John FedeleBlandt billede / Getty
Diagnosticering af type 2-diabetes kræver en række laboratorietests, der leder efter markører for forhøjet glukose eller blodsukker. Sådanne tests er nødvendige, da type 2-diabetes måske eller ikke har mærkbare symptomer, eller symptomer kan krydse med andre forhold. Diagnosen stilles ofte under en årlig fysisk eller kontrol. Din læge kan bestille en hæmoglobin A1c-test, en fastende blodsukkertest (FBS) eller en oral glukostolerancetest (OGTT) som en del af regelmæssig screening for at kontrollere blodsukkerniveauet og for at hjælpe med at afgøre, om du har diabetes.
Alex Dos Diaz / VerywellSelvkontrol / hjemme-test
Ifølge de seneste tilgængelige data fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har mere end 34 millioner amerikanere eller ca. 10% af befolkningen diabetes. Yderligere 88 millioner amerikanske voksne eller ca. 33% af befolkningen har prediabetes. På trods af øget indsats for bevidsthed er mange mennesker med diabetes eller prediabetes fortsat uvidende om deres tilstand.
Mens symptomer på diabetes kan være svære at finde ud af, er der flere tegn, der ofte falder sammen med forhøjet blodsukker og kan være tegn på diabetes, såsom:
- Hyppig vandladning
- Hyppig tørst
- Overdreven sult
- Ekstrem træthed
- Prikken i nerven
- Sløret syn
- Nedskæringer og blå mærker, der er langsomme til at heles
En ophobning af blodsukker kan også resultere i hudlidelser forbundet med diabetes - især:
- Hudmærker: Små, harmløse vækster af polyp-type, der typisk vises på øjenlåg, nakke og armhuler
- Acanthosis nigricans: Mørk, fløjlsagtig hudplast i hudfoldninger såsom bagsiden af nakken, armhulerne, albuen, folder, hænder, knæ og lyske.
Begge tilstande menes at være relateret til insulinresistens.
Hvis du tror, du måske har diabetes, er det vigtigt at konsultere din læge og få en bekræftet diagnose. Forsøg ikke at diagnosticere dig selv ved hjælp af over-the-counter testudstyr, såsom en glukosemonitor.
Labs og test
Rutinemæssig screening for type 2-diabetes anbefales til de fleste mennesker hvert andet år efter 45 år, især for dem, der kan være overvægtige. Rutineundersøgelser kan anbefales af din læge, hvis du er under 45 år, men har visse højrisikofaktorer, såsom en familiehistorie af sygdommen, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, svangerskabsdiabetes og / eller en stillesiddende livsstil.
Type 2-diabetes diagnosticeres normalt med hæmoglobin A1c-testen, men hvis denne test ikke er tilgængelig, eller hvis du har en hæmoglobinvariant, der gør test vanskelig, bliver din læge nødt til at bestille en anden blodsukkertest.
Din læge kan også udføre yderligere tests for at udelukke type 1-diabetes, da forhøjede blodglukoseniveauer oprindeligt kan være til stede i både type 1 og type 2.
Hæmoglobin A1c-test
Hæmoglobin A1c-testen ser på procentdelen af glukose, der er knyttet til hæmoglobin, et protein, der udgør en del af dine røde blodlegemer. Testen giver et glimt af dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste to til tre måneder, hvilket er den omtrentlige levetid for røde blodlegemer. En fordel ved denne test er, at den ikke kræver faste.
Nogle mennesker af afrikansk, middelhavs eller sydøstasiatisk herkomst kan have en genetisk variation i deres hæmoglobin, der kan give falske høje eller falsk lave resultater.
Random Plasma Glucose Test (RPG)
En tilfældig blodsukkertest ser på blodsukkerniveauet, uanset hvornår du sidst har spist for et øjebliksbillede af din blodsukkerstatus. Denne test udføres normalt, når sundhedspersonale vil se på dit blodsukker uden at skulle vente på, at du hurtigt, og så det kan udføres når som helst. Mens en diagnose af diabetes kan stilles ved hjælp af denne test, bruges den normalt ikke til at diagnosticere prediabetes.
Fastende plasmaglukose (FPG)
FPG-testen ser på fastende blodglukoseniveauer på et enkelt tidspunkt. En faste test betyder, at du ikke kan spise i otte til ti timer, før du får dit blod trukket. De fleste læger anbefaler at blive testet først om morgenen efter at have fastet hele natten.
Fastende glukose højere end 126 mg / dL indikerer diabetes type 2. Din læge vil sandsynligvis gentage den faste blodsukkertest ved to separate lejligheder for at bekræfte diagnosen.
Oral glukosetoleransetest (OGTT)
OGTT er en glukoseudfordringstest. Fastende blodglukose tages normalt først for at etablere et baseline niveau. Derefter får du en drink, der indeholder 75 gram glukose (sukker). To timer senere udtages en ny blodprøve for at kontrollere dit glukoseniveau.
Hvis din glukose er over 200 mg / dl, er der sandsynligvis en diagnose af type 2-diabetes. Igen vil din læge normalt udføre denne test ved to forskellige lejligheder, før en bekræftet diagnose stilles.
Differentialdiagnoser
Ud over type 2-diabetes er der flere andre tilstande, der kan være i spil og kan resultere i lignende symptomer eller endda muligvis blodarbejde, der viser forhøjede glukoseniveauer:
Prediabetes
Insulinresistens eller nedsat glukosetolerance kan påvirke, hvordan din krop behandler og metaboliserer glukose, men du er muligvis ikke midt i fuldblæst type 2-diabetes endnu. Hvis du har prediabetes, kan din læge hjælpe dig med at udarbejde en behandlingsplan for at foretage livsstilsændringer for at forhindre sygdommen i at udvikle sig.
Type 1-diabetes eller latent autoimmun diabetes hos voksne
Symptomer på type 1-diabetes kan se meget ud som type 2-diabetes, selvom de har tendens til at komme på én gang på kort tid. Blodarbejde kan muligvis også stadig vise glukosehøjde, når der udføres standardtest, men din læge bør være i stand til at tilføje yderligere test for at bekræfte, om du har type 1 (som kan være latent autoimmun diabetes hos voksne eller LADA) ved at se på visse antistoffer og proteiner i dit blod.
Metabolisk syndrom
Forhøjet blodsukker er kun et stykke af konstellationen af faktorer, der bidrager til metabolisk syndrom, som menes at være forbundet med insulinresistens. Andre kriterier for diagnosticering af metabolisk syndrom inkluderer tre ud af fem af følgende faktorer:
- Taljeomkreds over 35 tommer for kvinder eller 40 tommer for mænd
- Triglyceridniveau over 150 mg / dl
- High-density lipoprotein (HDL) kolesterol under 40 mg / dl
- Blodtryk over 130/85 mm / Hg
- Fastende blodsukkerniveau over 100 mg / dl
Behandling af metabolisk syndrom inkluderer modifikation af mange livsstilsfaktorer, herunder kost, motion og stress, men risikofaktorer falder normalt med positive ændringer.
Hyperthyroidisme
Mild hyperglykæmi (høje glukoseniveauer) og symptomer som træthed, prikken, angst og vægttab kan være forbundet med hyperthyroidisme eller overaktivitet i skjoldbruskkirtlen og overproduktion af thyroxin. Din læge kan udføre yderligere test for at kontrollere, om der er tilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion inden du udelukker denne diagnose.
Et ord fra Verywell
Hvis du er diagnosticeret med diabetes, er der meget, du kan gøre for at forhindre, at det forværres, begyndende med at tabe sig: Ifølge American Diabetes Association kan overvægtige og overvægtige mennesker med diabetes have stor gavn af at miste kun 5% af deres samlede krop vægt; et tab på 15% eller mere er det mest effektive. Mennesker med prediabetes kan forhindre, at det udvikler sig til diabetes ved at kaste kun 7% til 10% af kropsvægten. Dette betyder ikke, at du bliver nødt til dramatisk at skære ned på din spisning: Dit sundhedsteam kan hjælpe dig med at skabe en plan for vægttab, der ikke kun inkluderer en sund og tilfredsstillende diæt, men også moderat træning (rask gang, svømning eller cykling i 30 minutter, fem dage om ugen) sammen med medicin, hvis det er nødvendigt, kosttilskud og stresshåndteringspraksis. På nogle måder, selvom det åbenlyst er uvelkommen, kan en diabetesdiagnose betyde positive ændringer i dit helbred og dit velbefindende, som du måske ikke har gjort ellers.
Type 2 Diabetes Doctor Diskussion Guide
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
.jpg)
-and-hiv.jpg)