Den overlegne skjoldbruskkirtelarterie er et stort blodkar i dit kredsløb, der leverer iltet blod til skjoldbruskkirtlen og strubehovedet (stemmeboks). Skjoldbruskkirtlen er foran nakken og producerer en række hormoner, der er vigtige for mange kropsfunktioner. Strubehovedet er placeret over skjoldbruskkirtlen og er afgørende for tale.
Du har to overlegne skjoldbruskkirtelarterier - en på hver side med generelt symmetriske forløb. Medmindre den ene side skal skelnes fra den anden, betegnes arterieparret normalt i ental.
Den overlegne skjoldbruskkirtelarterie er en gren af den ydre halspulsår.
Stocktrek Images / Getty Images
Anatomi
Arterier er store kar, der fører blod til og fra hjertet. Når de bevæger sig væk fra hjertet og til alle områder af din krop, forgrener de sig og danner andre arterier og derefter vener og mindre blodkar.
Den fælles halspulsårer bærer blod gennem hoved og nakke. Den opdeles i to dele:
- Intern halspulsåren
- Ekstern halspulsåren
Den ydre halspulsår arter sig derefter i adskillige grene:
- Stigende pharyngeal arterie
- Lingual arterie
- Ansigtsarterie
- Occipital arterie
- Posterior aurikulær arterie
- Superior skjoldbruskkirtelarterie
Struktur
Den overordnede skjoldbruskkirtelarterie er tæt forbundet med den overlegne larynxnerves ydre gren og fortsætter gennem skjoldbruskkirtlen. Det deler sig i de bageste og forreste grene efter dette punkt. Den forreste gren forsyner den forreste (mod fronten) overfladen af skjoldbruskkirtlen, mens den bageste gren forsyner kirtelens side- og midterflader.
Arterien afgiver flere grene, der forbinder kirtler, muskler og andre strukturer inde i nakke og kæbe:
- Hyoid arterie
- Superior larynxarterie
- Sternocleidomastoid arterie
- Cricothyroid arterie
Beliggenhed
Den overlegne skjoldbruskkirtelarterie forgrener sig fra den ydre halspulsårer lige under hagen. Derefter løber den opad inde i en struktur kaldet halspunkttrekanten.
Derefter vender det sig nedad og løber under musklerne langs den forreste del af nakken. Der kommer den i tæt kontakt med den ringere faryngeal constrictor muskel og en gren af den overlegne laryngeal nerve.
Anatomiske variationer
Den overlegne skjoldbruskkirtelarterie har flere kendte variationer, der er særligt vigtige for at forhindre nerveskader og blodtab under operationer på skjoldbruskkirtlen og andre strukturer i nakken.
Hos nogle mennesker opstår den overlegne skjoldbruskkirtelarterie fra den fælles halspulsåren i stedet for den ydre halspulsåren. Dette ændrer dets forhold til den overlegne larynxnerven, hvilket er vigtigt for tale. I en undersøgelse havde kun omkring 44% af befolkningen den "standard" konfiguration, hvor arterierne hos 28% af mennesker kom fra et sted på den almindelige halspulsår og næsten 27% af arterierne kom fra et andet sted på den almindelige halspulsår. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
En anden undersøgelse foreslog imidlertid meget forskellige priser, hvor mere end 88% havde det "standard" forgreningsmønster. I denne undersøgelse fandt forskere også et tilfælde af den eksterne larynxnerven, der løber parallelt med arterien i stedet for at krydse stammen .
Andre kendte variationer inkluderer:
- Den overlegne arterie af skjoldbruskkirtlen, den sproglige og ansigtet, der opstår sammen som den tyrolingual bagagerum, snarere end at forgrene sig fra den eksterne halspuls ad gangen.
- De sternocleidomastoide grene stammer undertiden direkte fra den eksterne halspuls snarere end fra den overlegne skjoldbruskkirtlen.
- Et unormalt forgreningsmønster af den overlegne skjoldbruskkirtelarterie ved dens oprindelse og også af dens fem grene kun på højre side, mens venstre følger det mest almindelige mønster.
Læger udfører ofte computertomografi (CT) scanninger før nakkekirurgi for at identificere eventuelle anatomiske variationer som disse.
Fungere
De flere grene af den overlegne skjoldbruskkirtelarterie hjælper med funktionen af mange strukturer og muskler:
- Hyoidarterie (aka infrahyoid gren): Kører langs undersiden af hyoidbenet (bag kæben) og under thyrohyoidmusklen for at forbinde med den samme gren på den anden side; leverer omohyoid, sternohyoid, sternothyroid og thyrohyoid muskler, som bruges til at tale og sluge
- Sternocleidomastoid arterie: Kører nedad for delvis at tilføre sternocleidomastoid (SCM) (i kæben) såvel som muskler og hud omkring den; SCM hjælper med hovedbevægelser
- Overlegen larynxarterie: Tilfører blod til muskler, slimhinde og kirtler i den øverste del af strubehovedet, hvilket hjælper med at tale; forbinder også med den samme gren på den anden side
- Cricothyroid arterie: Undertiden bidrager til blodforsyningen i strubehovedet; det kan også forbinde med den samme arterie på den modsatte side eller med larynxarterierne; leverer blod til cricothyroid muskel, som strækker sig og spænder ledbånd, der bruges til kraftig tale og sang
Skader og sygdomme
Den overlegne skjoldbruskkirtelarterie er sårbar over for traumer fra skade på nakke eller hoved eller sygdomme i det vaskulære system, herunder åreforkalkning (hærdning af arterierne) og vaskulitis (betændelse i blodkarrene). Nogle typer skader kan behandles med medicin, mens andre muligvis kræver operation.
Klinisk betydning
Læger kan komme i kontakt med den overlegne skjoldbruskkirtelarterie under flere procedurer, der involverer hoved og nakke.
Under en thyreoidektomi (kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen) skal denne arterie være bundet (ligeret), hvis den ved et uheld bliver adskilt, da det kan forårsage svær blødning, der er vanskelig at kontrollere.
Arterien skal også ligeres under operation i strubehovedet. Under denne operation er det muligt at skade en gren af den eksterne larynxnerven.
Hvis den overlegne strubehovednerv adskilles, mens du arbejder på arterien eller i nærheden af den, kan evnen til at tale kompromitteres, især når det kommer til at råbe eller skabe høje lyde.
