Tracheitis er en infektion i luftrøret (åndedrætsrør eller luftrør), der er forårsaget af bakterier eller vira. De mest almindelige involverede bakterier inkludererStaphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniaeogPseudomonas aeruginosa. Tracheitis forekommer oftest hos små børn og kan gøre det meget vanskeligt at trække vejret. Tilstanden kan også være kendt som tracheobronchitis, bakteriel kryds eller laryngotracheobronchitis.
Kin Images / Getty ImagesÅrsager til tracheitis
Prædisponerende faktorer inkluderer:
- Tidligere virusinfektion, der påvirker de øvre luftveje
- Oftest forekommer mellem 3 og 8 år
Tracheitis er sjælden, forekommer kun i ca. 1 ud af 1.000.000 tilfælde og mistænkes for at være mere udbredt hos drenge end piger. Fordi det er så sjældent, når denne sygdom er til stede, forveksles den ofte med viral kryds, som er meget mere udbredt i samfundet.
Tracheitis er meget mere alvorlig end kryds. og når svær tracheitis ofte kræver, at dit barn får vejrtrækningsstøtte.
Symptomer på tracheitis
Symptomer på tracheitis varierer fra person til person, men de kan omfatte:
- Hoste, der lyder "croupy", og de kan hoste sekreter
- Åndedrætsbesvær
- Stridor ved indånding (almindelig)
- Hvæsen når du trækker vejret (ikke almindelig)
- Høj feber; normalt større end 102 ° F eller 39 ° C
- Blå læber (tegn på cyanose eller lave iltniveauer), hvis evnen til at trække vejret forværres
En "croupy host" er et kendetegnende symptom for viral croup. Det beskrives ofte som "gøen", "brassy" eller ligner en sæls bark. Dette kan også være til stede i tracheitis, hvorfor det ofte forveksles med den mere almindelige sygdom i viral kryds.
Forskelle mellem tracheitis og kryds
Mens hosten måske lyder meget ens mellem tracheitis og viral kryds, er der flere funktioner, der kan bruges til at skelne mellem de to lidelser. Ofte vil viral kryds gradvis forværres, mens trakeitis symptomer opstår hurtigt. Feberen kan undertiden være anderledes, hvor viral kryds er forbundet med lavere feber end tracheitis; sjældent højere end 39 ° C. Den høje feber er normalt det, der får folk til akutafdelingen.
Standardbehandlingen for viral kryds, befugtet ilt og inhalerer adrenalin (racemisk epi) kan også bruges til at differentiere tracheitis. Ægte tracheitis reagerer muligvis ikke på disse terapier så ofte og så hurtigt som kryds.Hvis du bemærker, at dit barn bliver værre, mens de får disse behandlinger, skal du advare sygeplejersken eller lægen.
Diagnose
En tracheitisdiagnose kan være baseret på symptomer såvel som patienthistorie og undersøgelse. Diagnostiske tests, der kan udføres af din sundhedsudbyder, inkluderer:
- Måling af iltniveauer i blodet (pulsoximetri)
- En sputumkultur fra luftrøret, opsamlet under en laryngoskopi, som derefter kan analyseres i laboratoriet for at bestemme det infektiøse middel, der forårsager dine symptomer
- En røntgen af lungerne og vejrtrækningspassagerne
Under disse procedurer vil din læge bruge resultaterne til at hjælpe med at skelne fra epiglottitis, en anden relativt sjælden lidelse, der kan kræve redningsinterventioner for vejrtrækning.
Behandling for tracheitis
Aggressiv behandling tidligt er vigtig for korrekt håndtering af tracheitis. Under en laryngoskopi rydder din læge så meget af luftvejen som muligt, da der sandsynligvis vil være sekreter og membraner, der kan forårsage luftvejsobstruktion.
Indledende behandlinger kræver normalt indlæggelse på en intensivafdeling, hvor dit barn kan observeres og intuberes (åndedrætsrør placeres), hvis det er nødvendigt. At have et åndedrætsrør giver også ICU-sygeplejerskerne mulighed for at udføre aggressiv luftvejssugning for at holde dit barn åndedræt så behageligt som muligt.
Antibiotikabehandling til bakteriel infektion er også nødvendig. Almindeligt inkluderer de valgte antibiotika IV ceftriaxon og IV vancomycin. Hvis kulturer kommer tilbage resistente over for disse antibiotika, vil dit barns regime blive ændret. IV-antibiotika fortsætter i fem til seks dage, hvor dit barn normalt kan skiftes til orale antibiotika. Det samlede forløb af antibiotika vil variere mellem en og to uger.