Hvis du nogensinde har bemærket, at dine negle har tendens til at blive blå, kan det skyldes, at du har en tilstand kendt som cyanose. Disse blå og lilla negle er resultatet af mangel på ilt i blodbanen. Misfarvningen fra cyanose kan påvirke alle fra voksne til børn, selv nyfødte.
Denne farveændring kan betyde, at du har unormalt hæmoglobin, det protein, der fører ilt til dine blodlegemer. Dette kan komme fra andre tilstande, der påvirker dit åndedræts-, hjerte-kar- og centralnervesystem.
Ud over dette kan kolde temperaturer også føre til lilla negle. Dine blodkar indsnævres, når temperaturen falder, hvilket forhindrer nok iltet blod til at nå fingerspidserne.
Årsagen kan variere afhængigt af, hvor misfarvningen er på kroppen, hvor længe den varer, og om du har andre underliggende medicinske tilstande, der måske eller måske ikke allerede er blevet diagnosticeret.
Rowan Jordan / Getty Images
Typer af cyanose
Cyanose er et symptom på hypoxæmi, som opstår, når du ikke har modtaget nok ilt i blodet. Dette er ofte hos mennesker med avanceret kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), men kan også skyldes blandt andet lungebetændelse eller astma.
Hypoxi diagnosticeres ved at måle iltniveauer i blodet gennem en arteriel blodgasprøve (ABG) eller pulsoximetri ved hjælp af en sensor, der måler iltet i dit blod.
Cyanose og dens relaterede lilla og blå misfarvning af huden udvikler sig, når iltniveauerne i det arterielle blod falder.
Cyanose hos nyfødte
Cyanose kan findes hos spædbørn og småbørn. Perifer cyanose kan være en godartet misfarvning af babyens fødder og hænder. Forbigående central cyanose er almindelig og kan ofte rydde væk inden for fem til ti minutter efter fødslen. Central cyanose, der dvæler ved, kan dog være alvorlig. Misfarvning af læber og tunge og kan indikere, at babyen ikke har modtaget tilstrækkelig pulmonal blodgennemstrømning eller iltindtag, blandt andre alvorlige bekymringer.
Pseudocyanose
Adskilt fra disse andre typer cyanose er pseudocyanose. Dette er når blå misfarvning skyldes udvendige årsager, der kan efterligne iltmangel i kroppens blod. For eksempel har der været eksempler på, at indtagelse af metaller som jern forårsager dette.
Derudover kan indtagelse af visse lægemidler og toksiner få kroppen til at efterligne den perifere og centrale cyanose fra mangel på iltning i blodbanen.
Cyanose symptomer
Bare for at være klar er cyanose ikke en sygdom, men et symptom på andre tilstande. Dit blod overgår fra en sund, lys rød til en mørkere rød farve, når det fratages den nødvendige ilt. Når dette sker, vil din hud have den blå nuance.
Mens dine negle er et af de mest almindelige områder af kroppen, hvor virkningerne af cyanose vil være mest tydelige, kan andre dele af kroppen blive påvirket. Dette inkluderer din tunge, læber, hud, ører og tandkød.
Hvis den blå og purpurfarvede misfarvning ledsages af andre symptomer som fingerklubber, brystsmerter eller åndedrætsbesvær, kan det hjælpe med at finde ud af, hvilken underliggende cyanose du har.
Hvornår skal man ringe til en læge
Du skal ringe til 911 eller søge akut lægehjælp, hvis dine cyanosesymptomer ledsages af:
- Brystsmerter
- Rigelig sveden
- Klam hud
- Stakåndet
- Vejrtrækningsbesvær
- Svimmelhed eller besvimelse
Disse kan alle være tegn på en medicinsk nødsituation som et hjerteanfald eller lungeemboli.
Årsager
Hvis du har cyanose og bemærker, at dine fingerspidser eller andre områder af din krop viser tegn på en blå eller lilla misfarvning, kan det være et tegn på en mere alvorlig underliggende tilstand, eller det betyder måske slet ikke noget.
Cyanose er meget variabel. Dine fingernegle bliver måske blå bare en gang udsat for et hurtigt skift til koldere temperaturer, der får dine blodkar til at trække sig sammen.
Mere alvorlige underliggende forhold kan vise sig i form af vedvarende cyanose som følge af enten mangel på ilt sendt til blodet, en begrænsning af blodgennemstrømningen i dine blodkar eller en reduktion i hjertevolumen. Disse vil betyde mere alvorlige helbredsproblemer, der har brug for opmærksomhed fra din læge og dit medicinske team.
Her er nogle af hovedårsagerne til cyanose, opdelt efter organsystem i kroppen:
Organsystem
Tilstand
Lunger
Astma, bronkiolitis, KOL, kryds, høj højde, omfattende lungebetændelse, interstitiel lungesygdom (ILD), lungeødem, lungeemboli
Hjerte
Medfødt hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, chok
Blodårer
Kold eksponering, perifer arteriesygdom, pulmonal arteriovenøs misdannelse, Raynauds fænomen
Blodceller
Kulilteforgiftning, methemoglobinæmi, polycythemia vera, sulfhemoglobinemia
Diagnose
Når du sigter mod at diagnosticere cyanose, vil din læge bryde processen op i tre trin:
Fysisk eksamen
De kontrollerer for fingerklubber, hvilket kan antyde medfødt hjertesygdom, bronchiectasis og kronisk lungeinfektion. Du bliver vurderet for andre hjerte- eller åndedrætssymptomer.
Gennemgang af medicinsk historie
Din læge vil kontrollere din familiehistorie. Du bliver også spurgt om tidspunktet for indtræden af dine symptomer. Dette vil hjælpe en læge, hvordan og hvornår dette kan være startet og endda afgøre, om dette er medfødt eller en erhvervet tilstand.
Oxygen i blodet
De vil udføre iltprøver i blodet i form af arterielle blodgas (ABG) -test, der viser det delvise tryk af opløst ilt i dit blod og mætning af hæmoglobinniveauer. De vil også gennemføre en pulsoximetri, der måler lysabsorptionen ved de to bølgelængder, der svarer til oxyhemoglobin og deoxyhemoglobin.
En pulsoximetri skal udføres med en ABG-test, da den kan have en falsk positiv aflæsning hos mennesker med perifer cyanose. Dette skyldes det faktum, at unormale hæmoglobinniveauer ikke opsamles ved en pulsoximetri-test. En kombination af de to giver den mest nøjagtige vurdering.
Yderligere tests og billeddannelsesundersøgelser kan udføres ud over disse tre vurderinger. Dette kan skyldes din læges oprindelige fund og bekræfte mistanke om årsager til din cyanose.
Et ord fra Verywell
Som du kan fortælle, kunne det blå tinge på dine negle eller andetsteds på din krop være før en række årsager. Cyanose er meget varieret, og behandling for det er baseret på den underliggende årsag. Cyanose er ikke en sygdom i sig selv.
Misfarvning af huden forbundet med cyanose kan bare være en midlertidig begivenhed forårsaget af koldt vejr. Når det er sagt, bør dette ikke børstes til side som en uundværlig sundhedsmæssig bekymring, hvis. Du kender ikke årsagen.
Som med ethvert andet mærkeligt, usædvanligt symptom, du måtte opleve, bedes du kontakte en læge. Gør dette, selvom din cyanose løser sig selv. Vedvarende cyanose antyder en mere alvorlig medicinsk tilstand og bør undersøges gennem ordentlig lægehjælp.