Tempura / Getty Images
Vigtigste takeaways
- De fleste amerikanere vil ikke modtage den medicin, som præsident Trump modtog, hvis de indgår COVID-19.
- Eksperimentelle lægemidler, som Regenerons antistofcocktail, er kun tilgængelige for deltagere i kliniske forsøg. Præsidenten fik en undtagelse med FDA's anmodning om medfølende brug.
- Selv uden VIP-behandling betyder forbedringer i hospitalsbehandling af COVID-19 i løbet af de sidste par måneder, at du sandsynligvis får den pleje, du har brug for, hvis du bliver syg.
- Nogle forsikringsselskaber vinker omkostningsdeling til COVID-19 test og behandling.
I lyset af de nylige COVID-19-indlæggelser af præsident Trump og tidligere New Jersey-guvernør Chris Christie undrer mange amerikanere sig over, hvordan deres pleje på hospitalet - hvis de fik COVID-19 - ville sammenligne med behandlingen af højt profilerede patienter. Ville de overhovedet blive indlagt på hospitalet?
Svaret er, at plejen ville være langt fra den samme: ingen helikopter, intet konferencelokale, muligvis ingen steroider eller monoklonale antistoffer. Men eksperter siger, at du sandsynligvis får det, du har brug for for at komme sig efter virussen, selv uden VIP-behandling.
Hvad du kan forvente, hvis du erIkkeIndlagt på hospitalet
Hvis du har COVID-19 symptomer, men vendes væk fra en ER eller ikke indlægges til hospitalsophold, skal du forvente vejledning til at overvåge din vejrtrækning, siger Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, chef for smitsomme sygdomme ved Sinai-bjerget. South Nassau Hospital i Oceanside, New York. Han siger, at du skal overvåge din vejrtrækning, uanset om du har testet positivt for COVID-19 eller ej.
"Tjek ind med din læge eller 911, hvis der er nogen ændring [i din vejrtrækning]," fortæller Glatt Verywell. "Du har muligvis ikke brug for behandling eller indlæggelse på hospitalet i dag, men det vil ikke nødvendigvis være det samme i morgen, og du vil ikke vente, indtil dine symptomer er ekstreme."
Hvis du bruger et pulsoximeter, skal du vide, at normale iltmætningsniveauer ligger mellem 95% og 100%.
Glenn Wortmann, MD, sektionsdirektør for infektionssygdomme ved Medstar Washington Hospital Center i Washington, DC, siger, at din læge kan foreslå, at du får dit eget pulsoximeter, en lille enhed, der klipses til din finger og overvåger din iltmætning. Oxygenmætning er et mål for hæmoglobin, et protein i dine røde blodlegemer, der transporterer ilt fra lungerne til resten af din krop.
"Hvis dine iltmætningsniveauer er under 95, skal du ringe til lægen," fortæller Wortmann Verywell. "Under 90, ring 911."
Hvad du kan forvente, hvis du bliver indlagt på hospitalet
Glatt siger, at hospitaler er "blevet meget bedre til behandling siden april sidste år." For eksempel, baseret på forskning udført siden sidste vinter, ved læger nu, at selv om tilbøjelig (med forsiden nedad) position er nyttig til at forbedre iltning hos ventilerede patienter, skal alle i denne position overvåges for nerveskader.
Glatt siger, at hospitalets personale også ser nærmere på, hvordan man håndterer komplikationer såsom blodpropper hos COVID-19-patienter og administrerer blodfortyndere, når det er relevant.
Medicin
Præsident Trump modtog steroiddexamethason på hospitalet. Glatt siger, at steroider har vist sig at være effektive for patienter med svær sygdom, og at de kun har forbedret sygelighed (svær sygdom) og dødelighed i denne undergruppe.
Mens præsident Trump ikke ser ud til at have haft et alvorligt tilfælde af COVID-19, vil normalt kun de sygeste patienter modtage steroider på grund af deres alvorlige potentielle bivirkninger, herunder:
- blodsukkeret stiger
- øget risiko for infektion
- humørsvingninger
Hvis du ikke har fået ordineret et steroid, skal du ikke søge en. ”Lån ikke en vens steroider, eller tag noget prednison, som du måske har tilovers fra et tidligere astmaanfald,” siger Glatt.
Præsident Trump modtog også stoffet remdesivir tidligt i hans hospitalsophold. Wortmann siger, at stoffet har vist sig at hjælpe patienter med mild til moderat sygdom forlade hospitalet hurtigere, men det har ikke været lige så gavnligt for patienter med mere alvorlig sygdom.
Nu da Food and Drug Administration (FDA) godkendte remdesivir til brug på hospitaliserede COVID-19-patienter, uanset sværhedsgraden af deres sygdom, er det meget muligt, at dette kan blive en let tilgængelig medicin, hvis du bliver indlagt på hospitalet. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Både præsident Trump og regering Christie modtog eksperimentelle antistoffer under deres hospitalsophold, selvom der endnu ikke er bevis for, at de fungerer.
"Syntetiske antistoffer evalueres i flere kliniske forsøg," siger Glatt. Og medmindre de deltager i et klinisk forsøg, er det gennemsnitligt usandsynligt, at den gennemsnitlige person modtager dem, før de modtager autorisation til nødbrug (EUA) fra FDA.
Syntetiske antistofproducenter Regeneron og Eli Lilly har ansøgt om EUA. Præsident Trump modtog Regenerons cocktail, REGN-COV2, takket være en FDA "Compassionate Use Request" fra sin læge, som tillader en person at modtage et eksperimentlægemiddel, selvom de ikke er en del af et klinisk forsøg.
"Selvom du deltager i et klinisk forsøg, får du muligvis placebo snarere end et lægemiddel, men da det ikke er klart, om stofferne endnu er effektive, betyder det ikke, at du får dårligere pleje," siger Glatt.
Forsikringsdækning
Præsident Trumps pleje blev betalt af skatteydere, og vi ved ikke, om regering Christie måtte betale for sin pleje i New Jersey, men mange amerikanereviljeer nødt til at betale for deres pleje af COVID-19, fortæller Cheryl Fish-Parcham, direktør for adgangsinitiativer hos sundhedsforsikringsgruppen Families USA, Verywell.
Den gode nyhed for nogle mennesker med forsikring, siger Fish-Parcham, er at nogle forsikringsselskaber afstår fra omkostningsdeling for COVID-19-test og behandling.
Hvis du er uforsikret, og din primære diagnose er COVID-19, kan din læge eller hospital muligvis fakturere refusion i henhold til lovgivning vedtaget tidligere i år.
Hvis du mistede sundhedsforsikring i løbet af 2020, siger Fish-Parcham, at du kan kvalificere dig til dækning i slutningen af året under en særlig tilmeldingsperiode.
Hvad det betyder for dig
Tilmelding til sundhedsforsikring i 2021 gennem staten og føderale markedspladser begynder 1. november. Hvis du har mistet dit job eller er bekymret for, at du ikke har råd til din arbejdsgivers dækning, kan du finde flere overkommelige muligheder på Healthcare.gov. Baseret på indkomst kan du kvalificere dig til skattefradrag, der reducerer dækningsomkostningerne.
Sygeorlov
Du har muligvis også sygedagpenge, så du kan tage dig tid til at tage dig af dig selv, mens du beskæftiger dig med virussen og stadig får betalt. Ifølge Kaiser Family Foundation trådte en ny akutbetalt sygedagpenge i kraft i april som en del af Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) og garanterer berettigede arbejdstagere op til 80 timers betalt orlov for et sundhedsproblem som følge af COVID-19 .
For øjeblikket udløber FFCRA i slutningen af 2020. Men det dækker ikke medarbejdere i private virksomheder med 500 eller flere ansatte (som skal have betalt sygefravær gennem deres arbejdsgivere). Handlingen udelukker også nødhjælpspersonale og sundhedspersonale, selvom deres arbejdsgivere muligvis også dækker sygefravær. Selvstændige er ikke omfattet.