Hvis du eller nogen, du kender, er blevet diagnosticeret med Alzheimers sygdom, kan du føle dig bange, frustrerede og mere. Mens der ikke er nogen kur mod Alzheimers på dette tidspunkt, er der mange måder at behandle symptomerne på og endda hjælpe med at styre sygdommens progression. Behandlingsmuligheder for adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på Alzheimers inkluderer lægemiddelterapi og ikke-medikamentelle tilgange, såsom adfærdsmæssige og miljømæssige ændringer.
SeventyFour / Getty ImagesHjemmemedicin og livsstil
Ikke-medikamentelle tilgange fokuserer på behandling af Alzheimers adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer ved at ændre den måde, du forstår og interagerer med personen med sygdommen på.
Disse tilgange anerkender, at adfærd ofte er en måde at kommunikere for dem med Alzheimers på. Målet med ikke-narkotikametoder er at forstå betydningen af den udfordrende adfærd og hvorfor de er til stede.
Ikke-medikamentelle tilgange bør generelt forsøges, inden de bruger psykotrope lægemidler, da de ikke har potentialet for bivirkninger eller medicininteraktioner.
Adfærdsvurdering
Identificer en bestemt adfærd, og bemærk, hvad der synes at udløse adfærden. Hvis f.eks. Et brusebad altid gør din elskede ophidset, så prøv et bad i stedet. Eller prøv at tilbyde et bad på et andet tidspunkt af dagen.
I stedet for at bruge medicin, hvis nogen er forstyrrede eller ophidsede, forsøger en ikke-narkotikamæssig tilgang at forståhvorforde kan være ophidsede. Måske har de brug for badeværelset, har smerter eller tror, de har mistet noget.
Bemærk hvad der sker lige før opførslen, prøv noget andet næste gang, og følg resultaterne.
Valideringsterapi
Du kan ofte undgå at eskalere foruroligende adfærd ved at ændre dit eget perspektiv. For eksempel, hvis din elskede beder om at se sin mor (som muligvis er død i mange år), bed ham om at fortælle dig om hende snarere end at tvinge ham til at konfrontere sin død. Dette er valideringsterapi, og det kan være meget effektivt til at berolige den person, der er ked af det.
Brug af valideringsterapi til mennesker med demensMeningsfulde aktiviteter
Mennesker, der lever med demens, kan til tider føle sig ensomme eller kede sig, og de er muligvis ikke i stand til tydeligt at udtrykke disse følelser. Tilbyder muligheder for at engagere sig socialt med andre, til at udføre velkendte opgaver såsom at organisere papirer, vaske op eller synge sammen med deres yndlingssange kan forbedre stemningen og mindske følelser af rastløshed og kedsomhed.
Kreative og meningsfulde aktiviteter til demensFysisk træning
Nogle gange er udfordrende adfærd eller følelser af frustration hos mennesker, der lever med demens, simpelthen et resultat af ikke at få nok fysisk aktivitet. At stå op og gå en tur, deltage i en gruppe aerob aktivitetsklasse eller lave nogle strækøvelser kan hjælpe med at imødekomme dette behov. Derudover har motion potentialet til at forbedre kognitionen for nogle mennesker.
6 måder, der træner hjælper Alzheimers sygdomHjerneforlovelse
Andre ikke-medikamentelle tilgange retter sig mod den kognitive funktion af den person med Alzheimers sygdom. At være mentalt aktiv - for eksempel at lave et puslespil eller læse en bog - har vist sig at være en hjælp til at bevare hukommelse og tænkeevner hos mennesker med demens. Selvom disse tilgange ikke vil kurere Alzheimers sygdom - og nogle kan være mere mulige end andre, afhængigt af sygdomsstadiet - kan de stadig give en vis begrænset fordel.
Ved hvad du kan forvente
Det velkendte ordsprog om "viden er magt" er meget sandt her. At vide, hvad man kan forvente, når Alzheimers skrider frem, kan hjælpe dig med at forstå adfærd og genkende dens kilde som sygdommen snarere end personen. Dette kan give mere medfølelse og mindske frustration.
Recepter
Kognitive forstærkere er medicin, der forsøger at bremse udviklingen af Alzheimers symptomer. Mens disse lægemidler ser ud til at forbedre tankeprocesser for nogle mennesker, varierer effektiviteten generelt meget.
To klasser af medicin er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til behandling af de kognitive symptomer på Alzheimers. De inkluderer cholinesterasehæmmere og N-methyl D-aspartat (NMDA) antagonister.
Cholinesterasehæmmere
Cholinesterasehæmmere virker ved at forhindre nedbrydning af acetylcholin i hjernen. Acetylcholin er et kemikalie, der letter nervecellekommunikation inden for hukommelses-, lærings- og andre tankeprocesser. Videnskabelig forskning har fundet lavere niveauer af acetylcholin i hjernen hos personer med Alzheimers, så håbet er, at hjernens funktion stabiliserer eller forbedres ved at beskytte eller øge acetylcholinniveauerne ved brug af disse medikamenter.
Forskere vurderer, at progressionen af Alzheimers symptomer er forsinket i gennemsnit seks til 12 måneder for ca. 50% af Alzheimers mennesker, der tager cholinesterasehæmmere.
Der er tre kolinesterasehæmmere, der i øjeblikket er godkendt og ordineret til behandling af Alzheimers sygdom:
- Aricept (donepezil): Godkendt til mild, moderat og svær Alzheimers
- Exelon (rivastigmin): Godkendt til mild til moderat Alzheimers
- Razadyne (galantamin): Godkendt til mild til moderat Alzheimers
Det bemærkes, at Cognex (tacrine) tidligere var FDA-godkendt til mild til moderat Alzheimers; det markedsføres dog ikke længere af producenten, fordi det forårsagede nogle væsentlige bivirkninger.
N-methyl D-aspartat (NMDA) antagonister
Namenda (memantin) er det eneste lægemiddel i denne klasse, og det er godkendt til moderat til svær Alzheimers. Namenda ser ud til at virke ved at regulere niveauerne af glutamat, en aminosyre, i hjernen. Normale niveauer af glutamat letter læring, men for meget kan få hjerneceller til at dø.
Namenda har været noget effektiv til at forsinke progressionen af symptomer i senere Alzheimers sygdom.
Kombinerede stoffer
I 2014 godkendte FDA Namzaric, som er en kombination af donepezil og memantin - et lægemiddel fra hver klasse ovenfor. Det er udpeget til moderat til svær Alzheimers sygdom.
Kognitive forstærkere skal overvåges regelmæssigt for bivirkninger og interaktion med anden medicin.
Psykotropika
Psykotrope lægemidler bruges til tider til behandling af adfærdsmæssige, psykologiske og følelsesmæssige symptomer på Alzheimers sygdom - hvad der undertiden kaldes adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD). Disse symptomer kan omfatte følelsesmæssig nød, depression, angst, søvnløshed , hallucinationer og paranoia samt nogle udfordrende adfærd, så det er vigtigt at være proaktiv i at identificere og behandle dem.
Klasser af psykotrope lægemidler, der bruges til at håndtere de adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens inkluderer:
- Antidepressiva
- Anti-angst medicin
- Antipsykotika
- Stemningsstabilisatorer
- Medicin mod søvnløshed (undertiden kaldet sovepiller ellerhypnotika)
Disse medikamenter kan være effektive, men kan også potentielt forårsage betydelige bivirkninger. Psykotropiske stoffer bruges typisk i forbindelse med andre ikke-medikamentelle tilgange eller efter forsøg på ikke-medikamentelle terapier og finder dem utilstrækkelige.
Supplerende alternativ medicin (CAM)
Da medicin har haft begrænset fordel ved behandling af Alzheimers, har mange henvendt sig til alternative og supplerende behandlinger. Juryen er stadig ude af mange af disse tilgange, og forskning er i gang. Nogle mennesker har rapporteret en forbedring i kognition med forskellige kosttilskud, men ingen har vist sig at være tilstrækkelige i kliniske studier til at anbefale dem til mennesker med Alzheimers sygdom.
E-vitamin-tilskud viste det mest løfte. Men ifølge National Center for Komplementær og Integrativ Medicin var der kun beviser fra en enkelt undersøgelse for, at det kunne bremse funktionelt fald i Alzheimers sygdom.
Undersøgelser har vist, at der kan være en beskyttende virkning af at spise mere fisk og andre fødevarer, der indeholder omega-3 fedtsyrer, specifikt docosahexaensyre (DHA). Men at give folk kosttilskud af DHA, efter at de er blevet diagnosticeret med Alzheimers sygdom, har ikke vist nogen fordel .
Andre CAM-muligheder, der har været undersøgelser, inkluderer ginkgo biloba, som ikke har nogen afgørende beviser for at forhindre eller bremse Alzheimers sygdom, og curcumin, som endnu ikke har udført tilstrækkelig forskning til at understøtte brugen.
Hvis du er interesseret i at prøve supplerende eller alternative behandlinger, skal du diskutere dem med din læge, da nogle har potentialet til at interagere med anden medicin eller kan udløse betydelige bivirkninger.
Supplerende og alternative behandlinger for demensEt ord fra Verywell
Selvom der endnu ikke er nogen kur mod Alzheimers sygdom, skal du opmuntres. Forskere arbejder konstant på at finde mere effektive behandlings- og forebyggelsesmetoder. Der er lært meget om, hvordan Alzheimers påvirker hjernen, og denne øgede viden fortsætter med at anspore nye tanker relateret til udviklingen af en kur, behandling og forebyggelse.
At klare og leve godt med en Alzheimers diagnose
