Hvad er REM-søvn?

Hurtig øjenbevægelse (REM) søvn er en af ​​de to anerkendte typer søvn. Det adskiller sig fra ikke-REM-søvn ved livlige drømme, lammelse af de fleste af kroppens muskler og bevaret bevægelse af øjne og mellemgulv. Det forekommer med intervaller på 90 til 120 minutter hele natten og bliver mere forlænget mod morgen.

Den sidste tredjedel af natten har ofte en øget tilstedeværelse af REM-søvn, og det er almindeligt at vågne op om morgenen. En sund ung voksen vil tilbringe omkring 20% ​​til 25% af natten i REM-søvn, og den forekommer i fire til seks diskrete episoder. Det er vigtigt mindebehandling og problemløsning.

Hvordan hjernen producerer REM

REM-søvn genereres i hjernen gennem et distribueret netværk snarere end at der er et enkelt ansvarligt område. Specifikke tegn på REM-søvn genereres af unikke grupper af celler i hjernestammen. Generatoren for tab af muskeltonus er placeret i pericoeruleus / locus coeruleus alfa-delen af ​​subcoeruleus-området.

Input modtages fra pedunculopontine tegmental (PPT) celler for at tænde REM og fra locus coeruleus og raphe nucleus for at slå REM fra. Neuroner, der genererer P-bølger i subcoeruleus-området, er kritiske for konsolidering af hukommelse.

Opdagelse / historie

Nathaniel Kleitman, professor i fysiologi ved University of Chicago, var central for opdagelsen af ​​REM-søvn. I 1951 tildelte han en kandidatstuderende ved navn Eugene Aserinsky til at undersøge bevægelserne af lukkede øjne hos sovende spædbørn for bedre at forstå de opfattede cyklusser af forskellige søvntyper.

Han blev følgeskab af William C. Dement i 1952, der er bredt betragtet som far til moderne søvnmedicin. De udviklede en metode til elektrookulografi til kontinuerligt at måle øjenmotilitet uden at kræve kedelig direkte observation med en lommelygte.

De observerede, at de hurtige øjenbevægelser var forbundet med uregelmæssig åndedræt og accelereret puls og senere viste, at det var forbundet med levende drømme. De offentliggjorde et vigtigt papir om deres fund i 1953.

Fungere

Ud over nysgerrigheden ved dets tilstedeværelse som en integreret del af søvnen synes REM-søvn at tjene nogle vigtige funktioner. Det er en tid, hvor hjernen er meget aktiv, med høj metabolisk aktivitet bemærket.

Da kroppen normalt er lammet under REM-søvn, er det muligt at opleve levende drømme uden fare for at udføre disse drømme. Der er klare variationer i fysiologiske tiltag, hvilket antyder, at kroppens systemer kan revves op under staten. Hannerne kan bemærkes, at de har erektion i løbet af denne periode.

Som nævnt ovenfor ser REM-søvn også ud til at have vigtige roller i konsolideringen af ​​hukommelsen. Dette kan involvere parring af forbindelser mellem neuroner, der er unødvendige, og også skabe unikke foreninger, der kan fremme evne til problemløsning under vågenhed.

Test af relevans

Moderne søvnmedicin har inkluderet test kaldet et diagnostisk polysomnogram, undertiden kendt som en PSG. Denne søvnundersøgelse natten over er typisk nede i et søvncenter eller søvnlaboratorium. PSG inkluderer foranstaltninger, der er nyttige til at identificere REM-søvn, herunder:

• Elektroencefalografi (EEG): Måling af hjernebølger
• Elektrookulografi (EOG): Måling af øjenbevægelser
• Elektromyografi (EMG): Måling af muskeltonus

I REM-søvn er hjernebølgerne meget aktive (ser meget ud som vågenhed), øjnene bevæger sig kraftigt fra side til side eller op og ned, og kroppens muskeltonus er lav eller fraværende.

Tidspunktet for REM-søvn kan være vigtigt for at diagnosticere specifikke søvnforstyrrelser, herunder narkolepsi. Hvis der er en unormal tilstedeværelse af muskeltonus under REM-søvn, kan dette underbygge diagnosen REM-søvnadfærdsforstyrrelse.

Tilknyttede forhold

REM-søvn skal normalt forekomme med de ovenfor beskrevne intervaller. Det kan forekomme tidligt i nærværelse af søvnmangel eller på grund af narkolepsi. Faktisk er tilstedeværelsen af ​​REM-søvn i de første 15 minutter af en PSG eller under lurene, der opstår som en del af MSLT-test (multiple sleep latency), i overensstemmelse med diagnosen narkolepsi.

Denne tilstand er kendetegnet ved ustabile søvnvågenstilstande med indtrængen af ​​elementer i REM-søvn i vågenhed, herunder:

• Levende drømmeindhold, der forårsager hallucinationer under søvnovergange
• Tab af muskeltonus, der forårsager katapleksi eller søvnlammelse
• Overdreven søvnighed i dagtimerne

Denne tilstand kan kræve behandling med medicin, der stabiliserer søvn eller vågenhed, herunder brug af natriumoxybat (Xyrem eller Xywav) og forskellige stimulanser (henholdsvis Provigil, Nuvigil, Ritalin, Adderall, Sunosi, Wakix osv.).

REM-søvnadfærdsforstyrrelse påvirker ofte ældre mænd og er kendetegnet ved adfærd med drømme. Disse kan omfatte:

• At ramme
• Sparker
• Taler eller skriger
• Andre bevægelser (dvs. skyde en basketball)
• Falder ud af sengen
• Skader på dig selv eller sengepartner

Disse bevægelser og adfærd er mulige, når det normale tab af muskeltonus, der opstår i REM, er ufuldstændigt eller fraværende. Derfor bliver det muligt at udføre drømmen.

Denne tilstand blev først beskrevet af læger Mark Mahowald, Carlos Schenck og Scott Bundlie ved Minnesota Regional Sleep Center forbundet med Hennepin County Medical Center og University of Minnesota i Minneapolis.

REM-søvnadfærdsforstyrrelse styres ofte med sikkerhedsforanstaltninger og ved brug af højere doser af melatonin eller receptpligtig medicin kaldet clonazepam (eller Klonopin).

REM-søvn kan være et tidspunkt om natten, hvor det er mere sandsynligt, at obstruktiv søvnapnø forekommer hos modtagelige individer. Dette kan være forbundet med hyppige eller tidlige morgenvågninger og sekundær søvnløshed.

Endelig kan REM-søvn undertrykkes af visse antidepressive lægemidler eller brugen af ​​stoffer, herunder alkohol og marihuana.

Et ord fra Verywell

REM-søvn er en vigtig del af en normal nattesøvn. Det kan give glæden ved tilbagekaldte drømme. Når der er problemer med dets regulering eller dens virkninger, kan det være forbundet med andre søvnforstyrrelser, herunder narkolepsi, REM-søvnadfærdsforstyrrelse og endda søvnapnø.

Hvis du har lyst til, at du ikke sover normalt, skal du overveje en evaluering af en bestyrelsescertificeret søvnlæge, der kan sørge for yderligere test og yde den nødvendige behandling.