En tympanoplasty er den kirurgiske reparation af et hul i trommehinden, kendt som en perforeret trommehinde. Det er en indlæggelsesprocedure udført under generel anæstesi og tager to timer eller mere. Tympanoplastik udføres ofte hos børn, men voksne kan kræve proceduren i nogle tilfælde. Her er alt hvad du behøver at vide, før du går ind til din procedure.
romaset / iStock / Getty Images
Hvad er tympanoplasty?
I en tympanoplasty lapper kirurgen et hul i trommehinden, der ikke heler af sig selv. Operationen udføres enten gennem øregangen eller gennem et snit bag på øret. Et vævstransplantat tages fra patienten, normalt bag øret og bruges som plaster. Det holdes på plads med emballagemateriale.
Kontraindikationer
Din kirurg vil afveje de potentielle risici og fordele ved en tympanoplasty, før han anbefaler din procedure. Hvis du ikke er en god kandidat til generel anæstesi, skal andre muligheder undersøges for at sikre din sikkerhed.
Anæstesirisici er højere for patienter, der har:
- Alkoholisme
- Allergier mod anæstesi
- Astma
- Diabetes
- Hjertesygdomme, forhøjet blodtryk eller en historie med slagtilfælde
- Nyreproblemer
- Neurologiske tilstande eller krampeanfald
- Fedme
- Obstruktiv søvnapnø
Potentielle risici
Som ved enhver operation er der risiko for blødning og infektion efter tympanoplastik. Men fordi tympanoplastik udføres på et så lille område, er det usandsynligt at forårsage komplikationer, så længe patienter følger deres instruktioner efter kirurgi.
Andre potentielle risici ved tympanoplasty inkluderer:
- Svimmelhed
- Manglende overlevelse af transplantatet
- Hørelse, der ikke forbedres eller bliver værre
- Ring i øret (tinnitus)
- Mærkelig smag i munden
Ring til lægen, hvis snittet bløder, oser eller hæver. Feber over 100,4 grader Fahrenheit eller øget smerte kan være tegn på en infektion og bør behandles med det samme.
Da tympanoplastik udføres under generel anæstesi, er der altid en risiko for komplikationer, herunder hjerte- og vejrtrækningsproblemer. Anæstesilægen vil gennemgå disse risici med dig inden proceduren.
Formålet med en trommehindeplastik
Øreinfektioner, utilsigtet tilskadekomst eller placering af ørerør kan forårsage en perforeret trommehinde. Hvis det har været mere end tre måneder, og hullet ikke er helet alene, skal du muligvis bruge en tympanoplastik for kirurgisk at lukke det op.
Formålet med en tympanoplastik er at fastgøre membranen, forbedre hørelsen og give lindring som et resultat.
Ring til din læge eller 911, hvis du oplever en medicinsk nødsituation.
Sådan forberedes
Hvis du har en tympanoplastik, skal du følge din kirurgs instruktioner for at undgå forsinkelser i din evne til at have operationen som planlagt. Tympanoplasty er en invasiv procedure, så det er bydende nødvendigt at fortælle din læge om medicin, kosttilskud eller utilsigtede snacks i sidste øjeblik, der kan forstyrre din sikkerhed under operationen.
Hvis du er en forælder med et barn, der har en tympanoplastik, vil du gerne forberede dem på en måde, der er udviklingsmæssigt passende for deres alder. Dit barn skal få en idé om, hvad de kan forvente uden unødvendige detaljer, der kan skræmme dem.
Tal med din børnelæge for råd om, hvordan man diskuterer operation med dit barn. En fysisk undersøgelse vil være påkrævet i løbet af en uge eller to før dit barns tympanoplastik for at sikre, at de er sunde nok til operation.
Beliggenhed
Din tympanoplastik afsluttes inden for et hospital, da generel anæstesi er påkrævet.
Hvad skal jeg tage på
Det er bedst at bære tøj, der er løst, behageligt og let at fjerne. Du får en hospitalskjole til at bære under din procedure. Pak tøj, der ikke skal trækkes over hovedet for at få let adgang til dressing efter din procedure. Toppe med lynlås eller knap hjælper dig med at undgå at børste mod dit øre, når det heler.
Brug ikke smykker til din operation, især øreringe. Din kirurg vil give mere specifikke instruktioner, hvis makeup, deodorant, neglelak eller andre genstande er forbudt på din operationsdag.
Mad og drikke
Mad og drikke skal begrænses inden operationen på grund af generel anæstesi. Påkrævet faste tid varierer afhængigt af patientens alder. Voksne rådes generelt til at undgå al mad og drikke start ved midnat før operationen.
Denne regel gælder også for børn over 1 år. Der kan indtages klare væsker op til to timer før operationen.
Hvad man skal medbringe
Hvis du bliver nødt til at blive på hospitalet efter din tympanoplastik, skal du pakke let og lade værdifuldt være hjemme. Medbring de ting, du vil have til en overnatning på hospitalet (såsom din tandbørste, skift af tøj, slip-on sko, deodorant og briller om nødvendigt). Tag alle nødvendige papirer, personlig identifikation og forsikringsoplysninger til formularer, der kan kræves før operationen.
Ændringer i livsstil før op
At gøre en indsats for at være så sund som du kan inden operationen giver dig de bedste chancer for hurtig bedring. Hvis du ryger, så prøv at holde op så langt i forvejen som muligt inden din operation. At spise godt, sove nok og få hånd om kroniske tilstande (som diabetes og forhøjet blodtryk) forbereder din krop til at modstå anæstesi og stress ved din operation.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Hvis du er nervøs for din kommende tympanoplastik, kan det hjælpe med at lette dine nerver at vide, hvad du kan forvente. Her er hvordan processen sandsynligvis vil spille ud.
Før operationen
Umiddelbart før operationen skulle der ikke være meget tilbage at gøre. Du bliver muligvis nødt til at udfylde nogle papirer i sidste øjeblik, mødes med anæstesilægen for at gennemgå planen for sedation og få dine vitale tegn kontrolleret af sygeplejepersonalet.
Vær altid ærlig over for din kirurg under eventuelle præoperative spørgsmål om nye symptomer (som for nylig feber eller forkølelse), medicin, tillægsforbrug og sidste gang du havde noget at spise eller drikke.
Under operationen
Under en tympanoplastik vil din kirurg skære bag dit øre for at nå øregangen. Når du har løftet din trommehinde, fyldes hullet ved hjælp af et transplantat af dit eget brusk. Emballage placeres omkring transplantatet for at holde det sikkert. Det tager i gennemsnit to timer at gennemføre en tympanoplastik.
Hvis knoglerne i mellemøret (knoglerne) også er beskadiget, kan der indsættes en protetisk enhed for at erstatte dem. Din læge vælger enten en total eller delvis udskiftning af knogleskiftprotesen.
Efter operationen
Medmindre der er komplikationer, skal du frigives til at gå hjem efter at have tilbragt en nat observation på hospitalet efter din procedure. Spørg din kirurg, hvad du skal planlægge, da nogle patienter med tympanoplastik frigives samme dag, når deres vitale tegn er stabile (især børn).
Nogen bliver nødt til at køre dig hjem, uanset om du går hjem samme dag eller den næste dag, da det tager flere timer for anæstesien at være helt slidt, før det er sikkert at genoptage kørslen.
Når du er ryddet for at gå hjem, får du instruktioner om udledning. Det er afgørende at følge din kirurgs råd og tage det langsomt, selvom du har det godt. At gøre for meget for hurtigt kan forhindre din krops evne til at helbrede og forlænge processen.
Anstrengende træning, anstrengelser og tunge løft (alt over 20 pund) bør undgås i mindst to uger.For at mindske hævelse skal du løfte hovedet på din seng, når du sover. Det kan tage lidt tid, før hørelsen forbedres efter en tympanoplastik, så vær tålmodig med dine resultater i de tidlige dage af helbredelse.
Genopretning
Efter en tympanoplastik skal du planlægge at tage en til to uger fri fra skolen eller arbejde for bedring. Din læge vil planlægge dig til et opfølgningsbesøg omkring en uge efter proceduren for at kontrollere tegn på infektion og fjerne dine sting . Hvis du helbreder godt, bliver du ryddet for at komme tilbage til dine sædvanlige aktiviteter.
Opfølgninger planlægges for at evaluere din krops helbredelse og fjerne alt emballagemateriale, der ikke opløses alene.
Helbredelse
Noget dræning er normalt i de første tre til fem dage efter en tympanoplastik. En steril vatpind kan bruges til at holde området tørt. Din læge vil give øredråber til brug efter operationen.
Svømning og flyvning i et fly er forbudt umiddelbart efter tympanoplastik, indtil din læge siger andet. Gør dit bedste for at holde snit tørre, når de heler.
Vedvarende opkastning og vanskeligheder med at stå eller gå bør rapporteres til din kirurg.
Langvarig pleje
Det kan tage to til tre måneder efter tympanoplastik, før der opnås fuld restitution. I løbet af denne periode vil hørelsen være nedsat, indtil emballagematerialet opløses fuldstændigt. Din læge vil foretage en høretest otte til tolv uger efter operationen.
Yderligere operationer eller behandlinger er usandsynlige efter en tympanoplastik. Så længe du følger din kirurgs instruktioner for en sikker bedring, skal du være tilbage til at føle dig som dig selv (kun bedre) på ingen tid.
.jpg)
