Psoriasis er en kronisk autoimmun lidelse, der er karakteriseret ved spontant udseende eller forværring af symptomer, kendt som blusser, efterfulgt af perioder med remission. Årsagen til blusser er dårligt forstået, men udløsere som hudtraumer, koldt vejr, stress og rygning vides at sætte scenen. Det antages, at den pludselige stigning i betændelse, som disse psoriasis udløser hurtig (det være sig lokal eller systemisk), genaktiverer det autoimmune respons.
Når dette sker, frigiver immunsystemet forbindelser kaldet cytokiner, som om kroppen er stødt på en faktisk trussel. Den efterfølgende betændelse er, hvad der forårsager udbruddet af symptomer, primært hudlæsioner kendt som plaques.
2:31
At leve med plaque psoriasis
Så frustrerende som psoriasis kan være, at identificere og undgå udløsere kan reducere din risiko for blusser betydeligt. Her er otte almindelige udløsere, du bør vide om.
Hudtraume
En skade på huden kan undertiden forårsage reaktivering af psoriasis symptomer. Kendt som Koebner-responset forekommer fænomenet ikke kun med psoriasis, men andre sygdomme som juvenil idiopatisk arthritis, lichen planus og vitiligo.
Hudbetingelser, der kan udløse en psoriasisblænding, inkluderer:
- Afskæringer og slid
- Blå mærker
- Friktion fra tøj
- Kraftig ridser eller barbering
- Solskoldning
- Insektbid
- Gift vedbend eller gift eg
- Narkotikaudslæt
- Fødevareallergi
- Tatoveringer eller piercinger
Generelt kan det tage alt fra 10 dage til to uger for psoriasis symptomer at udvikle sig efter et hudtraume.
For at reducere din risiko skal du straks behandle alle hudskader. Undgå at ridse bid eller udslæt ved hjælp af en topisk salve for at reducere kløe, hvis det er nødvendigt. Hvis du er udendørs, skal du bruge et bugmiddel.
Sol og varme temperaturer
Solen og varmen er vigtige faktorer for psoriasisblusser. På den ene side kan ultraviolet (UV) stråling fra solen hjælpe med at lette symptomerne, så længe eksponeringen er begrænset. På den anden side kan for meget sol overophedes huden og udløse en opblussen.
Ekstrem fugtighed er også problematisk, da det fremmer svedtendens, en anden almindelig udløser. Selv at tage et varmt bad kan udløse en opblussen ved at overophedes kroppen.
For at undgå sol- og varmeinducerede blusser:
- Brug solcreme for at reducere UV-eksponering (minimum 30 SPF).
- Brug solbeskyttende tøj og hatte, når du er udendørs.
- Klæd let på for at undgå at svede.
- Planlæg udflugter til køligere dele af dagen
- Begræns brusere og bade til 10 minutter.
- Brug varmt i stedet for varmt vand, når du bader.
Kolde, tørre temperaturer
Ekstreme kolde, tørre temperaturer er en anden almindelig udløser for psoriasis, hvilket gør sygdommen endnu vanskeligere at klare i vintermånederne. Kombinationen af kulde og tørhed fremmer revnedannelse af det ydre hudlag, kaldet stratum corneum. Dette inducerer betændelse, der udløser psoriasisblændinger.
For at undgå koldinducerede blusser:
- Fugt huden regelmæssigt for at låse fugt ind og forhindre revner. Dette gælder især efter badning, når hudolier i vid udstrækning fjernes fra kroppen.
- Hold indendørsluft fugtig med en luftfugter indstillet til 30% til 50%.
- Vælg varme bade fremfor varme brusere, tilsæt badeolier, Epsom-salt eller kolloid havregryn for forsigtigt at fjerne den døde hud og lindre kløe.
- Bundt op med bløde lag, når du er udendørs. Påklædning i lag giver dig mulighed for at fjerne tøj, når du bliver varm, hvilket forhindrer svedtendens.
- Hold godt hydreret. Dette hjælper med at holde huden fugtig og hydreret.
Stress
Stress er kendt for at være en udløser for psoriasisblitz. Forskere er ikke sikre på, hvorfor dette er, men teoretiserer, at frigivelse af cortisol under stress øger systemisk (hele kroppen) inflammation såvel som kropstemperatur, som begge fungerer som uafhængige udløsere.
Stress har både årsag og virkning forhold til psoriasis. Mens stress kan udløse psoriasis symptomer, kan udseendet af læsionerfremkaldestress, vedvarende psoriasis symptomer.
Ifølge en gennemgang fra 2014 af undersøgelser fra Europa rapporterer ikke mindre end 50% af personer med psoriasis, at stress er en vigtig sygdomsudløser.
Rutinemæssig træning er en af de mere effektive måder at kontrollere stress på.Mind-body-terapier, såsom meditation, yoga, guidet billedsprog og progressiv muskelafslapning (PMR), kan også hjælpe. Hvis du ikke er i stand til at klare det, overvejer du at se en terapeut eller psykiater, der kan give dig værktøjerne til bedre at kontrollere dine følelser.
Infektion
Infektioner forårsaget af en bakterie eller virus er almindelige årsager til psoriasisudbrud. Bestemt på listen er bakterieinfektioner som strep hals og impetigo. Almindelige virale årsager inkluderer forkølelse, influenza, fåresyge og skoldkopper.
Infektionsinducerede blusser er mere almindelige hos børn end voksne, hvilket fører til en form for sygdommen kendt som guttatpsoriasis.
HIV er en anden udløser, der kan inducere psoriasis symptomer. Mens HIV ikke øger hyppigheden af psoriasis, kan det øge sværhedsgraden af udbrud betydeligt.
Den bedste måde at undgå blusser er at behandle enhver infektion med det samme. Hvis du har hiv, kan start af hiv-behandling reducere betændelsen, der driver akutte blusser.
Rygning og drikke
Både rygning og drikke placerer unødigt stress på kroppen. Hvis du kæmper for at håndtere dine psoriasis symptomer, er dette to modificerbare risikofaktorer, som du let kan tage fat på.
Ifølge en rapport fra 2016 i tidsskriftetPsoriasis,rygning fordobler ikke kun din risiko for at få psoriasis, men øger sværhedsgraden og hyppigheden af blusser, hvis du har det.
Rygning påbegynder øjeblikkelig betændelse, mens blodkarrene trænger gennem kroppen. For at gøre tingene værre øges risikoen for blusser med antallet af cigaretter, du ryger om dagen.
Med alkohol kan den type drikke, du drikker, spille en rolle. Ifølge en undersøgelse fra 2010 iArchives of Dermatology, ikke-let øl var tættere forbundet med psoriasis symptomer end enten let øl, vin eller spiritus. Tunge drikkere ser også ud til at have større risiko.
For at undgå psoriasisblitz er det bedste at stoppe. Dette gælder især med rygning. Med hensyn til alkohol, undlade eller skifte fra almindelig øl til let øl eller vin; reducer dit indtag til ikke mere end to eller tre drinks om dagen.
Medicin
Der er en hel del stoffer, der vides at inducere eller forværre psoriasis symptomer. Teoretisk set har ethvert lægemiddel potentiale til at fremkalde blænding, men der er nogle mere tilbøjelige til at gøre det. Disse inkluderer:
- Chlorokin anvendes til behandling eller forebyggelse af malaria
- ACE-hæmmere, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk
- Betablokkere bruges også til at behandle forhøjet blodtryk
- Lithium bruges til behandling af bipolar lidelse
- Indocin (indomethacin), et receptpligtigt ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID)
Kortikosteroider, der undertiden bruges til behandling af psoriasis, udgør en alvorlig risiko, hvis de stoppes brat. Hvis dette sker, kan psoriasis symptomer komme tilbage, nogle gange alvorligt. For at undgå dette kan det være nødvendigt, at kortikosteroider gradvis tilspidses under ledelse af en læge, hvis de ikke længere er nødvendige.
Den bedste måde at undgå medikamentinduceret blusser er at lade din reumatolog vide om ethvert lægemiddel, du tager, hvad enten det er receptpligtigt, receptpligtigt eller rekreativt. Nævn også alle kosttilskud.