SDI-produktioner / Getty Images
Vigtigste takeaways
- En ny undersøgelse viser, at en ud af fem voksne i USA rapporterede om forsinket pleje under COVID-19-pandemien.
- Forsinket pleje fører til negative sundhedsmæssige konsekvenser.
- Mens der blev rapporteret om økonomiske barrierer i undersøgelsen, rapporterede et flertal af deltagerne, at de oplevede ikke-finansielle barrierer, såsom vanskeligheder med at få en aftale, at finde en læge eller få adgang til klinikken eller hospitalet, hvor pleje ville blive ydet.
Sundhedssystemer i hele USA er i stigende grad blevet overvældet af de overvældende COVID-19 tilfælde efter ferien. Efterhånden som hospitaler bliver efterslæbt, bliver det mere udfordrende at modtage lægebehandling, ligesom det var i starten af pandemien.
En forskningsundersøgelse udført af Harvard T.H. Chan School of Public Health, Robert Wood Johnson Foundation og National Public Radio fandt, at en ud af fem voksne i USA - ca. 20% - rapporterede, at deres husstandsmedlemmer forsinkede at modtage lægehjælp eller slet ikke var i stand til at få pleje. Undersøgelsen fra december blev offentliggjort iJAMA Health Forum.
”Vi var virkelig chokerede," fortæller Mary Gorski Findling, ph.d., hovedundersøgelsesforfatter og seniorforskningsspecialist ved Harvard TH Chan School of Public Health, Verywell. "Det var meget højere, end vi forventede. Det er bekymrende, når vi spørger folk, hvorfor får du ikke pleje? Folk siger, at deres lægekontor ikke vil se dem, annullere deres aftaler, eller de føler sig ikke sikre der. "
Hvad det betyder for dig
Hvis du søger lægehjælp eller er planlagt til valgfri kirurgi, skal du kontakte din læge om sikkerhedsprotokoller og COVID-19-test for at forhindre forsinkelse. I tilfælde af en nødsituation kan du overveje at planlægge fremad ved at finde din nærmeste udbyder, der accepterer din forsikring.
Konsekvenser af forsinket pleje
Af dem, der rapporterede at have modtaget forsinket pleje, sagde 57%, at de havde negative sundhedsmæssige konsekvenser. Selvom de nøjagtige sundhedsmæssige konsekvenser er ukendte, kan forsinket pleje resultere i, at patienten bliver alvorligt syg eller forværrer deres prognose, ifølge Nickolas Garbis, MD, en ortopædkirurg ved Loyola University Medical Center i Illinois. ”Ved at forsinke pleje kan folk opleve alvorlig sygdom,” fortæller Garbis Verywell.
At vente på at få behandling kan være særligt skadeligt økonomisk. En patient, der bliver mere syg på grund af forsinket pleje, kan have længere hospitalsophold og højere omkostninger.
Forskere fandt ud af, at der generelt er tre stadier af forsinkelse i at søge pleje:
- Tidsforsinkelse: den tid, det tager for patienten at bemærke symptomer som et tegn på sygdom
- Forsinkelse af sygdommen: den tid det tager for en at afgøre, om man er syg
- Brugsforsinkelse: tiden fra beslutningen om at søge pleje, indtil patienten går til klinikken for at udnytte tjenester
"Vi fandt ud af, at et flertal af husstande, der har mennesker med kroniske tilstande, også rapporterede at skære ned på pleje," siger Findling. "Disse tilstande skal virkelig styres løbende."
Forsinket pleje har også påvirket dem, der søger valgfri operationer - procedurer, der kan planlægges på forhånd. En ud af syv voksne rapporterede, at husstandsmedlemmer forsinkede eller ikke var i stand til at få en valgfri procedure, hvor 54% rapporterede, at de oplevede en negativ sundhedsmæssig konsekvens på grund af det.
"Hvis du laver en hofte- eller skulderudskiftning, kan gigt blive værre og gøre operationen mere teknisk vanskelig med højere risiko for komplikation," siger Garbis.
Barrierer for pleje
Generelt skyldes forsinket pleje normalt omkostningsproblemer eller sygeforsikringsproblemer. Men under pandemien syntes ikke-økonomiske årsager til forsinkelse af pleje at være mere udbredte. Kun fire ud af 10 personer rapporterede, at de havde økonomiske barrierer for at søge pleje som f.eks. Ikke at have råd til tjenester eller at finde en læge, der ville acceptere deres forsikring.
I mellemtiden rapporterede 69% af respondenterne om ikke-finansielle adgangsbarrierer, som omfattede vanskeligheder med:
- Sikring af en aftale
- At finde en læge, der vil se dem
- Adgang til det sted, hvor pleje vil blive ydet
Læger som Garbis var nødt til at foretage nogle hårde opfordringer til, hvilke operationer der skulle prioriteres. ”En stor del af byrden faldt på den enkelte udbyder for at beslutte, hvor denne linje var, og hvad der var vigtig,” siger Garbis.
Garbis fandt ud af, at testning positivt for COVID-19 også var en signifikant barriere for nogle patienter, der var bestemt til operation. "Jeg har haft patienter med positive COVID-19-tests, som ikke kunne få operationen," siger Garbis. "Det kan få dem til at vente lidt længere, før de faktisk kommer til lægen."
Samlet set holdt frygten for COVID-19 eksponering mange væk fra procedurer og udnævnelser i det forløbne år. "Nogle patienter forsinker deres egen pleje, fordi de ikke ønsker at blive udsat for COVID-19 [på et] hospital eller et medicinsk anlæg," siger Garbis. "Mine ældre patienter er meget mere nervøse, når de kommer til hospitalet."
For at tilskynde patienter til at søge pleje er kommunikation om sikkerhedsprotokoller mellem læge og patient nøglen. Garbis siger, at brug af telesundhed og fjerntjenester kan hjælpe med at bekæmpe forsinket pleje. Når en læge har stillet en diagnose online, kan de gentage COVID-19 sikkerhedsprocedurer, så pleje ikke forsinkes yderligere. "Du har sandsynligvis brug for COVID-19-test omkring tidspunktet for enhver procedure og operation," siger Garbis.