Wanderluster / Getty Images
Vigtigste takeaways
- U.S.News & World Report offentliggjorde for nylig sine ratings for plejehjem, som inkluderer COVID-19-data.
- Eksperter foreslår at undgå plejehjem under pandemien, hvis det overhovedet er muligt.
- Hvis du skal finde en facilitet, kan du evaluere kvaliteten af et plejehjem ved at undersøge en række faktorer, såsom COVID-19-udbrudsdata og besøgspolitikker.
Romanen COVID-19 ramte plejehjem hårdt i år - hvilket gør det særligt vanskeligt for mennesker, der forsøger at vælge et plejehjem i løbet af denne periode. Hvad skal du se efter, hvis du leder efter et plejehjem, især i en alder af COVID-19?
For at hjælpe med beslutningen udgav U.S.News and World Report for nylig sin årlige rangordning for bedste plejehjem. Placeringen inkluderer mere end 15.000 plejehjem og separate ratings for kortvarig rehabiliteringspleje og langvarige kroniske plejefaciliteter.
I år inkluderede U.S.News også oplysninger om:
- COVID-19 infektion rangerer
- Vaccinationsrater for influenza og lungebetændelse
- Overtrædelser af infektionskontrol
Californien er det højeste antal på listen med 215 plejehjem, der fik en højtydende vurdering i kortvarig rehabilitering og 135 udpeget som højtydende inden for langvarig pleje efterfulgt af Florida, Illinois og New Jersey.
Hawaii, Maine og Alaska har den højeste andel af de bedste plejehjem, hvor mindst halvdelen af alle Medicare- eller Medicaid-certificerede plejehjem i disse stater modtager en højtydende betegnelse i enten kortvarig rehabilitering eller langvarig pleje eller begge dele, ifølge US News.
Skal du kigge efter et plejehjem lige nu?
Waseem Ghannam, MD, administrerende direktør og medstifter af Telehealth Solution i North Carolina, synes ikke dette er et godt år til vurdering af plejehjemmets kvalitet, fordi mange plejehjem har mangel på personale på grund af COVID-19.
”Hvis det var noget, var dette et godt år for evaluering af beredskab på plejehjem,” fortæller han Verywell.
Vincent Mor, ph.d., professor i sundhedstjenester, politik og praksis ved Brown University School of Public Health i Rhode Island, fortæller Verywell, at den bedste forudsigelse for COVID-19 tilfælde på et plejehjem er forekomsten af virussen i samfund, hvor personalet arbejder, fordi de er de primære vektorer.
”Sidste forårs erfaring er ikke nødvendigvis en god forudsigelse for, hvordan sygeplejefaciliteter håndterer den nuværende genopkomst af virussen,” siger Mor.
Eleanor Feldman Barbera, ph.d., en aldrings- og mental sundhedsspecialist i New York, er enig.
”COVID-19-priserne har vist sig at afspejle sygdommens spredning i samfundet snarere end kvaliteten af plejehjemmet, så jeg vil ikke anbefale at bruge det som en lakmusprøve,” fortæller hun Verywell. "Jeg vil fortsætte med at bruge CMS Five Star Quality Rating System."
Charlene Harrington, ph.d., RN, professor emeritus ved University of California San Francisco, der har studeret COVID-19 og plejehjem, råder også folk til at bruge CMS Nursing Home Rating-systemet samt data om COVID-19 i hvert anlæg. Hun fortæller Verywell, at folk bør undgå at placere en elsket på et plejehjem, da det er "ikke tid til at tage en chance for at gå til en."
CMS Five Star Quality Rating System er et klassificeringssystem oprettet af Centers for Medicare og Medicaid Services, der giver hvert plejehjem en rating på mellem 1 og 5 stjerner.
Harrington siger, at mange plejehjem muligvis ikke rapporterer deres COVID-19-statistikker nøjagtigt, hvilket kan gøre det vanskeligt at vælge en sikker facilitet i løbet af denne periode.
”Folk, der har brug for post-akut rehabilitering, bør få det hjemme,” siger Harrington. ”Folk, der har behov for langvarig pleje, bør også forsøge at blive hjemme og få plejere til at komme ind i hjemmet under pandemien.”
Hvad det betyder for dig
Hvis du leder efter et plejehjem til dig selv eller en elsket, er det vigtigt at overveje en række faktorer, såsom personale-forholdet mellem sygeplejerske og patient, COVID-19-udbrudsdata i samfundet, kommunikationsteknologi og praksis og besøgspolitikker.
Hvad man skal se efter i et plejehjem
Hvis du ønsker at vurdere potentielle plejehjem for dig selv eller en elsket, er her et par eksperttips.
Undersøg dine behov for et plejehjem
Undersøg, hvorfor du muligvis har brug for et plejehjem, uanset om det er til et kort- eller langtidsbehov, foreslår Mor.
"Få mennesker tror, at de vil være et plejehjem for evigt, men det er ikke usædvanligt at komme ind i et hjem for genoptræning og forblive der," siger Mor. "Den bedste forskning antyder, at du skal vælge et anlæg, der har en høj grad af udledning til samfundet, hvis det er det, der ønskes."
Forskningsstatistikker
Ghannam foreslår at undersøge bestemte satser og procenter, der er forbundet med anlægget, herunder:
- Sygeplejerske-til-patient bemandingsforhold
- 30-dages tilbagetagelsesrater
- Bemandingsdata
- Procentdel af sengesår
”Det vigtigste spørgsmål er, hvad sygeplejersken og det samlede personale er på plejehjemene,” siger Harrington. Ifølge Harrington skal der være mindst 4,1 samlede sygeplejetimer pr. Beboerdata inklusive 0,75 RN-timer (45 minutter) pr. Beboer om dagen - og endnu højere, når der er et øget behov fra beboeren.
Du bør også undersøge, hvor ofte den medicinske direktør kommer ind i bygningen og anlæggets beredskabsplan samt deres plan for at bekæmpe isolationisme hos seniorer. Grannam siger, at du skal spørge om eventuelle plejelaterede nylige citater, og hvis der var citater, skal du undersøge de trufne korrigerende foranstaltninger.
Evaluer COVID-19 respons
I spørgsmål, der er specifikke for pandemien, kan du spørge om, hvornår og hvordan COVID-19-vaccinen bliver tilgængelig, når den først er frigivet, og om de har en enhed til patienter, der har sygdommen, eller for hvem vaccinationen ikke fungerede, Siger Grannam.
”Det er et vigtigt tidspunkt at være meget opmærksom på et anlægs track record, ikke kun for infektionskontrol, men for bemanding - fordi problemer i disse områder kan efterlade beboere særlig sårbare over for virussen,” Mike Dark, en advokat ved California Advocates til plejehjemmereform, fortæller Verywell.
Dark foreslår at spørge om tilstrækkelig bemanding.
”Har de ansøgt om afkald på regler, der pålægger minimumskrav til bemanding?" Siger han. „Under pandemien er det vigtigt at have tilstrækkeligt og veluddannet personale for beboernes overlevelse."
Når du ser på citater, skal du spørge om noget, der specifikt vedrører COVID-19.
”Mens agenturer er begyndt at udstede nye regler og regler, der har til formål at mindske spredningen af COVID-19, har stater ikke gjort et stort stykke arbejde med at håndhæve disse nye regler," siger Dark. "Se om dine bureauer faktisk udsteder citater til faciliteter, der er ikke følger reglerne. "
Personer, der vurderer plejehjem, bør spørge om anlæggets besøgspolitik, siger Dark. ”COVID-baserede besøgsbegrænsninger vil sandsynligvis være hos os i mange måneder, og adgang fra familie og venner til beboere kan være et spørgsmål om liv og død,” tilføjer han.
I betragtning af den aktuelle situation anbefaler Barbera at undersøge et anlæg, der tillader sikre familiebesøg, såsom vinduesbesøgsområder eller udendørs rum. Folk bør også evaluere, hvordan kommunikation fungerer med hensyn til at få information til og fra familiemedlemmer, og hvordan personalet hjælper beboere med videochats og telefonopkald, hvis de ikke er i stand til at administrere det på egen hånd.
”Desværre betyder det at placere en elsket på et plejehjem lige nu en stor sandsynlighed for ikke at kunne se dem personligt i et stykke tid,” siger Barbera. ”Jeg vil sørge for, at de har en telefon, som de ved, hvordan de bruger, og at telefonen og opladeren er mærket. Det gør en enorm forskel at være i stand til at holde kontakten med familiemedlemmer via telefon. "