De fleste af os har to knogler, kaldet sesamoidben, under leddet ved bunden af store tæer. I sjældne tilfælde mangler mennesker muligvis det ene eller begge af disse knogler. Disse sesamoidknogler er faktisk omsluttet af senerne under stortåen. Når disse knogler bliver betændte, kaldes tilstanden sesamoiditis.
bgwalker / Getty ImagesSesamoiditis kan være forårsaget af akut skade eller kronisk overforbrug. Sesamoid smerte kan også være forårsaget af stressfrakturer i sesamoid eller en tilstand kaldet osteonekrose. Mindre almindelige årsager til sesamoiditis inkluderer infektion eller systemiske lidelser såsom autoimmune sygdomme.Mennesker med kronisk sesamoid smerte skal evalueres for disse tilstande.
Symptomer
Sesamoidproblemer kan normalt detekteres ved en omhyggelig historie og undersøgelse. De mest almindelige symptomer inkluderer:
- Smerter med vægtbærende
- Smerter med pres påført direkte på sesamoidbenene
- Smerter når storetåen trækkes kraftigt opad (dorsiflexion af storetåen)
Andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer, inkluderer hallux rigidus og gigt.
Diagnosen kan bekræftes med billedbehandlingstest. Røntgenstråler kan være nyttige, især hvis der er mistanke om brud på sesamoidbenet. Imidlertid er de små sesamoidben nogle gange vanskelige at visualisere tilstrækkeligt ved en røntgenprøve, og derfor kan andre tests også overvejes. Den mest anvendte test er en MR-undersøgelse, men knoglescanninger kan også være effektive til at identificere sesamoidproblemer.
Behandling
Behandlingen af sesamoiditis begynder med at ændre fodtøj. At øge mængden af dæmpning i dine sko kan hjælpe med at lindre presset på den berørte sesamoid. Specifikke indsatser eller brugerdefinerede ortotika kan også bruges til at forsøge at flytte kræfter væk fra den betændte knogle. Andre behandlinger inkluderer hvile, undgå specifikke aktiviteter, der irriterer knoglen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og ispåføring.
Genopretning efter en sesamoid skade kan tage måneder og er ofte en frustrerende oplevelse. Atleter kan have brug for en længere periode med begrænset vægtbærende eller mobilitet, og ofte kan opsving til fuld sportsaktiviteter tage 3 til 6 måneder.
Under den usædvanlige omstændighed, at fodtøjsmodifikationer og hvile ikke er tilstrækkelige til at lindre ubehaget, er der kirurgiske behandlingsmuligheder. Imidlertid bør disse kirurgiske procedurer tilnærmes med forsigtighed, da deformiteter i stortåen ofte kan opstå, hvis den ene eller begge sesamoidbenene fjernes.
.jpg)
