Metatarsus primus varus er en foddeformitet, hvor den første mellemfodsben, der forbinder den proximale falanksben af storetåen, roteres og vinkles væk fra den anden mellemfodsben. Rotationen af den første mellemfod knogle får hovedet på knoglen til at skubbe udad, hvilket skaber en bump på siden af foden.
bgwalker / Getty ImagesDenne tilstand er relateret til tilstanden hallux valgus eller hallux abducto valgus, som påvirker stortåen og er forbundet med det, der almindeligvis kaldes en kneb. En bunion er den smertefulde hævelse af stortåens første led, metatarsophalangeal leddet. Når der påføres tryk på den vinklede første mellemfod i en fod med metatarsus primus varus og tvinger stortåen indad - selv til punktet for en vinkelposition over eller under den tilstødende tå - hævelse, ømhed, hudirritation, blærer og smerte kan resultat.
Der er en misforståelse om, at en knude er en forstørrelse af knoglen, men dette er normalt ikke tilfældet. Det er dog tilfældet, at en betændt bursalsæk kan udvikle sig. I sjældne tilfælde kan der være en knogle anomali i metatarsophalangeal led, der bidrager til problemet.
Årsager til Metatarsus Primus Varus
Metatarsus primus varus findes oftest i populationer, hvor sko regelmæssigt bæres.
Bunion symptomer forekommer oftest hos mennesker, der bærer sko med en tæt eller spids tåboks, såsom med høje hæle. Kvinder rammes oftere end mænd, og af disse grunde betragtes sko ofte som en bidragyder til metatarsus primus varus, hallux valgus og bunions. Imidlertid betragtes genetik også som en mulig årsag.
Problemer relateret til metatarsus primus varus og bunions udvikler sig over tid og bliver generelt ikke bedre uden behandling.
Behandling af Metatarsus Primus Varus og Bunions
Indledende behandling er generelt rettet mod at tackle smerten og hævelsen af bunions. De korrigerer dog ikke metatarsus primus varus eller hallux valgus problemer. Indledende behandlinger kan omfatte
- Udskiftning af sko: Fordi knuder forværres af sko, og sko betragtes som et bidrag til de underliggende deformiteter, kan skift til en sko med en bredere tåboks og undgå høje hæle og andre spids tåsko hjælpe med at lindre problemet.
- Påføring af is: Is, der påføres flere gange om dagen, hjælper med at reducere smerte og hævelse.
- Polstring: Bunion smerter kan lindres med polstring, som kan findes i butikker eller modtages fra læger.
- Justering af aktiviteter: Undgå at stå i lange perioder og andre aktiviteter, der forårsager smeltesmerter.
- Medicin: Antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, kan medvirke til at reducere smerter og hævelse af en bunion.
- Ortotika: En læge kan foreslå brugerdefinerede ortotika til at hjælpe med knuder.
Hvis de ikke-kirurgiske behandlinger for knuder er utilstrækkelige, og knuder forstyrrer normal aktivitet, er kirurgi en mulighed. En kirurg vil undersøge vinklen mellem det første og andet mellemfodsben, kaldet den første intermetatarsale vinkel, for at bestemme hvilken kirurgisk procedure der er behov for. .
Procedurer kan omfatte fjernelse af noget af det knogle, der producerer bumpen i en kneb, justering af knoglestrukturen i foden, der bidrager til tilstanden, og adressering af eventuelle ændringer i væv i området, der kan have været påvirket.