt luftvejsinfektion i USA lige nu bortset fra COVID, så en grund til testning - selvom en person har haft virussen - er fordi vi vil vide, hvor sårbare de er over for en anden infektion, måske fra en variant, ”sagde Hayden.
”Hvis du ikke tester, ved du ikke, hvor meget infektion du har. Og mens infektionsraterne er meget lavere, er de stadig høje, ”sagde Humphries. "De folkesundhedsmæssige grunde til at teste er at vide, hvor meget sygdom der er i samfundet, og hvem der kan være en del af transmissionskæden, så du kan udføre kontaktsporing."
Afvejning af testindsats med vaccinationsindsats
Under IDSA-briefingen fortalte Humphries, at forskere bekymrede sig for, at en af årsagerne til faldet i test er, at test erstattes af vacciner, når folkesundhedsafdelingerne ikke har nok båndbredde til at gøre begge dele.
Heldigvis er den føderale regering fokuseret på at øge testningen. Den 11. marts underskrev præsident Biden den amerikanske redningsplanlov fra 2021, en hjælpepakke på 1,9 billioner dollars COVID-19. Inden for pakken er næsten 48 milliarder dollars øremærket til at udvide og støtte test og kontaktsporing, herunder i prioriterede indstillinger som skoler og husly. Pengene vil hjælpe USA med at investere i testkapacitet, så folkesundhedsembedsmænd kan spore virussen i realtid.
Disse initiativer er oven på den nye testkapacitet, der blev tilføjet i februar, da Biden Administration meddelte en udvidelse af testressourcer, herunder:
- Udvidet testning for skoler og undervandsbefolkninger
- Regionale koordinerende centre til at organisere distributionen af COVID-19 testforsyninger og samarbejde med laboratorier over hele landet
- Øget indenlandsk fremstilling af testforsyninger og råvarer, der har skabt mangelproblemer
- Udvidet finansiering til at identificere, spore og afbøde nye stammer af SARS-CoV-2 gennem genetisk testning (kaldet genomisk sekventering)
Hvad det betyder for dig
Test er fortsat en kritisk del af styringen af COVID-19-pandemien. Hvis du er blevet udsat for nogen med virussen eller oplever symptomer, skal du blive testet. Test kan være påkrævet for ting som rejser, arbejde eller skole.
Udvidelse af hjemmetestning
På individuelt niveau er nøjagtig COVID-19-test blevet mere tilgængelig derhjemme. Den 5. marts 2021 udstedte Food and Drug Administration (FDA) tilladelse til nødbrug til en ny test af Cue Health, den første ikke-receptpligtige molekylære test for COVID-19, der giver resultater derhjemme.
Molekylære tests, også kendt som PCR (polymerasekædereaktion) -test, detekterer RNA (genetisk materiale) i patientprøver fra næsepinde. De molekylære tests er generelt mere nøjagtige end antigenforsøg, som kun detekterer proteinfragmenter, der er specifikke for SARS-COV-2, den virus, der forårsager COVID-19.
Mens mange hjemme-COVID-19-test har fået FDA-godkendelse til nødbrug, refererer hjemmekomponenten stort set til prøveindsamling. Derefter skal brugerne sende deres prøve til et laboratorium til analyse og vente på resultater. BinaxNow og Lucira er FDA-godkendte og leverer resultater derhjemme, men de kræver recept. Ellume er en OTC-test, der leverer resultater derhjemme, men det er en antigentest.
På IDSA-orienteringen udtrykte eksperter bekymring over, hvorvidt derhjemme-test med hjemme-resultater vil hjælpe os med at få et sandt billede af tilstanden af COVID-19 i landet, da resultaterne ikke nødvendigvis vil blive rapporteret til en folkesundhedsafdeling.
Cue Health siger, at en næste generations version af sin test vil have kapacitet til at overføre resultater til folkesundhedsafdelinger.
Selvom det ikke er en del af nogen nuværende føderal plan, kan gratis hjemme-test være en velsignelse for at hjælpe med at afslutte pandemien, siger forskere. En undersøgelse fra Yale School of Public Health vurderede, at udsendelse af en pakke med COVID-19-tests til alle husstande i Amerika og bede folk om at bruge dem en gang om ugen i høj grad kunne reducere totalinfektioner og dødelighed baseret på en matematisk model, som forskerne udviklede. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>