Peter Dazeley / The Image Bank / Getty Images
Urininkontinens er et utilsigtet tab af kontrol ved frigivelse af urin (tisse) fra blæren. Ved urininkontinens lækker urin ud af kroppen. Dette problem kan være forårsaget af en række faktorer, der påvirker blærens muskler og nerver.
At have urininkontinens kan betyde alt fra en lille lækage ved hoste eller nysen til en fuldstændig mangel på kontrol, der forårsager en strøm af urin fra kroppen. Mennesker af ethvert køn kan opleve inkontinens.
Typer af urininkontinens inkluderer stressinkontinens, tranginkontinens, overløbsinkontinens, funktionel inkontinens og blandet inkontinens.
Blære
Blæren lagrer urin, indtil den frigives fra kroppen. Blæren er placeret i bækkenet. Det er hul indvendigt, og det udvides, når det fyldes med urin og fungerer lidt som en ballon. En voksen blære kan rumme mellem 1,5 og 2 kopper urin.
Urin forlader kroppen gennem urinrøret, et tyndt rør placeret mellem blæren og ydersiden af kroppen. Når blæren er fuld, modtager hjernen et signal om, at det er tid til at tisse.
To muskelsæt, kaldet lukkemuskler, hjælper med at kontrollere urinstrømmen. Disse lukkemuslinger er formet som en ring og er placeret i blærehalsen og urinrøret.
Når lukkemusklene er lukket, holder de urinen i blæren. Når de slapper af, sendes urinen ned i urinrøret og ud af kroppen.
Folk har kontrol over disse muskler og kan knytte dem sammen eller slappe af. Ikke at have fuld kontrol over at stoppe og / eller starte kroppen med at urinere kan resultere i urininkontinens.
Typer af inkontinens
Der er flere typer urininkontinens, og hver har forskellige potentielle årsager.
Stressinkontinens
Stressinkontinens opstår, når urin lækker fra kroppen med fysiske bevægelser som hoste, nysen, latter, bøjning, træning, sex eller løft af noget tungt. Stressinkontinens er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
Denne type inkontinens er forårsaget af svaghed i musklerne i urinhulen eller urinrøret. Når en kraft placeres på musklerne i maven, kan det forårsage tryk på blæren og føre til utæthed.
Stressinkontinens kan udvikle sig, når musklerne svækkes ved fødslen, og det kan forekomme begynder under graviditeten. Det kan også forekomme efter prostataoperation, som svækker musklerne i lukkemusklen.
Første liniebehandling af stressinkontinens inkluderer øvelser i bækkenbundsmusklerne. Blæreuddannelse kan hjælpe dig med at lære, hvordan og hvornår du skal annullere på en tidsplan for at undgå symptomer på stressinkontinens.
Specialiserede enheder kan bruges til behandling af stressinkontinens. En patient kan indsætte og fjerne en urinrørindsats af patienten efter behov. Og en vaginal pessar skal implanteres af en sundhedspersonale.
Kirurgi, der hjælper med at understøtte musklerne i urinrøret og blærens hals, kan også bruges til at forhindre lækage.
Trang inkontinens
Tranginkontinens er en følelse af en pludselig trang til at tisse, efterfulgt af et tab af muskelkontrol og utæt urin. Nogle mennesker, der oplever tranginkontinens, har også brug for at gå på toilettet oftere og nogle gange stå op om natten (nocturia).
Denne tilstand er forårsaget af unormale sammentrækninger i blæren. Musklerne trækker sig ufrivilligt sammen og får vandladning til at forekomme.
Der er flere risikofaktorer for tranginkontinens, herunder tidligere abdominal kirurgi (såsom kejsersnit eller prostatakirurgi), fedme, kræft i blæren eller prostata, urinvejsinfektioner og ældre alder.
Behandlingen af tranginkontinens kan starte med biofeedback, som er en type træning for at lære, hvordan og hvornår man skal tømme blæren for at undgå lækager. Øvelser kaldet Kegels, som involverer sammentrækning af visse muskler i bækkenbunden, kan også være nyttige.
Medicin, nervestimuleringsterapi og kirurgi kan også bruges til inkontinens, der ikke forbedres med mere konservative metoder.
Hvis du har hyppig nokturi, kan dette være et tegn på diabetes eller obstruktiv søvnapnø (OSA), og du bør vurderes for disse tilstande.
Overløbsinkontinens
Overløbsinkontinens opstår, når blæren ikke tømmes helt efter vandladning. Og du har muligvis ikke trang til at tisse (føler at du har brug for at tømme din blære), når den er fuld. Det fører til overskydende urin tilbage i blæren, hvilket til sidst forårsager et overløb af den tilbageholdte urin.
Denne type inkontinens er ofte mere almindelig i den mandlige urinvej end i den kvindelige urinvej. Nogle af årsagerne til overløbsinkontinens inkluderer blokeret urinrør, nerveskader i blæren, svækkede muskler i blæren og visse lægemidler.
Behandling af overløbsinkontinens kan starte med en praksis kaldet ”dobbelt tømning”, hvilket betyder at gå på toilettet for at tisse to gange - med få minutters mellemrum. Dette kan hjælpe med at tømme blæren helt. Andre styringsteknikker kan omfatte omhyggelig timing af væskeindtag og brug af badeværelset med det samme, når du føler en trang til at gøre det.
Behandling af underliggende relaterede tilstande, for eksempel et problem med prostata, kan også anbefales til at hjælpe med at behandle overløbsinkontinens.
Funktionel inkontinens
Denne type inkontinens er karakteriseret ved lækager, når en person ikke kan komme på et badeværelse i tide for at tisse. Det kan også forekomme som en negativ virkning af visse lægemidler. Funktionel inkontinens er mere almindelig hos mennesker med en kvindelig urinvej end mennesker med en mandlig urinvej.
I nogle tilfælde kan det være forårsaget af problemer med rygsøjlen, nerverne eller neurologiske tilstande såsom Parkinsons sygdom eller multipel sklerose.
Begrænset bevægelse som f.eks. På grund af gigt kan gøre det tage for lang tid at komme til et badeværelse for at tisse, især når der ikke er let tilgængelige badeværelser. Det kan også forekomme med intellektuelle handicap, når en person måske ikke erkender behovet for at bruge badeværelset til at tisse.
Blæreuddannelse og planlagte badeværelseture kan hjælpe. Behandling af denne type inkontinens for dem, der har ændret mobilitet, kan indebære at tackle samfundsmæssige problemer såsom adgang til badeværelset.
Blandet inkontinens
Blandet inkontinens er en kombination af både stressinkontinens og tranginkontinens. Behandlingen kan omfatte strategier, der anvendes til den ene eller begge af disse typer inkontinens.
Håndtering
Urininkontinens er almindelig, men det er også forstyrrende og kan forringe livskvaliteten. Der er dog mange behandlinger tilgængelige for de forskellige typer inkontinens. I nogle tilfælde kan problemet håndteres ved hjælp af ikke-invasive foranstaltninger, såsom øvelser i bækkenbunden eller biofeedback.
For lækage, der forhindrer evnen til at arbejde eller deltage i sociale begivenheder, kan det hjælpe med hjælp af urinpuder eller undertøj. Dette bør være en midlertidig løsning, indtil en sundhedsudbyder kan hjælpe med at finde en mere langsigtet behandlingsplan.
Det er vigtigt at tale med en sundhedspersonale om urininkontinens, selvom det er et ubehageligt emne. Nogle andre livsstilsforanstaltninger, der kan anbefales af en sundhedsperson, og som kan hjælpe med at håndtere urininkontinens inkluderer:
- Undgå at drikke et par timer før sengetid, hvis det er et problem at vågne med vandladning
- Undgå alkoholholdige drikkevarer, koffein og krydret mad, hvis de forårsager irritation
- Bækkenbundsøvelser såsom kegler for at styrke musklerne i dette område
- Reduktion eller ændring af dosis eller dosisplan for medicin, der kan være forbundet med inkontinens
- Planlægningsture på toilettet hvert par timer
- Træning af blæren til at tisse på en mere regelmæssig tidsplan ved at forsinke vandladning (som anvist af en læge)
Et ord fra Verywell
Selvom mange voksne oplever urininkontinens, er det ikke altid let at diskutere problemet med en sundhedsudbyder. En primærlæge, internmedicinsk læge, urogynækolog eller urolog er nogle af de læger, der kan hjælpe med at diagnosticere og behandle urininkontinens.
I nogle tilfælde kan det være nyttigt at reducere symptomerne ved at foretage nogle livsstilsændringer.
Det vigtigste punkt at huske er, at hvis urininkontinens har en væsentlig negativ indvirkning på din livskvalitet, er der tilgængelige behandlinger, og de kan hjælpe med at komme tilbage til regelmæssig aktivitet.
.jpg)
.jpg)
