Statlig fortsættelsesdækning henviser til statslige love, der giver folk mulighed for at udvide deres arbejdsgiverstøttede sundhedsforsikring, selvom de ikke er berettigede til forlængelse via COBRA. Som en føderal lov gælder COBRA landsdækkende, men kun for arbejdsgivere med 20 eller flere ansatte. Hvis du arbejder for en mindre virksomhed og derefter mister din berettigelse til dækning, er der ikke noget føderalt krav om, at du får lov til at fortsætte din dækning i henhold til arbejdsgivers plan.
Compassionate Eye Foundation / Mark Langridge / Getty ImagesFor at imødegå dette har de fleste stater vedtaget love, der tillader medarbejdere - og deres ægtefæller og pårørende - muligheden for at fortsætte deres arbejdsgiverstøttede dækning, selvom de arbejder for en lille virksomhed, der ikke er underlagt COBRA-krav.
Statlig fortsættelse kaldes ofte "mini-COBRA", fordi det i det væsentlige bringer nogle COBRA-stil beskyttelser til folk, der arbejder for meget små arbejdsgivere. Dette er især vigtigt, da landet står over for COVID-19-pandemien, og millioner af arbejdere mister deres job. I nogle tilfælde fortsætter arbejdsgivere med at give sundhedsdækning til furloughed arbejdstagere. Og forsikringsmyndigheder i nogle stater giver arbejdsgivere mulighed for at holde medarbejderne aktive på gruppens sundhedspolitik, selvom deres arbejdstid falder under de normale minimumsgrænser.
Men i mange tilfælde mister arbejdstagere, der mister deres job, også deres arbejdsgiverstøttede sundhedsdækning. Det udløser en særlig tilmeldingsperiode, hvor du kan købe din egen sundhedsforsikring - gennem udveksling eller direkte fra et forsikringsselskab - men hvis din sundhedsplan er underlagt statens fortsættelse, har du også en mulighed for blot at holde den plan, du allerede har i mindst et par måneder. For folk, der allerede har opfyldt deres out-of-pocket-maksimum, eller som ikke vil beskæftige sig med at skulle finde ud af en ny plan, udbydernetværk osv., Kan statens fortsættelse hjælpe med at lette overgangen til hvad der kommer næste.
COBRA er ensartet landsdækkende - tillader dækning at blive udvidet i op til 18-36 måneder afhængigt af årsagen til, at det ellers ville være gået tabt.Men som med alle regler, der er statsbaserede, varierer reglerne for statens fortsættelse ganske meget fra en stat til en anden.
Hvordan fungerer statens fortsættelse?
Statlige fortsættelseslove giver folk mulighed for at fortsætte med at købe dækning gennem deres arbejdsgivers sundhedsforsikringsplan, efter at deres berettigelse til dækningen ellers ville være ophørt.
Opsigelse af berettigelse til en arbejdsgivers sundhedsplan kan være resultatet af ansættelse (frivillig eller ufrivillig) eller en reduktion af arbejdstiden til et deltidsniveau. Det kan også ske, når en arbejdsgiver holder op med at tilbyde gruppesundhedsdækning helt eller bare går ud af drift.
Afhængige kan blive ikke berettiget til dækning under en arbejdsgiver-sponsoreret plan, når den dækkede medarbejder dør eller går på pension, eller når den afhængige når 26 år (i nogle få stater er alderen højere). Ægtefæller kan ikke komme i betragtning til dækning i henhold til en arbejdsgiverstøttet plan, når medarbejderen dør eller går på pension eller på grund af en skilsmisse.
De fleste af disse scenarier er dækket af COBRA (undtagen ufrivillig ansættelsesafslutning på grund af grov forseelse og afslutning af dækning på grund af afslutningen af arbejdsgivers hele gruppesundhedsplan). Men statslige fortsættelseslove varierer med hensyn til de specifikke regler - nogle stater har en snævrere tilgang end andre.
Berettigelse til statens fortsatte dækning
I de fleste stater er mini-COBRA kun tilgængelig, hvis personen (som ellers ville miste dækning) var omfattet af arbejdsgiverens sundhedsplan i mindst tre på hinanden følgende måneder før den dato, hvor dækningen ville være ophørt uden statens fortsættelse. Undtagelser fra dette er angivet nedenfor i det afsnit, der beskriver reglerne for hver stat.
I de fleste tilfælde slutter dækning under statens fortsættelse, hvis personen bliver berettiget til en anden arbejdsgivers plan eller til Medicare. Men nogle stater har undtagelser fra dette.
Arbejdsgiverstørrelse
Statlige fortsættelsesregler gælder typisk for grupper med færre end 20 ansatte, men nogle stater anvender deres fortsættelsesregler for grupper i alle størrelser, herunder dem, der også er underlagt COBRA. I nogle tilfælde giver dette folk mulighed for at fortsætte deres dækning med COBRA og derefter tilføje en yderligere mængde fortsættelse via statens fortsættelse.
Selvforsikrede sundhedsplaner
Statslige love relateret til sundhedsforsikring finder ikke anvendelse på selvforsikrede sundhedsplaner, da de i stedet reguleres på føderalt niveau. Så gældende statslige fortsættelsesregler gælder for sundhedsplaner, hvor arbejdsgiveren køber dækning fra et forsikringsselskab for at dække sine medarbejdere, men de gælder ikke for selvforsikrede planer. Som føderal lov gælder COBRA for selvforsikrede planer, skønt den ikke gælder for føderale regerings sundhedsplaner eller planer sponsoreret af kirker.
Præmier og administrative gebyrer
Folk, der fortsætter deres dækning via COBRA, skal betale den fulde præmie for deres dækning (dvs. den del, de betalte via lønfradrag plus den del, som arbejdsgiveren betalte på deres vegne) plus et administrationsgebyr på 2%.
I henhold til regler for statens fortsættelse tillader nogle stater et administrationsgebyr - ofte 2%, men nogle gange mere - mens andre ikke gør det (administrationsgebyrstak er beskrevet nedenfor for stater, der tillader dem).
Hvorfor er statens fortsættelse nyttige?
Statens fortsættelse er ganske vist mindre vigtig nu, da loven om overkommelig pleje (ACA) har reformeret det individuelle sundhedsforsikringsmarked for at gøre det tættere på det arbejdsgiversponserede marked.
Før 2014 var folk, der handlede efter dækning på det enkelte marked (dvs. ikke via en arbejdsgivers plan), underlagt medicinsk tegning i de fleste stater, hvilket betød, at deres præmier og berettigelse til dækning kunne baseres på deres sygehistorie.
Dette gjorde overgangen væk fra en arbejdsgiver-sponsoreret plan vanskelig eller umulig for nogle mennesker, hvorfor statens fortsættelse var så vigtig - det gav folk flere måneder til at sikre dækning fra en ny arbejdsgiver (som et resultat af HIPAA, arbejdsgiver- sponsorerede planer var ikke underlagt medicinsk tegning for individuelle medarbejdere), i hvilket tidsrum de kunne være dækket af deres gamle arbejdsgivers plan eller af den plan, som de tidligere havde som ægtefælle eller afhængige af en omfattet medarbejder.
Nu da ACA har forbudt medicinsk forsikring på det enkelte sundhedsforsikringsmarked, er det lettere at efterlade en arbejdsgiver-sponsoreret plan og overgang til en plan på det enkelte marked. Men i nogle tilfælde tilbyder fortsættelse af staten stadig den bedste mulighed.
Dette kan især være tilfældet for en person midt i en løbende medicinsk behandling, hvis planmulighederne på det enkelte marked er begrænsede, ikke inkluderer dækning uden for netværket eller ikke inkluderer personens medicinske udbydere i netværket . I nogle stater er der for eksempel ingen PPO-muligheder tilgængelige på det enkelte marked, mens PPO-optioner fortsat er den mest almindelige form for dækning af arbejdsgiver-sponsorerede planer.
Statens fortsættelse er også nyttigt, når en person allerede har opfyldt deres forpligtelser uden for lommen for året i henhold til arbejdsgivers plan. Hvis de skifter til en individuel markedsplan, bliver de nødt til at starte fra bunden med et nyt fradragsberettiget og maksimalt uden lomme. Ved at fortsætte deres dækning under arbejdsgivers plan behøver de ikke at duplikere disse udgifter til lommen.
Hvordan hver stat nærmer sig statens fortsættelse
Reglerne for statens fortsættelse varierer betydeligt fra en stat til en anden. I seks stater - Alabama, Alaska, Idaho, Indiana, Michigan og Montana - er der ingen statskrav til fortsættelse. Nogle andre stater har meget begrænset tilgængelighed af statsfortsættelse, mens andre tilbyder statsfortsættelse, der er mere robust end føderale COBRA-regler.
Her er et resumé af, hvordan det fungerer i hver stat (medmindre andet er angivet, er fortsættelse kun tilgængelig for personer, der allerede var dækket af gruppens plan i mindst tre på hinanden følgende måneder før den dato, hvor dækningen ville være afsluttet uden statens fortsættelse):
Alabama - Ingen statlige fortsættelseskrav
Alaska - Ingen statskrav til fortsættelse
Arizona - Statens fortsættelseslov trådte i kraft i 2019 under de vilkår for lovgivning, der blev vedtaget i 2018 (S.B.1217). Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 måneder (plus yderligere 11 måneder, hvis tilmeldte er deaktiveret). Tilmeldte er ansvarlige for de fulde omkostninger ved præmierne plus et administrationsgebyr, der kan være op til 5% af præmien.
Arkansas - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 120 dage.
Californien - Reglen om fortsættelse af staten i Californien kaldes Cal-COBRA. Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 eller 36 måneder afhængigt af den type kvalificerende begivenhed, der ellers ville have afsluttet deres dækning. Tilmeldte i planer, der er underlagt COBRA (med 20 eller flere ansatte) kan få yderligere 18 måneders fortsættelse via Cal-COBRA, efter at de har udtømt 18 måneders COBRA-fortsættelse. Dækningen kan udvides til et eller flere familiemedlemmer (så længe de var dækket af planen på tidspunktet for den første kvalificerende begivenhed), selvom den medarbejder, der var det primære planmedlem, ikke fortsætter dækningen via Cal-COBRA. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Colorado - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 måneder (eller indtil de bliver berettigede til en anden gruppesundhedsplan), så længe de allerede havde haft dækning under gruppeplanen (eller en anden gruppeplan, der giver lignende fordele) i mindst seks måneder.
Connecticut - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 30 måneder. Dette gælder for alle statsregulerede koncernplaner i Connecticut, inklusive dem, der er underlagt føderal COBRA, samt grupper med færre end 20 ansatte (bemærk, at selvforsikrede planer ikke er statsregulerede, så mens Connecticuts lov om fortsættelse af staten gælder til store gruppeplaner såvel som små gruppeplaner, er størstedelen af meget store gruppeplaner selvforsikrede og er derfor ikke reguleret i statens lovgivning).
Delaware - Dækningen kan fortsættes i op til ni måneder.
District of Columbia - Dækningen kan fortsættes i op til tre måneder.
Florida - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 måneder (plus op til 11 ekstra måneder, hvis personen er handicappet). Når dækningen fortsættes under denne regel, et administrationsgebyr på op til 15% af den samlede præmie (dvs. den del, medarbejderen betalte plus den del, som arbejdsgiveren betalte), så den samlede præmie i fortsættelsesperioden kan være så høj som 115% af den normale samlede præmie.
Georgien - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning resten af den måned, hvor den ellers ville ophøre, plus op til yderligere tre måneder, så længe de havde kontinuerlig dækning under gruppeplanen i mindst seks måneder, før den ellers ville være ophørt. Georgien har også en særskilt lov, der tillader folk, der er mindst 60 år gamle og berettigede til Georgia statsfortsættelse eller COBRA, til at fortsætte deres dækning (efter at COBRA eller statens fortsættelse ville være udløbet), indtil de enten er berettiget til en anden gruppe sundhedsplan eller Medicare. Men præmierne kan være op til 120% af de samlede præmier, der ellers ville have været anvendt (dvs. 120% af det samlede beløb, der ellers ville være betalt af både medarbejderen og arbejdsgiveren)
Hawaii - Der er ingen generel tilstandsfortsættelsesregel på Hawaii, selvom der er nogle fordele, der ydes til arbejdstagere, der på grund af sundhedsmæssige årsager ikke kan arbejde. Hawaii har strenge regler for arbejdsgiversponseret dækning i henhold til statens lov om forudbetalt sundhedspleje (arbejdsgivere skal give dækning til ansatte, der arbejder 20 timer eller mere om ugen, og medarbejdere kan ikke kræves at betale mere end 1,5% af deres løn for selvdækkende dækning under planen). Hawaii-lovgivning siger, at hvis en arbejdstager ikke er i stand til at fortsætte med at arbejde på grund af et helbredsproblem, skal arbejdsgiveren tillade, at arbejdstagerens sundhedsdækning fortsætter i op til tre måneder (forudsat at medarbejderen er indlagt på hospitalet eller på anden måde ikke kan arbejde i løbet af den tid) og skal fortsætte med at betale arbejdsgiverens andel af præmierne i henhold til loven om forudbetalt sundhedspleje i løbet af den tid. Dette adskiller sig fra de fleste statslige fortsættelseslove med hensyn til dets snævre fokus (kun medarbejdere, der ikke er i stand til at arbejde på grund af sundhedsmæssige problemer) og kravet om, at arbejdsgiveren fortsat skal betale hovedparten af præmierne (statlig fortsættelse og COBRA kræver, at medarbejderen / ægtefællen / den pårørende skal betale de fulde præmier).
Idaho - Ingen statlige fortsættelseskrav
Illinois - Dækningen kan forlænges i op til 12 måneder. Medarbejderens ægtefælle og / eller afhængige kan også forblive på planen, men Illinois har også særskilte bestemmelser for ægtefæller og pårørende, der mister dækning på grund af medarbejderens død eller pensionering eller på grund af aldring af en forældres politik. Under disse omstændigheder kan dækningen fortsættes i op til to år. Og i tilfælde af en ægtefælle, der er 55 år eller ældre, kan dækningen forlænges, indtil ægtefællen bliver berettiget til Medicare, selvom et månedligt administrationsgebyr (svarende til så meget som 20% af præmien) kan tilføjes efter de første to år af fortsættelsesdækning. Bortset fra dette er der ingen administrationsgebyrer for statens fortsættelse i Illinois - tilmeldte er kun ansvarlige for at betale den fulde præmie for gruppeplanen, inklusive den del, som arbejdsgiveren plejede at betale.
Indiana - Ingen statlige fortsættelseskrav. Der er en statlig fortsættelseslov i Indiana, men den indeholder en bestemmelse, der bemærker, at den kun vil træde i kraft, hvis og når lovgiveren tager skridt til at sikre, at Indianas små arbejdsgivere og sundhedsforsikringsselskaber i lille gruppe ikke bærer yderligere omkostninger forbundet med en stat fortsættelseskrav. Dette er endnu ikke sket, så Indiana har ikke en bestemmelse om statlig fortsættelse. Der er enkonverteringkrav i Indiana, men det er anderledes; det henviser til, at folk med gruppesundhedsforsikring kan konvertere deres dækning til en individuel plan - til en højere præmie; i dette tilfælde op til 150% af gruppeplanrenten - hvis de mister adgangen til den arbejdsgiverstøttede plan. Konverteringskrav var meget vigtigere før loven om overkommelig pleje, da forsikringsselskaber tidligere kunne basere berettigelse til individuelle markedsdækning på en persons medicinske historie.
Iowa - Dækningen kan fortsættes i op til ni måneder. Fortsættelse gælder ikke, hvis personen er berettiget til Medicare og slutter for en tidligere ægtefælle, hvis og når de gifter sig igen, selvom fortsættelsesdækningen har været i kraft i under ni måneder.
Kansas - Dækningen kan fortsættes i op til 18 måneder, så længe medarbejderen allerede var dækket af gruppeplanen (eller en gruppeplan, der giver lignende fordele) i mindst tre måneder. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Kentucky - Dækningen kan fortsættes i op til 18 måneder.
Louisiana - Dækningen kan fortsættes i op til 12 måneder.
Maine - Dækningen kan fortsættes i op til 12 måneder, hvis medarbejderen midlertidigt blev fyret eller måtte stoppe med at arbejde på grund af en sygdom eller skade, der er dækket af arbejdstageres kompensation (bemærk, at statutten også giver mulighed for statens fortsættelse, hvis medarbejderen er permanent fyret og berettiget til føderal præmiehjælp, men det refererer til bistand i henhold til American Recovery and Reinvestment Act, som sluttede i 2010). Arbejdsgiveren kan kræve, at personen var ansat i virksomheden i mindst seks måneder inden arbejdet ophørte på grund af en midlertidig fyring eller arbejdsrelateret skade / sygdom.
Maryland - Tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 måneder.
Massachusetts - Dækningen kan udvides til op til 18 eller 36 måneder afhængigt af den kvalificerende begivenhed, der ellers ville have resulteret i en afslutning af dækningen (dette afspejler COBRA-bestemmelser). Præmier er begrænset til 102% af den samlede præmie, der ville have været anvendt, hvis personen ikke havde mistet berettigelsen til dækning, men dette kan stige til 150% for handicappede, der vælger at fortsætte deres dækning ud over 18 måneder.
Michigan - Ingen statlige fortsættelseskrav.
Minnesota - Dækningen kan forlænges i op til 18 måneder, uanset hvor længe medarbejderen tidligere havde dækning under gruppens plan. Minnesota's fortsættelse af staten gælder for alle fuldt forsikrede (i modsætning til selvforsikrede) sundhedsplaner med to eller flere ansatte, men også for selvforsikrede lokale regeringsplaner, såsom byer, amter, skoler osv. (Men ikke for selv -forsikrede ikke-statslige planer, som i stedet reguleres på føderalt niveau). En medarbejder, der bliver fuldstændig handicappet, mens han er ansat og dækket af arbejdsgivers sundhedsplan, kan fortsætte dækningen i gruppeplanen på ubestemt tid.
Mississippi - Dækningen kan forlænges i op til 12 måneder. Den fortsatte dækning skal dække alle pårørende, der var omfattet af planen inden opsigelsen. Der er ingen administrationsgebyr; præmien er lig med de samlede omkostninger ved koncernplanen.
Missouri - Statlig fortsættelse giver de samme fortsættelsesmuligheder som COBRA, men for ansatte i grupper med færre end 20 ansatte.
Montana - Ingen statlige fortsættelseskrav (der er begrænsede fortsættelsesrettigheder for mennesker med politiske handicappolitikker).
Nebraska - Dækningen kan forlænges i op til seks måneder, så længe årsagen til dækningstabet erufrivilligafslutning af ansættelsen (men ikke på grund af forseelse).
Nevada - Medarbejdere er kun berettiget til statlig fortsættelse, hvis de blev tilmeldt gruppesundhedsplanen i mindst 12 måneder før den dato, planen ellers ville ophøre. Kvalificerede tilmeldte kan fortsætte deres dækning i op til 18 måneder (eller 36 måneder for pårørende under visse omstændigheder).
New Hampshire - Dækningen kan udvides i op til 18-36 måneder afhængigt af den kvalificerende begivenhed, der udløser fortsættelsen (dette spejler COBRA). Medarbejderen og / eller medarbejderens ægtefælle eller pårørende kan fortsætte dækningen. Administrationsgebyret kan være op til 2% af præmierne ud over den fulde prispræmie for planen. New Hampshire har også en bestemmelse, der giver folk mulighed for at fortsætte gruppedækningen i op til 39 uger, hvis deres gruppeplan afsluttes helt (dvs. virksomheden lukker eller holder op med at tilbyde sundhedsforsikring til sine medarbejdere; dette adskiller sig fra COBRA, idet COBRA ikke længere gælder, hvis arbejdsgiveren helt opsiger sin gruppeplan).
New Jersey - Dækningen kan forlænges i op til 18-36 måneder (dette afspejler COBRA), så længe medarbejderen enten blev fyret (dvs. opsagt på grund af ingen egen skyld) eller fik deres timer reduceret, så de ikke længere kvalificeret til dækning under gruppeplanen. Præmier kan være op til 102% af fuldpræmiepræmien for dækningen.
New Mexico - Dækningen kan forlænges i op til seks måneder.
New York - Dækningen kan forlænges i op til 36 måneder. Dette gælder for planer, der ikke er underlagt COBRA, men det giver også folk i planer, der er underlagt COBRA, mulighed for at tilføje en yderligere mængde dækningsfortsættelse, efter at de udtømmer COBRA, i op til 36 måneders samlede fortsættelse af dækningen. Præmier er begrænset til 102% af den samlede præmie, der ville have været anvendt (arbejdsgiver + medarbejderdele), hvis medarbejderen ikke havde mistet berettigelsen til dækningen. Selvom COBRA ikke er tilgængelig for medarbejdere, der opsiges for grov forseelse, er der ingen sådan undtagelse i New Yorks statslige fortsættelseslove, så den gælder uanset grunden til, at medarbejderen mister adgang til dækning under gruppens plan.
North Carolina - Dækningen kan forlænges i op til 18 måneder.
North Dakota - Dækningen kan forlænges i op til 39 uger.
Ohio - Dækningen kan forlænges i op til 12 måneder, så længe medarbejderen varufrivilligtopsagt fra ansættelse (men ikke for grov forseelse), hvilket resulterer i tab af berettigelse til gruppeplanen.
Oklahoma - Dækningen kan udvides i mindst 63 dage. Da American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) ydede et føderalt tilskud til COBRA / fortsættelsespræmier, vedtog Oklahoma lovgivning, der tilføjede en fire måneders fortsættelsesperiode for små gruppeplaner, men denne bestemmelse (afsnit 5409 (d) i Oklahoma forsikringslov) er ikke længere en del af statens vedtægter.
Oregon - Dækningen kan udvides i op til ni måneder, så længe medarbejderen havde dækning (ikke nødvendigvis fra den samme arbejdsgiver) i mindst tre måneder inden tab af berettigelse til den arbejdsgiver-sponsorerede plan.
Pennsylvania - Dækningen kan forlænges i op til ni måneder.
Rhode Island - Statens fortsættelse gælder for arbejdstagere, der ufrivilligt er fyret, eller som mister deres job på grund af en permanent reduktion i størrelsen på virksomhedens arbejdsstyrke. Det gælder også dækning af en ægtefælle / pårørende i tilfælde af arbejdstagerens død. Dækningen kan forlænges i op til 18 måneder eller den samme tid, som personen arbejdede for arbejdsgiveren umiddelbart forud for den dato, hvor dækningen ellers ville være ophørt, alt efter hvad der er længst. Så for eksempel en person, der har arbejdet for selskab ABC i syv måneder ville være i stand til at fortsætte deres dækning i op til syv måneder efter afskedigelsen.
South Carolina - Dækningen kan udvides til resten af den måned, hvor den ville være ophørt, plus seks ekstra måneder, så længe personen allerede havde dækning under gruppens plan i mindst seks måneder.
South Dakota - Dækningen kan udvides i op til 12 måneder, så længe medarbejderen allerede havde dækning under gruppeplanen i mindst seks måneder. Hvis arbejdsgiveren helt ophører med at arbejde i løbet af denne 12-måneders periode, kan dækningen stadig fortsættes (direkte gennem forsikringsselskabet) i de 12 måneder (dette adskiller sig fra COBRA, idet COBRA ikke længere gælder, hvis arbejdsgiveren opsiges dets gruppeplan helt).
Tennessee - Dækningen kan udvides til resten af den måned, hvor den ville være ophørt, plus op til tre yderligere måneder. En person, der mister adgang til gruppedækning under graviditet, kan fortsætte deres dækning i mindst graviditetens varighed plus seks måneder.
Texas - Dækningen kan forlænges i op til ni måneder. For planer, der er underlagt COBRA, tillader fortsættelsesloven i Texas også folk at udvide deres dækning i op til yderligere seks måneder, efter at COBRA er opbrugt (dette gælder ikke COBRA-dækning, der tilbydes under en selvforsikret gruppeplan, da staten love gælder ikke for selvforsikrede planer).
Utah - Dækningen kan forlænges i op til 12 måneder, og præmier kan ikke overstige 102% af den fulde pris (medarbejder plus arbejdsgiverandel), der ville have været anvendt, hvis berettigelsen i henhold til gruppeplanen ikke var afsluttet.
Vermont - Dækningen kan forlænges i op til 18 måneder, så længe medarbejderen var forsikret under gruppeplanen på den dato, hvor dækningen ellers ville være ophørt. Vermonts fortsættelse af staten ligner COBRA, men har nogle forskelle med hensyn til berettigelse og bestemmelser.
Virginia - Dækningen kan forlænges i op til 12 måneder.
Washington - Fortsættelse af staten er en mulighed for arbejdsgivere i Washington, men de er ikke forpligtet til at tilbyde det til ansatte. I stedet skal forsikringsselskaber, der dækker mindre grupper, give deres dækkede arbejdsgivere mulighed for at medtage en fortsættelsesbestemmelse i politikken. Præmien og længden af den tilgængelige fortsættelse forhandles mellem arbejdsgiveren og forsikringsselskabet, så de vil variere fra arbejdsgiver til anden. Washington har en bestemmelse om, at arbejdstagere, der er i strejke - og dermed ikke arbejder - kan betale deres gruppes forsikringsselskab direkte til dækning i op til seks måneder.
West Virginia - Medarbejdere, der ellers ville miste dækningpå grund af en ufrivillig fyringskal have lov til at fortsætte deres gruppedækning i op til 18 måneder.
Wisconsin - Dækningen kan fortsættes i op til 18 måneder.
Wyoming - Dækningen kan fortsættes i op til 12 måneder.
Statens fortsættelse: logistikken
Arbejdsgivere, der er underlagt statslige fortsættelsesregler, skal underrette kvalificerede medarbejdere om muligheden for at fortsætte deres dækning. Fristerne for at gøre dette varierer fra stat til stat, men det er normalt inden for en måned efter den kvalificerende begivenhed, der ellers ville have fået dækningen til at ende.
Medarbejderen (eller ægtefælle og / eller pårørende) har derefter en vis tid til at beslutte, om de vil fortsætte deres dækning. Dette varierer også efter stat, selvom det generelt er i området 30-60 dage. Hvis der vælges statlig fortsættelse, er medarbejderen (eller ægtefælle og / eller pårørende) ansvarlig for at betale de nødvendige præmier (og administrationsgebyr, hvis relevant) til arbejdsgiveren eller i nogle tilfælde til forsikringsselskabet.
Et ord fra Verywell
Beslutningen om at udvide dækningen er personlig, og der er ikke noget rigtigt svar. En medarbejder kan have det bedre med statens fortsættelse, mens en anden måske har det bedre med en individuel markedsplan. Men statslige fortsættelseslove giver ansatte i de fleste stater mulighed for at vælge den mulighed, der bedst opfylder deres behov.