En hævet tunge er en type angioødem, en ophobning af væske i det nedre lag af huden eller slimhinder i forskellige dele af kroppen. I medicinske termer er hævelse i tungen kendt som glossitis og ledsages normalt af rødme og andre symptomer afhængigt af årsagen.
Allergier, infektioner, underliggende medicinske tilstande eller endda visse lægemidler kan udløse hævelse af tungen. Mens tilstanden normalt ikke er en nødsituation, er den pludselige hævelse ekstrem nok til at forhindre vejrtrækning sandsynligvis et tegn på anafylaksi, der betragtes som en medicinsk nødsituation
Hvis du eller en person, du har, oplever hævelse af tungen i denne grad, skal du gå til nærmeste skadestue eller ringe til 911.
Verywell / Jessica OlahHævede tungesymptomer
Afhængigt af årsagen til hævelsen kan den ene eller begge sider af din tunge blive forstørret. I mindre tilfælde kan hævelse interferere med at spise eller tale, eller hvis dine smagsløg er påvirket, kan det forårsage en usædvanlig smag i munden.
Fortsat hævelse kan blokere din luftvej, så det er vigtigt at søge lægehjælp, hvis du nogensinde føler, at din tunge er federe eller større end normalt. Hvis din læge bemærker hævet væv under din tunge eller omkring mundbunden, skal du muligvis straks bruge et åndedrætsrør.
Hurtig, svær hævelse kan være tegn på anafylaksi, som kan ledsages af hævelse af dit ansigt eller læber, nældefeber, vejrtrækningsbesvær, blålig farve på læberne (cyanose), kvalme og opkastning.
Du skal ringe til 911 eller gå til skadestuen med det samme, hvis din hævede tunge ledsages af besvær med at trække vejret, savle eller synkebesvær.
Årsager
Der er almindelige årsager såvel som nogle sjældne tilstande, der kan få din tunge til at svulme op.
Allergiske reaktioner
De vigtigste årsager til en hævet tunge er mad eller kemiske allergier. Du har måske kun en mild reaktion. Men hvis hævelsen er et resultat af anafylaktisk chok, kan det være dødelig.
Symptomer på en allergisk reaktion starter normalt inden for få minutter eller timer efter kontakt med et allergen, såsom jordnødder, trænødder, mælk, æg, sesamfrø, fisk og skaldyr.
I stigende grad ser tandlæger patienter have reaktioner på smagsstoffer, farvestoffer og kemiske tilsætningsstoffer i tandpasta, mundskyl, tandproteser og andre produkter til oral pleje.
Medicin
Ved siden af fødevareallergi er reaktioner på medicin den mest almindelige årsag til angioødem i ansigt, læber eller tunge, der ses i beredskabsrum. Sådanne tilfælde skyldes ikke altid allergier.
Reaktionen kan være et resultat af, at kroppen frigiver for mange bradykininer, som er immunsystemkemikalier, der normalt er nødvendige for at åbne blodkar. De forårsager hævelse, hvis de er overproducerede. En række receptpligtige og over-the-counter medicin kan forårsage denne type ikke-allergisk hævelse i tungen.
En hævet tunge er en ualmindelig bivirkning, men det er en risiko for visse lægemidler. Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, der ofte ordineres til at sænke blodtrykket, er mest sandsynligt at forårsage angioødem i tungen.
Faktisk er 20% til 40% af beredskabsbesøg relateret til lægemiddelrelateret angioødem et resultat af reaktioner på ACE-hæmmere.
I sjældne tilfælde kan andre lægemidler forårsage hævelse i tungen, herunder depression medicin, smertestillende midler såsom NSAID eller medicin, der behandler højt kolesteroltal.
Hudforhold
Sygdomme, der påvirker huden, kan også forårsage tungeirritation, hvilket kan forårsage let hævelse. For eksempel forekommer mundlæsioner og oral erosion med disse lidelser, hvilket får vævet omkring tungen til at puste op:
- Pemphigus: En gruppe af potentielt dødelige autoimmune sygdomme, der forårsager mundsår og hudblærer
- Oral lichen planus: En lidt forstået sygdom, der forårsager udslæt på huden eller i munden
- Oral psoriasis: Fører til geografisk tunge og sprækket tunge, hvilket skaber en følelse af hævelse eller ubehag
Trauma
Forbrug af varm mad eller drikkevarer, bidning på tungen eller piercing af tungen kan forårsage mindst midlertidig hævelse, som skal forsvinde inden for cirka fem dage. Hvis det ikke er tilfældet, skal du kontakte din læge.
Alvorlige kvæstelser og i nogle tilfælde oral piercinger resulterer i en bakteriel infektion kendt som Ludwigs angina, hvor området under tungen svulmer. Med denne tilstand kan din luftvej muligvis være helt blokeret, hvis du ikke får behandling.
Infektion
Munden er også modtagelig for en række infektioner, herunder seksuelt overførte infektioner, der kan overføres til en partner under oralsex. Sår, vorter og hævelse i munden kan udvikle sig fra syfilis, gonoré og det humane papillomavirus (HPV), hvilket resulterer i en vis hævelse eller betændelse i tungen og nærliggende væv.
Gastroøsofageal reflukssygdom
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan forårsage kronisk irritation bag på halsen. I nogle tilfælde fører dette til en udvidelse af tungen i bunden.
Sjogrens syndrom
En autoimmun sygdom forbundet med tørhed i øjne og mund, Sjogrens syndrom kan forårsage et væld af orale problemer, herunder forstørrelse af spytkirtler og parotidkirtler (store spytproducerende kirtler, der sidder på hver side af kinderne). af disse symptomer kan tungen svulme op eller i det mindste føle, at den er hævet.
Melkersson Rosenthal syndrom
Melkersson Rosenthal syndrom er en sjælden neurologisk lidelse, der primært påvirker ansigtsmusklerne. Ødem, inklusive hævelse af tungen, kan forekomme, selvom ansigtslammelse er et mere almindeligt symptom.
Diagnose
For at bestemme årsagen til hævelse i tungen vil din læge undersøge din tunge og vævet omkring den og straks kontrollere, om din luftvej er klar. De vil også overveje følgende:
- Har du en underliggende tilstand såsom en autoimmun sygdom?
- Har du andre symptomer som nældefeber?
- Er der en øjeblikkelig risiko for vejrtrækning?
- Hvad er din sygehistorie, nuværende medicin, diæt og livsstil?
Hvis din læge har mistanke om en allergi, lægemiddelreaktion eller underliggende medicinsk problem, kan det være nødvendigt med yderligere test.
Behandling
Hvis din tunge kun er let hævet, kan du se din faste læge til behandling. Hvis hævelsen ledsages af tegn på anafylaksi, skal du gå direkte til skadestuen. Behandlingen vil oprindeligt fokusere på at reducere hævelsen for at lette vejrtrækningsproblemer eller ubehag, men din læge bør også arbejde sammen med dig for at forhindre fremtidige hændelser.
Medicin
Hos op til 15% af patienterne fører angioødem hurtigt til luftvejsblokering, hvilket normalt er et tegn på anafylaksi og kræver en livreddende injektion af adrenalin. I mindre alvorlige allergiske reaktioner kan der gives en oral antihistamin i stedet.
Når hævelse af tungen ikke er relateret til en allergi, kan din læge bruge en af følgende behandlinger:
- Til en reaktion forbundet med for meget bradykinin kan du få et lægemiddel, der stopper dets produktion, som kan indgives oralt eller via injektion.
- Ved oral sår og betændelse kan du få topiske kortikosteroider eller retinsyre for at lindre læsioner.
For en hævet tunge relateret til en infektion eller allerede eksisterende sygdom, vil din læge også fortsætte med behandlinger, der er egnede til at styre den generelle tilstand.
Hjemmehjælp
For en mildt hævet tunge, der ikke bliver værre, kan du prøve nogle enkle ting derhjemme for at mindske hævelse:
- Spis og drik noget køligt eller sug på isflis for at berolige din mund og muligvis mindske hævelse.
- Øv god mundhygiejne, såsom børstning og tandtråd, men undgå irriterende mundskyllevand (typisk dem, der indeholder alkohol).
- Skyl med en varm saltvand opløsning.
- Undgå meget sure eller ekstremt salte fødevarer.
Hvis mundtørhed forårsager ubehag i tungen, skal du tygge sukkerfrit tyggegummi eller suge sukkerfrit hårdt slik. Drik rigeligt med væsker.
En række forskellige produkter er for nylig også kommet på markedet for at hjælpe med at lindre mundtørhed. Du kan spørge din læge om receptpligtige orale lægemidler, der øger spytproduktionen. Der er også over-the-counter skylninger og sprayer, der fungerer som kunstig spyt for at tilføje fugt til din mund.
Et ord fra Verywell
Din tunge spiller en vigtig rolle i at spise, tale og trække vejret, så enhver hævelse kan have en betydelig indflydelse på din øjeblikkelige sundhed og livskvalitet. Selvom det virker mindre, kan det være et tegn på en infektion eller en sundhedsmæssig tilstand, der kan forårsage langsigtede problemer.
Hvis du eller nogen, du er sammen med, pludselig føler, at deres tunge puster op, skal du straks få lægehjælp. Selvom hævelse er svag eller gradvis, skal du tale med din læge for at finde ud af, om du har en mindre allergisk reaktion, eller hvis du har et andet medicinsk problem.
