RunPhoto / Taxi Japan / Getty Images
Cirka 10% af de mennesker, der har lidt af hovedtraume, der er alvorlige nok til at blive indlagt, får et anfald. Det meste af tiden, hvis nogen er i risiko for anfald efter TBI, sker det inden for de første par dage eller uger efter ulykken. For en mindre procentdel af befolkningen i hovedskaden kan anfald dog starte måneder eller år senere.
1:44At vide, hvad man skal gøre, når nogen har et anfald
Afhængigt af hvornår det første anfald sker, klassificeres de forskelligt:
- Tidligt posttraumatisk anfald: Disse sker inden for de første 7 dage efter den traumatiske hjerneskade. Cirka 25% af mennesker, der oplever et tidligt posttraumatisk anfald, får et andet anfald på et eller andet tidspunkt i fremtiden
- Sent posttraumatisk anfald: Dette er anfald, der sker mere end en uge efter den traumatiske hjerneskade. Hvad der er interessant med sene posttraumatiske anfald er, at ca. 80% af TBI-patienter, der oplever en, vil have mindst et anfald mere i løbet af livet.
- Epilepsi: Hver gang der er gentagne anfald, anses personen for at være en epileptiker. Omkring halvdelen af personer med epilepsi som følge af traumatisk hjerneskade har fortsat krampeanfald resten af deres liv.
Hvad der sker under et anfald
Et anfald opstår, når hjernens normale elektriske funktion smides ud af balance. Dette kan ske af forskellige årsager efter hovedtraume fra ting som strukturel skade, hævelse eller blødning. Når de elektriske signaler mister deres normale veje, kan de så at sige kortslutte. Der kan også være en stigning i elektrisk aktivitet.
Kramper forårsager en bred vifte af symptomer. Nogle symptomer er så milde, at de er vanskelige at opdage bare ved observation. I den modsatte ende af spektret kan anfaldsaktivitet forårsage voldelige og ukontrollerbare kropsbevægelser, hukommelsestab og bevidstløshed.
Nogle tegn på anfald inkluderer:
- Stirrer ud i rummet og reagerer ikke på stemme eller berøring
- Ukontrollerede øjenbevægelser
- Lip læbe, tygge
- Pludselig, overvældende træthed med eller uden svimmelhed
- Manglende evne til at tale eller forstå andre
- Ukontrolleret ryk i hovedet, armene, torso. Samlet rysten
Ud over anfaldsaktiviteten kan der være et tab af tarm- eller blærefunktion. Efter anfaldet kan det tage et stykke tid at "vågne op", indse, at du havde et anfald og blive opmærksom på miljøet. Ved krampeanfald, der varer længere end 2 minutter, kan det tage flere dage at komme sig fuldt ud, og du kan opleve øget forvirring, vanskeligheder med at gå og tale.
En øget risiko for anfaldsfaktorer
Der er en række faktorer, der spiller ind i ens risiko for at udvikle en anfaldsforstyrrelse efter hovedtraume.
Gennemtrængende skader, såsom skuddsår, har størst sandsynlighed for at føre til anfald. Det anslås, at mellem 60-70% af personer med gennemtrængende traumatiske hjerneskader vil få et anfald.
Hvis der var behov for to eller flere hjerneoperationer for at reparere skader eller fjerne blodpropper fra hjernen efter hovedtraume, er risikoen for anfald ca. 35%.
Hvis hovedtraume er helt indeholdt i kraniet (ingen gennemtrængende skader eller operation) er risikoen ca. 20%.
Der er andre faktorer, hvoraf nogle du har kontrol over, som også kan øge ens risiko for anfald efter TBI.
Narkotika og alkohol sænker tærsklen for anfald uanset tidligere hjerneskade.
Efter hovedtraume øger narkotika og alkohol sandsynligheden for at få et anfald. Dette er meget farligt, fordi hvis du har drukket eller taget andre stoffer, kan du være mere tilbøjelig til at kaste op under anfaldet, og du vil ikke have tilstrækkelig kontrol over dine kneb og hostereflekser. Dette kan føre til aspirering (indånding) af maveindholdet i lungerne, hvilket kan være dødelig.
Hvis du ikke får nok søvn og er stresset, sænkes også anfaldstærsklen. Undertiden sker et anfald år efter en hjerneskade, når personen er under et stort pres og føler sig træt.
Andre sygdomme, der ikke er relateret til hovedtraumer, kan også øge anfaldsrisikoen. At have høj feber såvel som at have en elektrolytubalance såsom lavt natrium kan føre til anfaldsaktivitet.
.jpg)
