Willie B. Thomas / Getty Images
Vigtigste takeaways
- At have højt blodsukker på hospitalet med COVID-19 kan øge en persons chance for alvorlig sygdom betydeligt.
- Sundhedspersonale skal screene for, overvåge og behandle patienter, der er optaget med hyperglykæmi.
En nylig undersøgelse fra Spanien viser, at COVID-19-patienter indlagt på hospitalet med højt blodsukker (sukker) uafhængigt af diabetes har en øget risiko for brug af mekanisk ventilation, ICU-placering og død.
Forskere undersøgte mere end 11.000 patientjournaler trukket fra det spanske register SEMI-COVID-19. Disse optegnelser detaljerede patienter, der blev indlagt på hospitalet med COVID-19 fra 1. marts til 30. maj 2020. Efter at have analyseret dataene fastslog forskerne, at patienter med unormalt høje blodsukkerniveauer, også kaldet hyperglykæmi, var mere end dobbelt så tilbøjelige til at dø af virussen som patienter med normale blodsukkerniveauer. Denne november - undersøgelse blev offentliggjort iAnnaler om medicin. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Høje blodsukkerniveauer er generelt karakteriseret som en blodsukkermåling over 180 mg / dL.
"Denne undersøgelse svarer til det, vi så før COVID-19 med hensyn til hyperglykæmi, der bidrog til dårlige resultater", Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, professor i medicin inden for endokrinologi, stofskifte og diabetes, ved University of Colorado Anschutz Medical Campus School of Medicine, fortæller Verywell. ”Men det store spørgsmål nu er, om COVID-19 forårsager hyperglykæmi. Denne virus medfører alle mulige komplikationer. ”
Hvad det betyder for dig
Det er vigtigt at opretholde en normal vægt, forblive aktiv og spise en afbalanceret diæt for ikke kun at undgå type 2-diabetes, men også at mindske risikofaktorer, der kan bidrage til dårlige helbredsresultater relateret til sygdom, især COVID-19.
Proaktiv overvågning på hospitalet mindsker risikoen
Undersøgelsen understreger vigtigheden af at screene blodglucosetal ved hospitalsindlæggelse og kontinuerligt overvåge og behandle dem med hyperglykæmi for at mindske deres chancer for at blive kritisk syge.
”Baseline-laboratorier, inklusive blodsukker, tages fra næsten alle ved indlæggelse på hospitalet,” siger Low Wang. "Høje blodsukkernumre overses imidlertid ofte og bruges ikke til at træffe medicinske beslutninger."
Hun anbefaler, at COVID-19-patienter indlagt på hospitalet med højt blodsukker markeres og overvåges under hele deres hospitalsophold. Hun siger, at patienter også skal behandles med insulin efter behov for at hjælpe med at stabilisere deres glukosetal og mindske deres chancer for alvorlig sygdom og efterfølgende død fra udviklingen af COVID-19 eller enhver sygdom.
Årsager til hyperglykæmi
Hyperglykæmi er en almindelig udvikling for mennesker på hospitalet, især når de er kritisk syge og på ICU. Forskning har vist, at stram kontrol af blodsukkeretal er afgørende. Hvis den ikke behandles, kan hyperglykæmi resultere i en 31% øget dødelighed.
Hormone Health Network forklarer, at mange tilstande kan forårsage eller forværre hyperglykæmi, selv for dem, der ikke har en diabeteshistorie. Disse almindelige årsager inkluderer:
- Fysisk stress af sygdom, traumer eller kirurgi
- Fald i fysisk aktivitet
- Steroider som prednison og nogle andre lægemidler
- Flydende mad givet gennem et fodringsrør eller ernæring givet intravenøst
- Visse medicinske tilstande såsom Cushing sygdom eller syndrom
Anvendelsen af dexamethason - et kortikosteroid, der kan forårsage hyperglykæmi - er blevet fremhævet i medierne som et muligt COVID-19-terapi, der har vist sig at nedsætte dødeligheden hos nogle kritisk syge patienter. Selvom denne behandling har været et positivt resultat for mange mennesker, et forsøg fra Storbritannien fandt ud af, at dets anvendelse kan forårsage uberettigede og farlige hyperglykæmiske niveauer hos dem med diabetes, præ-diabetes og endda udsætte udiagnosticeret diabetes. Som et resultat offentliggjorde Joint British Diabetes Societies (JBDS) retningslinjer for, hvordan man behandler COVID-19 patienter med og uden diabetes, der får steroidbehandling.
Hvorfor højt blodsukker er farligt
Virkningerne af ubehandlet hyperglykæmi kan skabe kaos på kroppen, især for dem der er kritisk syge. Hvis antallet af blodsukker ikke håndteres tæt på hospitalet, siger Hormone Health Network, at følgende problemer kan forekomme:
- Længere hospitalsophold
- Langsom sårheling
- Flere infektioner
- Mere handicap efter udskrivning fra hospitalet
- Højere risiko for død
- Øget risiko for at blive genindlagt på hospitalet
Sådan forhindres hyperglykæmi og type 2-diabetes
Type 2-diabetes er en tilstand, der kan forhindres og vendes med implementeringen af daglige livsstilsændringer, og midt i en pandemi er det vigtigt at holde din krop sund og aktiv for at mindske chancerne for svær sygdom, hvis du får kontrakt COVID-19.
”Alle risikerer at få COVID-19,” fortæller Mary de Groot, ph.d., lektor i medicin og fungerende direktør for Diabetes Translational Research Center ved Indiana University, Verywell. ”Hvis du er diabetiker eller præ-diabetiker, skal du tage alle skridt til at håndtere dit blodsukker. Arbejd med din udbyder for at holde dine tal så normale som muligt, spise sundt og motionere. Det er vigtigt at mindske din risiko for eksponering for COVID-19. ”
At miste en lille mængde vægt er en af måderne til at forhindre type 2-diabetes. De Groot forklarer, at hvis man kun taber 5-7% af din vægt, kan det hjælpe med at holde diabetes i bugt. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) giver også en praktisk vejledning, der hjælper dig med at mindske dine chancer for at udvikle type 2-diabetes.
Hvilke infektioner risikerer du med diabetes?
.jpg){kind=spacer}
-interactions.jpg)
