Fordelene ved lymfatisk dræning

Lymfedrænning er en manuel teknik, der bruges til at stimulere lymfestrømmen (en klar væske, der cirkulerer gennem kroppen via lymfesystemet) for at lindre hævelse og forbedre sundheden. Blandt de mange funktioner hjælper lymfe med at isolere sygdomsfremkaldende patogener og returnerer fanget fedt og protein tilbage i blodbanen.

Fordi lymfesystemet spiller en central rolle i kroppens immunsystem, foreslår tilhængere af lymfatisk dræning, at denne form for terapeutisk massage kan hjælpe med at behandle en række sundhedsmæssige forhold.

Også kendt som

• Dekongestiv lymfeterapi (DLT)
• Lymfatisk dræningsmassage
• Lymfemassage
• Manuel dræningsmassage
• Manuel lymfedrænering (MLD)

Typer af lymfatisk dræning

Der er fire typer lymfatisk dræning, der bruges af læger, fysioterapeuter og massageterapeuter, opkaldt efter de mennesker, der udviklede dem:

• Vodder: En grundlæggende teknik, der bruger en række fejende håndbevægelser, afhængigt af den del af kroppen, der behandles
• Földi: En udvidelse af Vodder-teknikken, hvor cirkulære håndbevægelser er blandet med afslapningsmomenter
• Casley-Smith: En teknik, der også involverer cirkulære håndbevægelser, omend med siderne og håndfladerne
• Leduc: En teknik, hvor hændernes bevægelser siges at "lokke" (samle) lymfe, før de dirigerer dens reabsorption i det større lymfesystem

Hver af teknikkerne er baseret på de samme principper, nemlig brugen af ​​blide bevægelser til at strække huden i retning af lymfestrømmen, startende ved den del af lemmen, der er tættest på torsoen og bevæger sig udad.

En lymfedrænningsprocedure varer generelt i 45 til 60 minutter.

Anvendelser

Lymfedrænning blev oprindeligt udviklet i 1930'erne af danske læger Emil og Estrid Vodder som en behandling for lymfødem (en tilstand præget af ophobning af lymfeknuder i blødt væv, ofte som et resultat af infektion, skade, kræftbehandling, kirurgi eller genetiske lidelser påvirker lymfesystemet).

Lymfødem kan manifestere sig med en række symptomer, herunder hævelse af væv, misfarvning af huden og smerter, svaghed og tyngde i et ben eller en arm.

Lymfedrænning bruges også undertiden til behandling af perifert ødem, den generelle hævelse af væv i arme eller ben, der ikke i sig selv er forbundet med lymfesystemet.

Lymfedrænning er en teknik, der menes at behandle en bred vifte af sundhedsmæssige forhold, der er kendetegnet ved vævshævelse, herunder:

• Kronisk venøs insufficiens
• Fibromyalgi
• Overgangsalderen
• Ortopædkirurgi
• Slidgigt
• Post-mastektomi lymfødem
• Rheumatoid arthritis
• Systemisk sklerose

Lymfedrænning bruges også i kurbade som en pseudoterapeutisk teknik til behandling af acne, cellulite og eksem (selvom der kun er lidt eller intet bevis for, at det kan behandle nogen af ​​disse tilstande).

Fordele

Undersøgelser viser, at lymfatisk dræning kan være gavnligt ved behandling af en række sundhedsmæssige problemer, nogle mere end andre.

Lymfødem

I en analyse offentliggjort iCochrane-database med systematiske anmeldelser i 2015 evaluerede forskere seks tidligere offentliggjorte forsøg, der involverede brugen af ​​lymfatisk dræning på kvinder, der oplever lymfødem efter brystkræftoperation.

Ifølge gennemgangen er manuel lymfatisk dræning sikker og kan øge fordelene ved kompressionsbandager til behandling af lymfødem efter mastektomi hos kvinder med milde til moderate symptomer.

Fundet blev understøttet af en undersøgelse fra 2015 offentliggjort iJournal of Pain and Symptom Management hvor lymfatisk dræning (involveret i to ugers intensiv behandling og seks måneders vedligeholdelse) blev betragtet som sammenlignelig med kompressionsforbinding og træning hos kvinder med lymfødem efter mastektomi.

Ortopædi

De samme resultater blev ikke set i undersøgelser, der undersøgte brugen af ​​lymfatisk dræning hos personer, der gennemgår ortopædkirurgi eller bedres efter en ortopædisk skade.

En 2016-undersøgelse offentliggjort iArkiv for fysisk medicin og rehabiliteringevalueret fordelene ved postkirurgisk rehabilitering med eller uden lymfatisk dræning hos voksne, der kommer sig efter total knæerstatningskirurgi.

Sammenlignet med mennesker, der alene gennemgik standardrehabilitering, kunne forskere ikke finde nogen forskel i smerte, vævshævelse, bevægelsesområde, knæfunktion og gangart mellem de to grupper.

Fordi hævelsen ikke er direkte relateret til lymfesystemet (men snarere er forårsaget af postkirurgisk betændelse, der øger permeabiliteten af ​​blodkar), er det uklart, hvor effektiv lymfatisk dræning er ved behandling af enhver ortopædisk tilstand.

Rheumatoid arthritis

Hos mennesker med reumatoid arthritis forbedres lymfecirkulationen i de tidlige stadier af sygdommen, men bliver stadig mere nedsat, når sygdommen skrider frem og udhuler leddene. Det er i sidstnævnte fase, at vævssvulmen er almindelig sammen med ledsmerter, ændringer i hudfarve og tab af fælles funktion.

Det er blevet hævdet, at lymfatisk dræning kan hjælpe med at lindre disse symptomer på senere stadium, men til dato har der ikke været meget bevis for, at det giver andet end midlertidig lindring af symptomer, der ligner andre massageteknikker.

Kronisk venøs insufficiens

Kronisk venøs insufficiens (CVI) er en tilstand, hvor væggene eller ventilerne i venerne på benene ikke fungerer effektivt, hvilket gør det svært for blodet at vende tilbage til hjertet fra benene. Lymfedrænning er blevet foreslået som en konservativ behandling af CVI, og der er noget bevis for fordelene ved det.

Ifølge en undersøgelse fra 2017 i tidsskriftetFysioterapi,brugen af ​​lymfatisk dræning hos 57 voksne med CVI øgede hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i lårbensarterien og andre blodkar i benet umiddelbart efter massagen.

Det var imidlertid uklart, hvor vedvarende disse virkninger er, eller om den løbende anvendelse af lymfatisk dræning er i stand til at opretholde lindring af perifer smerte og hævelse sammenlignet med ingen behandling. Yderligere forskning er nødvendig.

Fibromyalgi

Lymfedrænning kan være til gavn for mennesker med fibromyalgi, foreslår en 2015 gennemgang af undersøgelser offentliggjort iManuel terapi.Fibromyalgi, der er kendetegnet ved betændelse i nerver i huden, manifesterer sig ofte med hævelse af væv og misfarvning af huden.

Ifølge en gennemgang af 10 tidligere offentliggjorte undersøgelser viste det sig, at lymfatisk dræning var bedre end bindevævsmassage til behandling af stivhed, depression og livskvalitet hos mennesker med fibromyalgi, men ikke så effektiv som en myofascial frigivelse til lindring af fibromyalgi.

Resultaterne var begrænset af undersøgelsernes ringe størrelse og generelt dårlige kvalitet og kunne hverken give forklaringer på, hvorfor lymfedræning er nyttig eller afgøre, om de rapporterede fordele var fysiologiske eller simpelthen opfattes.

Bivirkninger og forholdsregler

Lymfedrænning er ikke-invasiv og betragtes generelt som sikker. Fordi det er fokuseret på blød til moderat strækning af huden, forårsager det ikke det ubehag, der er forbundet med dyb vævsmassage eller sportsmassage.

Med det sagt er kvinder, der gennemgår lymfatisk dræning for at behandle lymfødem efter mastektomi, mere tilbøjelige til at opleve kortvarig hævelse og rødme i de tidlige stadier af behandlingen.

Som regel bør smerter aldrig ledsages af lymfedræning. Hvis der er smerte, kan det være tegn på en underliggende tilstand, hvor massage kan være skadelig, såsom lokal infektion eller dyb venetrombose (DVT).

Hvis der opstår smerter under lymfedrænering, skal du straks stoppe proceduren og tale med din læge eller sundhedspleje.

Lymfedrænning undgås typisk hos mennesker med følgende sundhedsmæssige forhold:

• Kongestiv hjertesvigt (CHF): Massage af lemmerne undgås hos mennesker med nedsat hjertefunktion, da dette kan for meget placere hjertet.
• Emfysem: Mennesker med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er i risiko for blodpropper og bør ikke gennemgå lymfedrænering, da det kan føre til lungeemboli.
• Hudinfektioner: Især medStaphylococcalhudinfektioner, massering af huden kan hjælpe med at sprede infektionen i blodbanen.

Hvis du overvejer lymfatisk dræning til behandling af en diagnosticeret tilstand, skal du først tale med din sundhedsudbyder.

Et ord fra Verywell

Hvis du har symptomer på lymfødem, skal du tale med din sundhedsudbyder for at bestemme årsagen til hævelse og smerte. Mens du antager, at lymfødem er årsagen, er det kun de relevante laboratorie- og billeddannelsestest, der kan bekræfte tilstanden.

Hvis du beslutter dig for at forfølge lymfatisk dræning for en diagnosticeret helbredstilstand, skal du kun søge behandling hos en kvalificeret læge. Nogle fysioterapeuter, læger, sygeplejersker og massageterapeuter er uddannet og certificeret til at øve lymfedræning. Estetikere og spa-terapeuter er det normalt ikke.