Væske i øret, også kaldet serøs otitis media (SOM) eller otitis media med effusion (OME), er en ophobning af væske bag trommehinden, der kan forekomme under enhver tilstand, hvor hørselsrøret er nedsat.
Det auditive rør tillader væske at løbe fra øret ind i bagsiden af halsen. Hvis øregangen bliver tilstoppet, vil væske blive fanget i mellemøret. Denne væske kaldes eneffusionaf dine sundhedsudbydere. Ud over øreinfektioner kan forkølelse og allergi ofte føre til væske i øret, hvis betændelse eller slimhinder forhindrer, at hørselsrøret dræner.
Lær, hvad der ellers kan forårsage ophobning, hvordan man forhindrer det i at ske, og hvordan man diagnosticerer og behandler tilstanden.
Illustration af Emily Roberts, VerywellÅrsager
Enhver kan få væske i ørerne, men det er meget mere sandsynligt, at det forekommer hos børn på grund af anatomien i deres hørselsrør, som er mindre i diameter og mere vandret end en voksen høreslange.
Der er cirka 2,2 millioner tilfælde af otitis media med effusion i USA hvert år, og omkring 90 ud af 100 børn får væske i ørerne på et eller andet tidspunkt, før de bliver 5 eller 6 år gamle.
Alle tilfælde af væske i øret er forårsaget af en eller anden form for hørselsdysfunktion, som forhindrer dit eustakiske rør i at dræne tilstrækkeligt. Almindelige årsager til at udvikle væske i øret for både voksne og børn inkluderer:
- Allergier
- Enhver form for overbelastning fra forkølelsesvirus, lignende infektion eller endda graviditet
- Forstørret bihulevæv, næsepolypper, mandler og adenoider eller andre vækster, der blokerer hørselsrøret (normalt forårsaget af kronisk bihulebetændelse)
- Eksponering for kemiske irriterende stoffer, især cigaretrøg
- Skader på hørselsrøret fra stråling ved kræft i hovedet og halsen eller tidligere operationer, der kan krydse hørslangen (sjælden)
- Barotrauma i ørerne (hurtige ændringer i det omgivende lufttryk, som f.eks. Når man flyver i et fly eller dykker)
- Orale abnormiteter, der kan være forbundet med Downs syndrom eller kløft i ganen
Symptomer
Symptomer på væske i ørerne kan variere i sværhedsgrad af enkeltpersoner. Hos små børn siges tilstanden ofte at være symptomfri, selvom det er mere sandsynligt, at børn i denne alder bare ikke er i stand til at udtrykke noget ubehag. I mangel af alvorlige øresmerter går de fleste symptomer ubemærket hen hos deres plejere.
For de fleste voksne kan det være subtilt at opleve væske i mellemørssymptomerne, men nogle voksne rapporterer konstant øresmerter og svækkende symptomer. Nogle voksne og ældre børn, der har haft vedvarende problemer med kronisk væske i ørerne, kan nogle gange fortælle, hvornår væsken er ophobet igen, og de har brug for behandling. Generelt kan symptomer på væske i ørerne omfatte:
- Øresmerter
- Føler at ørerne er "tilsluttet"
- Øget øresmerter, når du skifter højde og ikke er i stand til at "pope" ørerne
- Tinnitus (ringer i ørerne)
- Høretab eller fornemmelsen af, at lyde dæmpes
- En følelse af fylde i ørerne
- Tab af balance eller svimmelhed (sjælden)
- Adfærdsproblemer
- Dårlig skolepræstation relateret til høretab
Der er flere tilstande, der forårsager lignende symptomer som væske i øret, eller som kan være til stede på samme tid som væske i øret, herunder:
- Mellemøreinfektioner
- Øre dræning
- Øre barotrauma
- Ørepine
Diagnose
Fordi væske i øret ofte er asymptomatisk, især hos børn, bliver det ofte udiagnosticeret. Hvis dit barn har symptomer på væske i øret, er det bedst at tage dem til en børnelæge eller en øre-hals-halslæge (øre-, næse-, halsspecialist eller ØNH). En specialist kan have adgang til bedre diagnostisk udstyr, men endnu vigtigere er deres erfaring nødvendig for at genkende subtile spor, der kan betyde, at du har væske i dine ører.
Otoskopisk undersøgelse
Den bedste metode til diagnosticering af væske i øret er en undersøgelse af øret ved hjælp af et otoskop eller otomikroskop. Din læge vil sandsynligvis bruge et otoskop, da disse er mere udbredte på grund af omkostninger, selvom et otomikroskop muligvis muliggør en mere nøjagtig diagnose.
Evaluering af øret med et otoskop er meget simpelt og indebærer at trække øret tilbage og indsætte spidsen af otoskopet i øret. Dette gør det muligt for lægen at visualisere trommehinden (trommehinde). Erfarne læger kan faktisk se enten et væskeniveau bag trommehinden, en boble eller at trommehinden er immobil.
Desværre er det ikke altid så klart, og det eneste, der indikerer væske i øret, kan være en let tilbagetrækning af trommehinden eller en let unormal farve. Af denne grund tager det en dygtig læge at diagnosticere væske i øret.
Tympanometri-undersøgelse
Væske i øret kan bekræftes med en anden test kaldet tympanometri. Denne test har nogle ligheder med en undersøgelse ved hjælp af et otoskop, idet øret trækkes tilbage og spidsen af instrumentet, også kaldet spekulum, placeres i den ydre del af øregangen. Dit barn (eller dig, hvis du er patienten), skal prøve at holde meget stille under denne test og undgå at tale eller sluge, hvis det er muligt.
Instrumentet måler trykket inde i øret og genererer derefter en tone. Den trommehinde membran vil reflektere en vis mængde lyd tilbage i trommehinden, som er kortlagt på en graf kaldet et trommehinde. Hvis der er væske i øret, bliver trommehinden stiv, og en unormal mængde lyd reflekteres.
Behandling
Behandling er typisk ikke nødvendig for væske i ørerne. Væsken drænes normalt af sig selv inden for få uger. Men hvis det ikke gør det, vil behandlingen afhænge af flere faktorer.
- Hvis væsken er til stede i 6 uger, kan behandlingen omfatte en høretest, en runde antibiotika eller yderligere observation.
- Hvis væsken er til stede efter 12 uger, skal der udføres en høretest. Hvis der er betydeligt høretab, kan sundhedsudbyderen overveje antibiotika eller placere rør i ørerne.
- Hvis væsken stadig er til stede efter 4 til 6 måneder, er det sandsynligvis nødvendigt med kirurgisk placering af ørerør, selvom du ikke oplever høretab.
- Adenoider kan også være nødvendigt at fjerne, hvis de er store og forårsager betydelig blokering af det eustakiske rør.
Væske i ørerne kan være til stede med eller uden en aktiv infektion. Antibiotika er til ingen nytte, medmindre der er en aktuel øreinfektion og vil ikke blive brugt. Selvom antihistaminer er nyttige til at hjælpe med at forhindre kronisk bihulebetændelse, der kan påvirke dræningen af dit auditive rør, anbefales antihistaminer ikke til behandling af væske i øret .
Højrisikobørn, herunder dem, der lider af udviklingsforsinkelser, kan have behov for behandling tidligere. For børn, der ikke har brug for behandling, kan det være den bedste ting at håndtere symptomer og vente på, at væsken rydder op af sig selv. Selv blandt børn, der har behov for kirurgisk indgreb, opnås næsten altid helbredelse.
Forebyggelse
Disse trin kan tages for at forhindre væske i øret:
- Undgå cigaretrøg.
- Undgå kendte allergener.
- Hvis dit barn er i dagpleje, skal du overveje at tage ham ud eller skifte til en mindre dagpleje, hvis han ofte får væske i ørerne.
- Vask ofte dine hænder og dit barns legetøj.
- Undgå overforbrug af antibiotika.
- Tilskynd amning, hvis det er muligt, selv i nogle få uger. Spædbørn, der ammer, bliver sjældnere syge og er mindre tilbøjelige til at få øreinfektioner selv år senere.
- Hold dig opdateret om vacciner. Pneumokokvaccinen (Prevnar) hjælper med at forhindre den mest almindelige type øreinfektioner, og influenzavaccinen kan også hjælpe.
I modsætning til almindelig opfattelse vil det ikke medføre alvorlig otitis media at få vand i en baby eller et lille barns ører. Børn, der svømmer ofte og ikke tørrer ørerne tilstrækkeligt, kan få svømmerør, men det er en helt anden tilstand.
Et ord fra Verywell
Væske i dit øre er et almindeligt problem, især for børn i deres tidlige år. Uanset om du er voksen eller barn, vil væsken i dit øre sandsynligvis forsvinde uden behandling.
Hvis dine symptomer har vedvaret i mere end seks uger eller forårsager betydelige symptomer, skal du dog kontakte din læge. Langvarig, ubehandlet væske i øret kan påvirke din livskvalitet og ydeevne i skole eller arbejde.
