Når en elsket er på intensivafdelingen

Hvis din elskede er indlagt på hospitalets intensivafdeling, betyder det, at hans eller hendes sygdom er alvorlig nok til at kræve den mest omhyggelige grad af medicinsk overvågning og det højeste niveau af lægehjælp. Intensivenheden (ICU) kan også kaldes den kritiske afdeling eller intensivafdelingen.

Din elskede kan være medicinsk ustabil, hvilket betyder, at hans eller hendes tilstand kan ændre sig uventet og muligvis hurtigt blive værre.

Normalt behøver mennesker, der er meget syge, kun at blive på ICU'en i en kort periode, indtil deres sygdom bliver stabil nok til overførsel til den almindelige hospitalsafdeling. I mellemtiden vil du måske vide, hvad du kan forvente, mens din elskede bliver passet på ICU. Det kan også være en god idé at vide, under hvilke omstændigheder du skal forudse, at din elskede vil være stabil nok til at blive udskrevet fra ICU og indlagt på en standard hospitalafdeling.

Typer af intensivafdelinger

ICU er en del af hospitalet, hvor patienter får tæt medicinsk overvågning og pleje. Nogle hospitaler har også specialiserede ICU'er til visse typer patienter:

• Neonatal ICU (NICU): Pleje af meget små eller for tidlige babyer.
• Pædiatrisk (PICU): For børn, der har brug for intensiv pleje.
• Neurologisk ICU: Specialiseret pleje til neurologisk ustabile patienter.
• Cardiac Care Unit (CCU): Pleje af patienter med alvorlige eller ustabile hjerteproblemer.
• Kirurgisk ICU (SICU): Pleje af patienter, der er ved at komme sig efter operationen.

Hvorfor har nogle brug for adgang til ICU?

Der er en række forskellige grunde, der berettiger adgang til ICU, og din elskede har sandsynligvis en eller flere af disse forhold:

• Medicinsk ustabil: Patienter, der er medicinsk ustabile, der har brug for tæt overvågning og hyppige justeringer af medicinsk behandling, får ofte adgang til ICU, fordi det er en indstilling, der er velegnet til tæt overvågning og hurtig respons.
• Brug for vejrtrækningsstøtte: Nogle patienter skal indlægges på ICU, fordi de ikke kan trække vejret alene og har brug for åndedrætsstøtte gennem en maskine, såsom en ventilator, for at fortsætte vejrtrækningen. Mange hospitalsafdelinger kan ikke støtte pleje af en patient, der er i respiratorstøtte til vejrtrækning. Intubation er placering af et åndedrætsapparat til åndedrætsstøtte. Fjernelse af åndedrætsstøtte, som er ekstrubation, finder sted, når en patient er i stand til at trække vejret uafhængigt.
• Lavere niveau af bevidsthed: Hvis din elskede er bevidstløs, ikke reagerer eller i koma, kan han eller hun kræve pleje på ICU'en, især hvis han eller hun forventes at forbedre sig. Mennesker, der er bevidstløse kan have udholdt alvorlig hjerneskade eller meget omfattende medicinske problemer, der kræver omhyggelig pleje for at optimere chancerne for bedring.
• Brug for overvågning under en bestemt type behandling: inklusive dem, der kræver inotropisk støtte eller vasodilatatorer.

Type ekstra pleje

ICU giver sundhedsudbydere som læger, sygeplejersker, sygeplejeassistenter, terapeuter og specialister mulighed for at yde et niveau af pleje, som de muligvis ikke kan yde i en anden indstilling:

• Tæt og hyppig overvågning af vitale tegn: Mens de er i ICU, overvåges patienter oftere, end de kan være i den almindelige hospitalsenhed. Vitale tegn, såsom hjertefrekvens, blodtryk og åndedrætsfrekvens, såvel som parametre som ilt og kuldioxidniveau, kan overvåges kontinuerligt med elektroniske enheder, der altid er positioneret til overvågning. Udover den kontinuerlige overvågning kan sygeplejersker også manuelt kontrollere vitale tegn oftere på intensivafdelingen end de ville gjort på den almindelige hospitalsafdeling.
• Central placering viser vigtige tegnværdier: Mens din elskede har kontinuerlig overvågning af vitale tegn, vil blodtryk og pulsaflæsninger være synlige på digitale enheder nær sengen. Derudover er mange ICU'er også udstyret med centralt placerede skærme, der viser patienters vitale tegn uden for rummet. Dette gør det muligt for sygeplejersker at læse flere patients vitale tegn, selv når de ikke er i patienternes værelser, og straks blive opmærksomme på vigtige ændringer.
• Tæt justering af væsker, elektrolytter og medicin: Ud over tæt medicinsk overvågning er ICU en indstilling, hvor patienter er i stand til at modtage hyppigere og kompleks finjustering af vigtige terapier, såsom intravenøse væsker og elektrolytter såsom natrium, kalium , calcium og magnesium. Et antal kraftfulde lægemidler kan give uforudsigelige virkninger, der kræver øjeblikkelig reaktion. Sådanne medikamenter gives fortrinsvis i ICU-indstillingen.
• Kan have nogle procedurer: Visse procedurer, der kan udføres ved en patients seng, er ikke velegnede til en almindelig hospitalsafdeling. For eksempel kan folk, der har en ventriculoperitoneal (VP) shunt, have brug for nogle indgreb, der kræver et sterilt miljø for at forhindre infektion, men det behøver ikke nødvendigvis at gøres i operationsstuen. Disse typer procedurer kan udføres effektivt på ICU'en, mens man undgår at bevæge sig og forstyrre patienten.
• Semi-åbne rum: Værelserne på en ICU er typisk ikke lukket. Mens der kan være gardiner for privatlivets fred, er patienterne mere synlige og tilgængelige for sygeplejerskerne og lægerne, der bemander intensivafdelingen. Dette gør det muligt for sundhedspersonalet at holde øje med patienterne og være i stand til at udføre en hurtigere reaktion på eventuelle pludselige problemer.
• Færre patienter pr. Sygeplejerske: Generelt er ICU bemandet med flere sygeplejersker pr. Patient end en almindelig hospitalsafdeling er. Dette giver hver sygeplejerske mulighed for at holde styr på hver patients mange komplekser og skiftende medicinske detaljer og til at administrere mere involverede terapier til patienter.
• Sygeplejersker med ICU-uddannelse og erfaring: Ofte har sygeplejerskerne og sygeplejeassistenterne, der personale ICU, specialiseret træning og erfaring i pleje af ICU-patienter. Nogle gange er sygeplejersker endda specialiserede i pleje af patienter i specialiserede ICU'er såsom CCU eller PICU. I nogle ICU'er overvåger en sygeplejerske, der er særlig erfaren inden for ICU-pleje, patientpleje.
• Kan have specialiserede ICU-læger: Nogle gange har læger, der er specielt uddannet i ICU-pleje, også personale på ICU. Dette er dog ikke altid tilfældet, og det afhænger af hvert enkelt hospital og situation. For eksempel, hvis din elskede har haft en alvorlig hjertesygdom, der kræver ophold i CCU'en, kan han eller hun blive passet af en læge, der specifikt tager sig af patienter, mens de er i CCU, indtil udskrivning til den almindelige hospitalsenhed, hvor en anden læge vil passe dem. På den anden side fortsætter den samme læge, der tager sig af en patient i CCU, på nogle hospitaler og plejer den pågældende patient og styrer den medicinske tilstand, selv efter at patienten bliver stabil og overføres til den almindelige hospitalsenhed. Og nogle hospitaler har et system, der kombinerer begge tilgange.

Flere begrænsninger for besøgende

Af flere årsager er besøgende meget mere begrænsede på ICU end i det almindelige hospitalslokale. Nogle af disse grunde inkluderer:

• Forebyggelse af spredning af infektion
• At bevare roen for andre patienter, fordi de ikke har privatliv på ICU
• Lad din elskede hvile og komme sig
• Mindre plads på ICU
• Tillad personale at kontrollere ofte patienter - hospitalspersonale kan muligvis udskyde medicin eller overvågning i en halv time eller deromkring, indtil de besøgende forlader den normale etage, men kan ikke gøre det på ICU.

Hvornår vil din elskede blive udskrevet?

Din elskede vil sandsynligvis forbedre sig nok til at blive udskrevet fra ICU. Nogle hospitaler har en nedtrapningsenhed, der giver et mellemliggende niveau af pleje, der er mindre intens end ICU, mens de yder tættere pleje end den almindelige enhed. Kriterier for udledning fra ICU inkluderer ekstubation, stabilisering af vitale tegn, forbedret årvågenhed, mindre hyppigt behov for at justere IV-væske, elektrolytter og medicin og generel medicinsk stabilitet.

Et ord fra Verywell

Hvis din elskede er blevet optaget på intensivafdelingen, er du sandsynligvis under meget stress, da du oplever usikkerhed og uforudsigelighed.

Ikke alle patienter er de samme, og din elskede er unik. Hans eller hendes vej til bedring kan være glattere eller mere kompliceret end andres, og ofte gør uforudsigeligheden af ​​sygdomme, der får patienterne til brug for ICU-pleje, hele prognosen noget uforudsigelig.

På trods af de alvorlige omstændigheder, der berettiger indlæggelse til ICU, er de fleste patienter i stand til at forlade ICU'en og fortsætte med at pleje på en standard hospitalafdeling i kort tid og til sidst komme sig efter deres sygdom og forlade hospitalet for at gå hjem.