En knoglespore - eller osteofyt - er en unormal vækst af knogler, der udvikler sig, når kroppen forsøger at reparere et problem. Knoglesporer kan forekomme i en hvilken som helst knogle, men forekommer hyppigst i områder med høj påvirkning som fødderne.
Efterhånden som brusk slides ned, ombygges knoglen for at kompensere for de voksende mængder fysiologisk stress, der er placeret på området. Den indledende knogleomdannelse reducerer stresskoncentrationen i området og gør stressoverførslen fra det ene væv til det andet så glat som muligt.
Når knoglesporen vokser, kan det irritere omgivende væv og forårsage smerte og betændelse.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Bone Spur OversigtÅrsager til knoglesporer i fødder
Enhver situation, der skaber for meget friktion i foden, kan føre til knoglesporer. Faktisk, hvis du har buer, der er højere eller lavere end normalt, kan du have større risiko for at udvikle knoglesporer, især hvis du er en løber eller ofte bruger stramme sko.
Knoglesporer udvikles typisk, når der påføres knogler regelmæssigt tryk eller stress i lang tid. Over tid kan brusk, der beskytter knoglen, blive ødelagt. Som reaktion forsøger din krop at reparere skaden ved at skabe ny knogle i det beskadigede område.
Calcium, hovedkomponenten i knogler, kan vokse for at hjælpe med at blokere det berørte område. Denne vækst kaldes en knoglespore og kan være mere skadelig end nyttig.
Forskellige typer knoglesporer i fødder
Knoglesporer, der vokser ud af en af leddene på toppen af mellemfoden, kaldes tarsalsporer, mens knoglesporer, der vokser på indersiden eller uden for tåen, kaldes en tåspor.
Knoglesporer på foden dannes mere sandsynligt, hvis du har en tilstand, der forårsager lokal betændelse såsom degenerativ arthritis eller senebetændelse. Disse forhold har en tendens til at være mere udbredt, når du bliver ældre. Den inflammatoriske reaktion, der opstår, når der opstår skader på brusk eller sener i foden, fører til ombygning af knogler og dannelse af udbenede knogler.
Andre risikofaktorer for knoglesporer i foden inkluderer:
- Iført stramme sko, især dem, der klemmer tæerne eller klemmer midtfoden
- Infektioner
- Ældre alder
- At være overvægtig eller overvægtig
- Stram akillessenen
- Kronisk plantar fasciitis
- Charcot-fod, en tilstand, der forårsager svaghed i fodbenene på grund af nerveskader; dette kan muligvis skyldes diabetes
Tegn på knoglesporer i fødder
Smerter i foden er det mest almindelige indledende tegn på en knoglespore i foden, men symptomerne varierer afhængigt af placeringen og størrelsen af knoglesporen.
Tæer
En lille deformitet eller bump kan begynde at dannes over toppen af tæerne langs leddene. En knoglespore kan også begrænse mobiliteten af den berørte tå, hvilket fører til en stiv stortå eller hallux rigidus, hvilket gør det vanskeligt at gå.
Symptomer på hallux rigidus inkluderer:
- Smerter i leddet, når du er aktiv, især når du skubber på tæerne, når du går
- Hævelse omkring leddet
- En bump, som en kneb eller en callus, der udvikler sig på toppen af foden
- Stivhed i stortåen og manglende evne til at bøje den op eller ned
Midtfod
En knoglespore, der udvikler sig i mellemfoden, kaldes en tarsal boss, og det skyldes sandsynligvis:
- Gigt
- Kronisk plantar fascia
- Iført tæt eller dårligt monteret fodtøj i mange år
Knoglesporer i mellemfoden dannes normalt oven på foden, og nogle kan ses som klump eller callus. Denne knoklede udvækst kan blive smertefuld, når den er betændt eller gnider på omgivende neurovaskulære strukturer i foden.
Sådan vælges korrekt fodtøj
Hæl
Hælsporer forekommer på undersiden af foden og kan føles som en kedelig smerte eller skarp smerte, når man går eller står i lange perioder. Undertiden kan ubehaget fra en hælspore få dig til at ændre din gangart, hvilket potentielt forværrer strukturelle problemer i foden.
Risikofaktorer for hælsporer inkluderer:
- At være overvægtig
- Diabetes
- Historien om at bære dårligt passende fodtøj
- Historie om fodskade
Diagnose
De fleste knoglesporer i fødderne er smertefri og findes som utilsigtede fund, når man ser på andre forhold. Hvis du rapporterer smerter i foden, vil din læge - normalt en huslæge, fodlæge eller ortopædkirurg - foreslå at få taget en røntgen.
En korrekt diagnose stilles baseret på dine kliniske symptomer og billeddannelse. Knoglesporer detekteres ved radiologisk test, såsom:
- Almindelige røntgenbilleder
- Ultralydsbilleddannelse
- MR-scanning
- CT-scanning
- Myelogrammer
Røntgenstråler er det mest anvendte billedbehandlingsværktøj til at detektere knoglesporer. Yderligere billeddannelse kan være nødvendig, hvis røntgenstrålen er usikker eller indikerer mere skade end forventet.
Behandling
Behandling af dine knoglesporer afhænger af størrelsen og placeringen af - og symptomerne forårsaget af - knoglesporen.Hvis du har en smertefri klump på din fod, der er diagnosticeret som en knoglespore, kan din knoglespor normalt ikke behandles.
Vægttab kan hjælpe med at reducere trykket på din fod og knoglespore og lindre eller eliminere dit ubehag.
Almindelig behandling for knoglesporer inkluderer:
- Over-the-counter (OTC) medicin: Da fodsmerter er det mest almindelige symptom på en knoglespor, er OTC antiinflammatorisk medicin ofte den første behandlingslinje for smerte og betændelse.
- Hvil og is: Dette kan også hjælpe med smerter og betændelse.
- Kortisoninfektion: Hvis OTC-medicin og hvile og is ikke virker for at hjælpe med at lindre smerte og betændelse, kan en kortisoninjektion hjælpe.
- Fysioterapi: Dette kan hjælpe med at styrke muskler og sener omkring det svækkede område og øge bevægelsen i leddene. Strækning og brug af specielle elektroder eller ortopæd kan også hjælpe med at fjerne trykket fra knoglesporen.
Hvis konservative tiltag ikke lindrer din smerte, eller hvis klinisk billeddannelse finder ud af, at din knoglespore beskadiger dit led eller fællesrummet, kan det foreslås operation. Afhængig af omfanget af din skade kan kirurgi variere fra simpel fjernelse af knoglespor kaldet cheilectomy, hvilket kan udføres i løbet af få minutter til komplet udskiftning af leddet eller artroplastik.
Hvad kan man forvente med cheilectomy kirurgiDin ortopædkirurg kan fjerne knoglesporer som en del af en anden operation som knægtkirurgi, hvis de mener, at knoglesporen bidrager til din smerte. Denne mulighed bør diskuteres med dig inden operationen.
Komplikationer
Ubehandlede knoglesporer i foden kan beskadige led og væv, der omgiver fællesrummet. For at undgå operation er det bedst at bruge OTC-antiinflammatorisk medicin for at reducere betændelsen. Det er også vigtigt at finde ud af den underliggende årsag til dine fodsmerter. Behandling af de underliggende årsager til din knoglespore kan hjælpe med at begrænse yderligere skader og dannelse af knoglespor.
Det er meget vigtigt at tage sig af en smertefuld knoglespore, så snart du er i stand til det. At lade ansporingen blive - eller blive værre - kan føre til permanent svaghed eller deformitet, især hvis bumpen komprimerer omgivende neurovaskulære strukturer.
Et ord fra VeryWell
Knoglesporer kan være ekstremt smertefulde og begrænse din mobilitet eller påvirke dit daglige liv. Tidlig behandling kan forhindre dette i at være tilfældet. De fleste knoglesporer kan styres med konservative foranstaltninger som hvile, is, ortopædi, fysioterapi og brug af antiinflammatorisk medicin.
Hvis du føler smerter i din fod og tror, at du måske har en knoglespore, skal du ringe til en sundhedspersonale for at undgå alvorlige komplikationer.