Serratus anterior er en muskel, der fastgør dit skulderblad, kendt som din scapula, til dit ribbenbur. Muskelen hjælper med at bevæge din skulderblad i forskellige retninger og er afgørende for korrekt skulderfunktion. Skade på serratus anterior er sjælden, men hvis det sker, kan du få brug for rehabilitering for at få din skulder til at bevæge sig og fungere normalt igen.
BSIP / UIG / Getty ImagesAnatomi
Serratus anterior stammer fra otte muskuløse "glider", der fastgøres til siden af dine ribben. Derefter løber den rundt om siden af dit ribbenbur og under din skulderblad. Der indsættes den langs den mediale kant af din skulderblad.
Denne muskel ligger mellem bagsiden af dit ribbenbur og skulderbladet nær subscapularis (en af de fire rotatormanchetmuskler). En lille væskefyldt pose kaldet en bursa ligger mellem subscapularis og serratus anterior, der gør det muligt for scapulaen at glide og glide normalt under bevægelse.
Der er tre divisioner af serratus anterior. Disse er:
- Serratus anterior superior
- Serratus anterior mellemprodukt
- Serratus anterior inferior
Hver af muskeldivisionerne fungerer sammen for at bevæge din skulderblad i forskellige retninger.
Serratus anterior er innerveret af den lange thorax nerve. Denne nerve stammer fra plexus brachiale, et bundt nerver, der kommer ud fra din cervikale rygsøjle og løber ned på dine skuldre og arme.
Du har to serratus anterior muskler; der er en på hver side af din krop.
Fungere
Serratus forreste muskel trækker skulderbladene ud. Det betyder, at de trækker dem fremad omkring dit ribbenbur. Tænk på en bokser, der kaster et slag; mens armen kommer frem, trækker serratus anterior sig sammen for at trække skulderbladet rundt om ribbenene og fremad.
Det ringere og overlegne aspekt af serratus hjælper også med at stabilisere dit skulderblad mod dit ribbenbur. Når de kontraherer sammen, arbejder de med romboide muskler for at trække din skulderblad tæt mod bagsiden af dine ribben.
Når din arm og skulder er i en fast og stabil position, hjælper serratus anterior med at hæve dine ribben. Dette sker under normal vejrtrækning. Serratus anterior muskler betragtes således som sekundære respirationsmuskler.
Tilknyttede forhold
Skader på serratus kan resultere i en tilstand kaldet en bevinget scapula. Dette manifesterer sig som en visuel bump i ryggen, hvor dit skulderblad sidder.
En almindelig årsag til en serratus anterior skade er et problem med den lange thoraxnerven. Denne nerve ligger nær din armhule, og den kan blive beskadiget under kirurgiske procedurer, der involverer din skulder.
Skader på den lange thoraxnerv kan forekomme under lymfeknuderesektion hos patienter med brystkræft. Nerven kan også blive overbelastet under atletisk aktivitet.
Da serratus anterior fæstner sig til siden af dit ribbenbur, kan en skade på dine ribben også forårsage skade på musklerne. En ribbenbrud kan få serratusens muskelvæv til at trække sig væk, hvilket resulterer i en avulsionsfraktur. Dette kan være en smertefuld skade og begrænse funktionen af serratus anterior.
Nogle gange kan serratus anterior svaghed og vingeformning af scapula forekomme uden nogen åbenbar grund. En tilstand kendt som Parsonage-Turner Syndrome kan påvirke din plexus brachiale og den lange thorax nerve. Denne brachiale neuritis kan forårsage svaghed i din serratus og manifestere sig som den afslørende scapular winging.
En skade på din skulder eller rotatormanchet kan også forårsage scapular winging. Tilstande som rive ved manchet eller en skulderadskillelse kan forårsage smerte og inhibering af musklerne, der understøtter din skulder. Hvis serratus anterior bliver hæmmet, kan det muligvis ikke tilstrækkeligt holde skulderbladet mod dine ribben, hvilket fører til scapular winging.
Test af Serratus Anterior
"Serratus wall test" udføres ofte for at vurdere funktionen af serratus anterior. Sådan udføres denne test:
- Stå omkring to meter fra en mur og vend den mod den.
- Placer begge hænder på væggen med dine skuldre hævet til ca. 90 grader.
- Udfør en pushup.
Få nogen til at se placeringen af dine skulderblade. Hvis et skulderblad vinger ud, kan der være svaghed i din serratus anterior på den side.
Hvis du har mistanke om, at du har en skade på din serratus eller finder ud af, at dit skulderblad er vingeret, skal du besøge din læge for en fuldstændig vurdering. Din læge kan bestemme årsagen til dit problem og henvise dig til den rigtige professionelle for at hjælpe med at genvinde din serratus muskels funktion.
Rehabilitering
En skade på din serratus anterior kan forårsage scapular winging, skulderbevægelsesbegrænsninger og problemer med normal øvre ekstremitetsfunktion. Arbejde med en fysioterapeut kan hjælpe dig med at komme dig efter en skade på din serratus.
Behandlinger, som du kan støde på under genoptræning af din serratus anterior, kan omfatte:
- Dyrke motion
- Manuelle teknikker til at forbedre skulder- og skulderbladets bevægelsesområde
- Elektrisk stimulering
Disse behandlinger er designet til at forbedre den måde, din skulder bevæger sig på og fungerer på.
Øvelser, der kan udføres for at forbedre styrken og funktionen af din serratus anterior, kan omfatte:
- Liggende slag: Lig på ryggen med armen hævet op mod loftet. Lav en knytnæve, og slå derefter langsomt op mod loftet. Hold positionen i tre sekunder, og sænk derefter langsomt armen ned igen. Din albue skal forblive lige under denne øvelse. Sørg for at bevæge dig med langsomme og stabile bevægelser, og føl dit skulderblad vikle sig frem omkring dit ribbenbur under bevægelsen. For at gøre øvelsen mere udfordrende kan du holde en lille håndvægt. Udfør 10 til 15 gentagelser.
- Pushups med et plus: Lig på din mave med dine hænder flade på gulvet under dine skuldre, som om du skulle starte en pushup. Udfør en pushup, og tryk derefter op yderligere, så dine skulderblade kan vikle fremad omkring dit ribbenbur. Du skal føle, at din midterste ryg bevæger sig op mod loftet, når din skulderblad trækker sig ud. Hold denne position i tre sekunder, og vend derefter tilbage til startpositionen. Gentag ti gentagelser. (Hvis det er for udfordrende at udføre pushup med et plus, kan du prøve det mod en væg.)
- Serratus-vægsklie: Stå mod en mur, og placer både albuer og underarme mod væggen. Dine arme skal være foran dig, let i en "V" -form. Skub langsomt dine underarme op ad væggen, så dine skulderblade kan trække sig fremad, når du glider op. Hold denne position i tre sekunder, og vend derefter langsomt tilbage til startpositionen. Gentag 10 til 15 gange.
Sørg for at kontakte din læge, inden du starter dette eller et andet træningsprogram til dine skuldre eller serratus anterior. Hvis nogen øvelse forårsager smerte, skal du stoppe og besøge din læge.
Et ord fra Verywell
Din serratus anterior er en stor scapular stabilisator, der i det væsentlige holder dine skulderblade til dit ribbenbur. En skade her kan forårsage smerte, begrænset bevægelse, scapular winging og vanskeligheder med at bruge din arm normalt. At forstå anatomien og funktionen af din serratus anterior kan hjælpe dig med at rehabilitere den korrekt efter en skade.
.jpg)
