En bihulebetændelse, også kaldet bihulebetændelse, er en betændelse i lufthulrummet i knoglerne omkring næsen og øjnene, herunder paranasale hulrum. Når dræningsstederne for bihulerne blokeres, fyldes de med slim, og du kan mærke smerte og tryk.
Akutte bihuleinfektioner starter ofte med betændelse fra allergier eller en virusinfektion (såsom forkølelse) og udvikler sig undertiden til en bakteriel infektion. Kroniske bihuleinfektioner skyldes normalt løbende betændelse. Strukturelle abnormiteter i bihulerne kan føre til kronisk eller tilbagevendende bihulebetændelse. Svampebihuleinfektioner ses også, især hos mennesker med svækket immunsystem.
Bihulerne
Bihulerne er hule fordybninger i knoglerne omkring dine øjne, næse, kinder og pande. De inkluderer frontale, maxillary, sphenoid og ethmoid bihuler. Bihulerne er foret med slimhinder, der normalt producerer væske (slim), der hjælper med at fange snavs. Hårlignende cilia-celler stikker membranerne og fejer langs slimet, som normalt dræner ind i næsepassagerne og sluges hele dagen.
Når dræningsstederne for bihulerne blokeres, kan bihulerne imidlertid ikke dræne, og der kan udvikles en infektion. Slimet under en infektion fortykkes af inflammatoriske celler og skifter fra vandig til tyk og klar til gul eller grøn.
Sinus infektion symptomer
Bihuleinfektioner kan opdeles i forskellige kategorier baseret på hvor længe infektionen har foregået.
Ved akut bihulebetændelse er symptomer til stede i mindre end fire uger Subakut bihulebetændelse indikerer symptomer, der er til stede i mere end fire, men mindre end 12 uger.
Symptomer ofte forbundet med akut og subakut bihulebetændelse inkluderer:
- Ansigtssmerter og pres over de involverede bihuler
- Overbelastning i næsen
- Farvet næseudflåd
- Et fald i lugte- og smagsoplevelser
- Feber
- En hovedpine
- Dårlig ånde / dårlig smag
- Træthed
- Et host
- Tandsmerter
- Øretryk / smerte
En viral sinusinfektion har tendens til at blive bedre med hver dag der går (og uden behandling). En akut bakteriel sinusinfektion antages på den anden side, hvis dine symptomer strækker sig over 10 dage, bliver værre efter at være blevet bedre eller er alvorlige.
En akut invasiv svampeinfektion er en sjælden type, der forekommer hos mennesker med et stærkt undertrykt immunsystem. Symptomerne begynder med feber, hoste, næseblod og hovedpine. De udvikler hurtigt øjensymptomer (hævelse, synsforandringer) og symptomer på hjerneinddragelse.
Du får diagnosen kronisk bihulebetændelse, når dine symptomer er til stede i 12 uger eller mere.
Symptomerne på kronisk bihulebetændelse kan være milde og skal bestå af mindst to af disse:
- Overbelastning i næsen
- Postnasal dryp eller løbende næse med slim
- Smerter eller pres i ansigtet
- Nedsat lugtesans og smag
- Kronisk hoste (hos børn)
Hvis kronisk bihulebetændelse skyldes ikke-invasiv svampebihulebetændelse (svampebold), er der få symptomer, som kun kan omfatte en følelse af fylde, sinustryk og noget udflåd. Kronisk invasiv svampebihulebetændelse ses for det meste hos immunkompromitterede patienter, og den viser de sædvanlige symptomer på kronisk bihulebetændelse i lang tid, men kan udvikle alvorlige symptomer på nedsat syn og øjenmobilitet, når infektionen skrider frem.
Du anses for at have tilbagevendende bihulebetændelse, når du har fire eller flere bihulebetændelser om et år.
Disse bihuleinfektioner har de sædvanlige symptomer på akut bihulebetændelse og forsvinder mellem episoder.
Komplikationer af sinusinfektion er usædvanlige, men det er muligt for infektionen at sprede sig til vævet omkring øjnene, kraniet eller hjernen. Se straks din læge, hvis du har symptomer som høj feber, hævelse omkring øjnene eller panden , forvirring, svær hovedpine eller synsforandringer.
Årsager
Hvad der er roden til din bihulebetændelse, afhænger af den slags, du har.
Akutte eller subakutte bihuleinfektioner
En akut eller subakut sinusinfektion starter med betændelse i næsepassagerne på grund af irritation, allergi eller infektion, såsom forkølelse. Resultatet er blokering af bihulernes dræningssteder er det, der fører til udviklingen af selve infektionen .
Kroniske eller tilbagevendende bihuleinfektioner
Kronisk eller tilbagevendende bihulebetændelse er normalt forårsaget af vedvarende betændelse snarere end infektion.Den kan udvikle sig på grund af allergisk rhinitis, svampeallergi, aspirinforværret luftvejssygdom (AERD), eksponering for irriterende stoffer (såsom cigaretrøg) eller gentagne virale infektioner .
Andre årsager til kroniske eller tilbagevendende bihuleinfektioner inkluderer strukturelle abnormiteter i næsepassagerne og bihulerne, såsom et afvigende septum (strukturen, der deler næsepassagen i to sider); forstørrede adenoider forstørrede turbinater (strukturer, der varmer luften i næsen); næsepolypper; og andre udbenede abnormiteter, der kan forhindre bihulerne i at dræne.
Svampe bihuleinfektioner
En svampe-sinusinfektion kan udvikle sig enten som en ikke-invasiv svampekugle eller som en invasiv svampeinfektion, der kan skade nærliggende strukturer. En svampekugle kan udvikle sig, når døde celler og affald fra betændelse eller en skade akkumuleres i sinus, og en svamp, der normalt findes i luften, begynder at vokse. Dette kan forårsage yderligere irritation og betændelse.
Invasive svampeinfektioner er mere almindelige hos mennesker med nedsat immunforsvar.
De svampetyper, der findes, er til stede i luften, men invaderer normalt ikke kroppen. De er kun i stand til at vokse, når kroppens immunforsvar er meget lavt.
Almindelige risikofaktorer
At have allergisk rhinitis eller en infektion i de øvre luftveje er højt på listen over risikofaktorer for akut og kronisk bihulebetændelse. Du kan være mere tilbøjelig til begge former for bihulebetændelse, hvis du har strukturelle abnormiteter, der hæmmer sinusdrænering.
Problemer med lav immunfunktion er den største faktor til at disponere mennesker for svampebihulebetændelse, men de øger også risikoen for forskellige typer virus- og bakterieinfektioner. Immunmangler kan forekomme som et resultat af et genetisk problem (såsom cystisk fibrose), infektion (såsom HIV / AIDS) eller sygdomme, der påvirker antistofniveauer (såsom multipelt myelom). Diabetes kan også være en risikofaktor for svampebihuleinfektioner.
Andre sygdomme, der kan øge chancerne for en person til at udvikle bihuleinfektioner, inkluderer gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og ikke-allergisk rhinitis.
Sinusinfektionsårsager og risikofaktorer © Verywell, 2018Diagnose
En bihuleinfektion diagnosticeres på baggrund af dine symptomer og en fysisk undersøgelse af din sundhedsudbyder. Der er normalt ikke behov for andre tests for en ukompliceret akut eller subakut sinusinfektion. Hvis der er mistanke om allergi, kan du blive henvist til allergitest. Hvis du har tilbagevendende eller kronisk bihulebetændelse, kan din læge muligvis bestille røntgenbilleder eller CT-billeddannelse for at se efter den underliggende årsag.
Mikroskopisk undersøgelse og kultur af aspiratet fra bihulerne kan hjælpe med at diagnosticere svampe eller resistente bakterielle infektioner.
I alvorlige tilfælde af bihulebetændelse, især dem, der ikke reagerer på de sædvanlige medicinske behandlinger, kan du blive henvist til en øre-næse-hals (ENT) specialist eller otolaryngolog.
Sådan diagnosticeres bihuleinfektionerBehandling
Den typiske akutte / subakutte virale sinusinfektion løser sig selv inden for 10 dage eller derunder. Du eller dit barn har kun brug for behandling af symptomerne for at give trøst og lindring. Saltvand næsespray eller, for voksne, nasal saltvanding, kan hjælpe med at fjerne slim fra næsepassagerne og bihulerne. Disse midler kan også være nyttige for voksne med tilbagevendende eller kronisk bihulebetændelse.
Den primære behandling for bakterielle bihuleinfektioner er et 10- til 14-dages antibiotikaforløb (typisk amoxicillin, amoxicillin-clavulanat eller doxycyclin).
Kronisk sinusinfektionsbehandling inkluderer ofte en nasal steroid spray.I tilfælde af alvorlig betændelse anbefales brugen af orale steroider såsom prednison i tre til ti dage. Andre nyttige medikamenter inkluderer topiske eller orale dekongestanter. Antibiotika kan eller måske ikke ordineres afhængigt af om en bakteriel infektion er til stede. I så fald kan behandlingen fortsætte i fire til seks uger.
Nogle mennesker har behov for kirurgi for at tackle en alvorlig bihuleinfektion, især en kompliceret af strukturelle problemer eller næsepolypper. Endoskopisk kirurgi kan også være nødvendig til svampeinfektioner i bihule.
Sådan behandles bihuleinfektionerEt ord fra Verywell
Mens en bihuleinfektion kan virke som en mindre ting for nogle, kan det være ret svækkende, mens du har det, og distraherer dig ofte fra næsten alt andet end det ubehag, det medfører. Husk, at lettelse typisk er dage væk. Mens du venter, kan du hjælpe med at tage smertestillende midler, drikke meget væske, få masser af hvile, bruge en luftfugter og anvende en varm komprimering på dit ansigt. Og hvis dine symptomer vedvarer i mere end 10 dage, skal du sørge for at tale med din læge igen.
.jpg)
