Årsager til revnedannelse og popping i håndleddet

Popping og revner i dit håndled (også kendt som crepitus) kan være en ubehagelig fornemmelse, der opstår under mange af dine daglige aktiviteter. Desværre er oprindelsen til denne fælles støj ikke altid tydelig. At være opmærksom på dine symptomer kan dog hjælpe dig med at identificere den potentielle årsag. Oplysningerne nedenfor fremhæver de mest almindelige årsager til, at dit håndled laver støj.

ljubaphoto / Getty Images

Slidgigt

Slidgigt opstår, når brusk, der dækker enderne af knoglerne i dit håndled begynder at tyndes og slides væk. Normalt hjælper dette brusk knoglerne i din hånd med at glide jævnt på hinanden, når du bevæger dit håndled. Når vævet begynder at degenerere, udvikles der imidlertid friktion, og klik og popping kan forekomme med bevægelse.

Den øgede friktion forbundet med slidgigt kan også få nye knogler til at samle sig i leddet, hvilket yderligere påvirker bevægelsesområdet og potentielt forårsager popping og revner

I nogle tilfælde kan en tilstand kaldet Kienböck's sygdom også føre til håndledsartrose. I dette syndrom påvirkes blodgennemstrømningen til et håndledsben - kaldet lunat - og knoglen dør langsomt. Da dette sker, kollapser knoglen, og normal håndbevægelse forstyrres, hvilket fører til bruskdegeneration.

Derudover kan andre systemiske former for gigt (som psoriasis eller reumatoid) også forårsage lignende ledforandringer og føre til popping og revner i håndleddet.

Andre symptomer

Ud over fælles støj er der flere andre symptomer, der kan indikere, at du har slidgigt i dit håndled. Dette inkluderer:

• Stivhed i leddene, især om morgenen
• Puffiness eller hævelse
• Achiness dybt inde i håndleddet
• Vanskeligheder med at klæde, lave mad eller bære genstande

Behandlinger

Slidgigt kan ikke helbredes, men den kan behandles. Isdannelse, over-the-counter (OTC) smertestillende medicin og undgå irriterende aktiviteter kan være nyttigt efter et smertefuldt symptomudbrud. Andre behandlingsmuligheder inkluderer:

• En håndledsskinne: Dette kan være nyttigt til midlertidigt at begrænse smertefulde bevægelser og mindske din popping eller revner.
• Øget håndmobilitet: Disse øvelser kan hjælpe forsigtigt med at styrke de omgivende muskler.
• Fysioterapi: Dette kan anbefales af din læge til at guide dig gennem passende teknikker.
• En smertelindrende steroidinjektion: Dette kan foreslås for at reducere din ømhed.

Desværre kan kirurgi i nogle tilfælde i sidste ende være nødvendigt, hvis din gigt er alvorlig nok. Dette kan omfatte fjernelse af et eller flere håndledsben, fusion af flere knogler sammen eller en samlet udskiftning af håndled.

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis dine håndledssymptomer gradvis forværres, eller hvis de begynder at påvirke dine daglige aktiviteter, er det vigtigt at tale med din læge. Slidgigt diagnosticeres typisk med en grundig undersøgelse og et røntgenbillede, som kan hjælpe med at opdage ændringer i fællesrummet eller ny knogledannelse.

I nogle tilfælde kan en MR også bestilles, da den giver et mere detaljeret kig på knoglen og de omgivende strukturer. Hvis din læge forsøger at udelukke reumatoid eller psoriasisgigt, kan blodprøver også være nødvendige for at give en korrekt diagnose.

Almindelige slidgigt symptomer

Senebetændelse

Muskler er fastgjort eller forankret i en knogle ved hjælp af en tyk ledningslignende struktur kaldet en sene. Tendinitis opstår, når en af ​​disse strukturer bliver betændt eller irriteret. Denne tilstand kan forekomme for alle, men ses hyppigst hos mennesker, der udfører gentagne aktiviteter som computerarbejde, eller som ofte løfter eller bærer genstande.

Derudover kan sport med gentagne håndledsbevægelser som tennis eller golf også skyldes. Uanset årsagen, fordi denne senebetændelse ændrer den måde, din håndmuskel fungerer på, kan det føre til sammenklumpning eller støj med håndledets bevægelse.

Andre symptomer

Ud over crepitus er en anden ekstremt almindelig klage over tendinitis smerte. Denne smerte er normalt meget værre med aktivitet og bedre (hvis den ikke løses), når du holder håndledet stille. Ud over smerte kan symptomer omfatte:

• Rødme
• Hævelse
• Varm at røre ved
• Svaghed

Behandlinger

En af de vigtigste måder at behandle senebetændelse er i første omgang at undgå eller ændre den aktivitet, der forårsager senerirritation. Behandlinger kan omfatte:

• At tage en pause fra en sport
• Brug en håndledsskinne til at fjerne noget af trykket fra muskelen under aktiviteter som at skrive
• Is og antiinflammatoriske lægemidler for at reducere smerte, hævelse og betændelse.
• Kortisoninjektion for at mindske smerter
• Fysioterapi for at arbejde på gradvist at styrke musklerne i området

I sjældnere tilfælde kan operation endda være nødvendig, hvis de typiske tidlige behandlinger ikke imødekommer din senetilstand.

Hvornår skal jeg se en læge

Tendinitis lindres normalt med nogle af de konservative behandlingsmetoder, der er diskuteret ovenfor. Men hvis dine symptomer forværres, eller hvis smerten begynder at dvæle, selv efter den skærpende aktivitet, er det vigtigt at tale med din læge.

Sørg for ikke at ignorere smerten og skubbe den igennem, da dette kan føre til yderligere seneskader og i sidste ende til operation.

Håndled senebetændelse tegn, årsager og behandlinger

De Quervains Tenosynovitis

Et andet senerelateret problem, der kan forårsage støj ved håndleddet, er de Quervains tenosynovitis. Muskelsener løber gennem en tunnellignende struktur kaldet en kappe, som hjælper dem med at glide jævnt, når musklen bevæger sig. Hos mennesker med de Quervain bliver seneskeden ved tommelfingeren betændt, hvilket fører til øget friktion i området. Dette forårsager igen en popping eller snapping sensation nær indersiden af ​​håndleddet med tommelfingerbevægelse.

Hvad er Finkelstein-testen?

En måde at diagnosticere de Quervain på er ved at udføre en Finkelstein-test. For at gøre dette skal du lave en knytnæve med fingrene viklet rundt om tommelfingeren og derefter bevæge din knytnæve nedad mod din lillefinger. Hvis denne bevægelse forårsager smerte under tommelfingeren, kan du have denne tilstand.

Andre symptomer

Symptomer på de Quervains tenosynovitis inkluderer:

• Smerter på håndledets tommelfinger og ind i underarmen, især med håndbevægelser som at gribe eller dreje
• Hævelse på tommelfingeren af ​​håndleddet og ind i underarmen
• Føler at dine tommelfingerbevægelser er "klæbrige" eller anstrengte, da tilstanden gradvis bliver værre

Behandling

Indledende behandling af dette problem involverer:

• Isning af området
• Undgå skærpende aktiviteter
• Iført en tommelfingerskinne, der begrænser potentielt irriterende håndbevægelser
• Smertestillende medicin og steroidinjektioner i skeden

I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi for at dekomprimere tommelfingerne ved at skære i selve kappen. Dette er relativt ualmindeligt og anbefales kun, hvis konservative behandlinger mislykkes.

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis dine tommelfingersymptomer ikke forbedres med de konservative foranstaltninger, der er anført ovenfor, er det en god ide at tale med din læge. Dette gælder også, hvis du ikke er i stand til at kontrollere din hånd hævelse, eller hvis dine tommelfinger bevægelser bliver gradvist mere begrænsede.

Din læge kan udføre en grundig undersøgelse og kan anbefale de behandlinger, der passer til dig.

Lær, om du kunne være i fare for de Quervains tenosynovitis

Fælles ustabilitet

Overdreven eller unormal bevægelse i knoglerne på håndleddet kan gøre leddene ustabile og kan bidrage til poppende eller knækkende lyde. Denne type ustabilitet kan forekomme af forskellige årsager.

I nogle tilfælde kan en traumatisk skade som en bilulykke eller et fald på en udstrakt hånd forårsage en subluksation (en delvis adskillelse af en ledd) eller en forskydning (en fuldstændig leddadskillelse). Dette kan forekomme i et eller flere af dine håndled. I visse tilfælde kan denne type skade også ledsages af:

• Ligament tåre
• Knoglebrud
• Bruskskade

Alle disse kan yderligere bidrage til ustabilitet i håndleddet.

Et ofte skadet område, der kan bidrage til ustabilitet i håndleddet, er det trekantede fibrocartilage-kompleks eller TFCC. Denne gruppe af ledbånd og brusk stabiliserer ulnaren eller femtefingersiden af ​​håndleddet. Efter traume i dette område ændres den normale bevægelse af dine led, og crepitus kan forekomme ved håndbevægelse.

TFCC-skader kan forårsage smerter og klik i håndleddet

Andre tilfælde af fælles ustabilitet opstår som et resultat af en kronisk tilstand. Hos nogle mennesker forårsager hypermobilitetsforstyrrelser som Marfan syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom sløvhed i kroppens ledbånd eller bindevæv og overdreven bevægelse i leddene (også kendt som dobbeltledd).

I sidste ende fører denne hypermobilitet til hyppig fælles subluxation eller dislokation, selv under tilsyneladende godartede bevægelser eller aktiviteter. Denne ledforstyrrelse kan også forårsage crepitus og i sidste ende føre til tidlig slidgigt.

Andre symptomer

Efter en traumatisk skade kan du opleve:

• Betydelig smerte og hævelse i det område, hvor påvirkningen opstår.
• Blå mærker kan eventuelt dukke op i hånden, håndleddet eller overarmen.
• Betændelse kan få de samme områder til at blive varme at røre ved.
• Skader på dine knogler, ledbånd eller brusk kan gøre normale hånd- og håndledsbevægelser vanskelige eller umulige at udføre.

Afhængig af tilstanden kan mere kroniske årsager til håndledets ustabilitet også forårsage en række andre symptomer, herunder:

• Stigninger i fleksibilitet
• Udbredt smerte
• Alvorlig træthed (på trods af en hel nats hvile)
• Problemer med din blære- eller tarmfunktion

Behandling

Efter et fald eller anden form for traume er det ofte nødvendigt med billeddannelse for at visualisere det beskadigede område. Røntgenstråler tages normalt for at udelukke en knækket knogle, og en MR kan anvendes til at vurdere andre strukturer som ledbånd og brusk. Afhængig af graden af ​​skade kan behandlingen variere fra:

• Antiinflammatorisk medicin
• Bevægelsesbegrænsende skinner
• Kortisoninjektion
• Kirurgisk reparation af knoglen eller blødt væv

Når du behandler hypermobilitet i håndled forbundet med kroniske lidelser som Marfan eller Ehlers-Danlos syndromer, er det vigtigt at forbedre stabiliteten i dine led. Dette kan omfatte:

• Blide styrkelsesøvelser
• Fysisk terapi

Derudover kan smerter og antiinflammatoriske lægemidler bruges til at styre den fælles ømhed, der kan opstå. En skinne kan også midlertidigt bruges til at reducere din håndledsbevægelse og mindske den smerte eller snapping, der er forbundet med den.

Hvornår skal jeg se en læge

Hver gang der opstår et fald eller fald med høj hastighed, er det vigtigt straks at få området vurderet af en læge. Manglende overholdelse kan øge sandsynligheden for, at der opstår mere skade, og forlænge din bedring endnu mere.

Derudover er det en god ide at tale med en læge, hvis din håndledskrepitus ledsages af et af nedenstående yderligere symptomer.

• Udbredt smerte
• Hypermobilitet ved flere andre led
• Tarm eller blære dysfunktion
• Alvorlig daglig træthed

En grundig evaluering kan hjælpe dig med at få en passende diagnose og afgøre, om du har en hypermobilitetsforstyrrelse.

Hvad er fælles hypermobilitetssyndrom?

Et ord fra Verywell

Popping eller revner i håndleddet kan forårsage ubehag og kan påvirke din daglige funktion betydeligt. På trods af dette er det dog vigtigt ikke at opgive håbet. I de fleste tilfælde er der konservative behandlinger til rådighed, der kan påvirke dine symptomer positivt. Sørg for at tale med din læge om, hvad du oplever, så han eller hun kan hjælpe dig med at udvikle en plan, der passer til dig!