Tårekanaler er en del af tåredrænningssystemet i øjet. De kan blive hævede på grund af en infektion eller en blokering.
En hævet tårekanal kan normalt styres gennem ikke-invasive indstillinger, såsom varme komprimeringer og massage samt antibiotika eller kirurgiske indstillinger. Tal med din sundhedsudbyder for at bestemme den bedste behandlingsmulighed.
David Díez Barrio / Getty Images
Hvad er en hævet tårekanal?
Tårekanalen, også kaldet nasolakrimalkanalen, er en del af tåredrænningssystemet. Det dræner tårer gennem næsebenet og ind i næsen. En hævet tårekanal er sandsynligvis resultatet af en blokeret eller inficeret tårekanal.
Hvis den er blokeret, kan kanalen enten være delvis eller helt blokeret, og tårer kan ikke dræne normalt. Som et resultat kan det forårsage et vandigt, irriteret eller kronisk inficeret øje.
Hvis du er bekymret for, at du har en hævet tårekanal, vil dit øje typisk have rødme i øjet og øjenlåget, øjenbetændelse og overdreven rive. Andre symptomer kan omfatte feber og øjenudflåd. I alvorlige tilfælde kan en infektion sprede sig til øjenlågene.
Almindelige årsager til hævet tårekanal
Der er flere grunde til, at du kan have en hævet tårekanal. De væsentligste årsager skyldes infektion eller dacryocystitis eller som et resultat af en blokeret tårekanal.
Andre årsager inkluderer kroniske næseinfektioner, unormal udvikling af kraniet og ansigtet, aldersrelaterede ændringer, næsetraumer, næsepolypper, gentagen anvendelse af visse øjendråber til behandling af glaukom, konjunktivitis og / eller tumor.
Nogle kræftbehandlinger, herunder radioaktivt jod til skjoldbruskkirtlen og visse kemoterapi-lægemidler, kan også forårsage hævede tårekanaler. Stråling og / eller kemoterapi i dit ansigt eller hoved kan øge risikoen for at udvikle en blokeret tårekanal og have brug for intervention.
En baby kan fødes med en blokeret tårekanal (en medfødt blokeret tårekanal). Cirka 20% af nyfødte er født med en blokeret tårekanal, men tilstanden løses normalt uden indblanding inden for fire til seks måneder.
Infektion
Dacryocystitis eller inficeret tårekanal er en infektion og betændelse i øjets tåredrænningssystem. Som et resultat kan du lide af overdreven rive, rødme og / eller gul udflåd. Denne infektion opstår, når der ikke er allergi, forkølelse eller andre underliggende eller sameksisterende tilstande.
Infektion forekommer hos voksne på grund af de omgivende knogles naturlige vækstmønster, hvilket resulterer i en indsnævring af tårekanalerne. Dette giver bakterier mulighed for at samle og vokse. På den anden side fødes spædbørn med en membran, der dækker tårekanalen, som muligvis ikke åbner eller er for smal til, at tårer kan passere.
Blokeret tårekanal
En blokering kan forekomme når som helst i tåredrænningssystemet. Årsager til en blokeret tårekanal inkluderer:
- Kroniske næseinfektioner
- Kronisk bihulebetændelse
- Unormal udvikling af kraniet og ansigtet
- Aldersrelaterede ændringer
- Næse traumer
- Næse polypper
- Konjunktivitis
- Svulst
Hvornår skal jeg se en læge
Konstant at have vandige, røde og / eller kløende øjne kan være bekymrende. Det er vigtigt at vide, hvornår man skal kontakte en øjenlæge. Voksne, der oplever nogen af symptomerne relateret til en hævet tårekanal, bør underrette en sundhedsudbyder, hvis:
- Vandige øjne forstyrrer hverdagens aktiviteter
- Øje (r) er vandige hele tiden
- Hyppige øjeninfektioner
- Øje (r) er konstant irriteret
- Spor af blod i tårerne
- Feber
- Oplev rødme, hævelse og / eller smerter i området mellem øjet og næsen
- Ændringer i synet inklusive sløret syn, dobbeltsyn, lysfølsomhed
Diagnose
En øjenlæge vil diagnosticere en hævet tårekanal gennem en fysisk undersøgelse og diagnostiske tests. En komplet medicinsk og fysisk historie vil blive lavet samt en komplet fysisk undersøgelse af øjet og de omkringliggende områder:
- Tåredrænningstest: Denne test måler, hvor hurtigt dine tårer dræner. En dråbe af et specielt farvestof placeres på overfladen af hvert øje. Hvis dråben stadig er på overfladen af øjet efter fem minutter, kan dette indikere en hævet eller blokeret tårekanal.
- Øjenbilleddannelsestest: Kontrastfarvestof sendes fra puncta i hjørnet af dit låg gennem dit tåredræningssystem. Derefter udføres enten magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller en computertomografi (CT) scanning af området.
- Vanding og sondering: En saltopløsning skylles gennem dit tåredræningssystem for at kontrollere, hvor godt det dræner. En sonde indsættes gennem de små drænhuller i hjørnet af dit låg (puncta) for at kontrollere, om der er blokeringer.
Behandling
Behandling af en hævet tårekanal kan ofte lette symptomer som rive, smerte og rødme. Behandlinger kan udvide eller omgå en blokeret tårekanal for at hjælpe tårer med at løbe normalt ud af øjet igen. Der er ikke-invasive muligheder som massage og varme komprimeringer og den mest invasive mulighed - kirurgi.
Selvpleje
Den mindst invasive metode til behandling af en hævet tårekanal er gennem varme komprimeringer og massage. For at fjerne blokeringen af dine tårekanaler derhjemme har du brug for varmt vand, ikke varmt og en ren vaskeklud:
- Klem og gnid din næse under broen.
- Placer en varm, våd klud over øjnene i 10 minutter.
- Gentag hver 4. til 6. time, hvis det er nødvendigt.
Dette skulle få en klar væske til at løbe ud af øjnene. Det hydrostatiske tryk forårsager normalt tilbagesvaling af slim og tårer gennem puncta, hvilket forhindrer superinfektion i tåresækken. Dette fungerer ikke altid, men er den bedste mulighed, når du venter på en lægeudnævnelse.
Børn født med en blokeret tårekanal bliver normalt bedre uden behandling inden for fire til seks måneder.
Antibiotika
Hvis massage og varme komprimeringer ikke rydder tårekanalen, kan en professionel sundhedsudbyder ordinere antibiotiske øjendråber eller salve.
Antibiotika åbner ikke blokeringen, men de kan behandle en infektion og rydde enhver udflåd, der kommer fra øjet. Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne vil gentage sig, når antibiotika afbrydes.
Kirurgi
Kirurgi kan være påkrævet, hvis de hævede tårekanaler ikke løses gennem andre behandlingsmuligheder. Kirurgiske indstillinger inkluderer kirurgisk kirurgi (dacryocystorhinostomy (DCR)), også kaldet lacrimal sac surgery.
Dacryocystorhinostomi
Dacryocystorhinostomy er en af de mest almindelige øjenoperationer udført på voksne, skaber en ny rute for tårer til at dræne fra øjet. Nogle gange omgår den nye åbning helt tåredrænningssystemet og lader tårerne løbe lige ind i næsen. Det kan udføres med et eksternt hudindsnit eller intranasalt (endoskopisk).
Denne operation udføres kun på voksne, når ingen andre behandlinger har fungeret. Det udføres sjældent på børn. Operationen kan udføres under generel anæstesi eller lokalbedøvelse. Efter proceduren vil du blive startet med orale antibiotika og analgetika eller smertestillende medicin.
Ved din første postoperative aftale fjernes suturerne, oral medicin afbrydes, topiske steroider tilspidses, og nasal medicin fortsættes i yderligere to uger. Du får opfølgningsaftaler efter seks uger, 12 uger og endelig efter seks måneder.
Det er vigtigt at diskutere med kirurgen, hvilken teknik de vil bruge, da restitutionstider og postoperativ pleje er forskellige. To kirurgiske teknikker inkluderer:
- Eksternt: Kirurgen laver et lille snit på siden af næsen, som de lukker med sting.
- Intranasalt / endoskopisk: Kirurgen indsætter små instrumenter og et kamera gennem åbningen af næsen. Denne type operation forårsager mindre smerte end ekstern operation, og det efterlader ikke ar.
Som med alle kirurgiske procedurer er der potentielle risici og komplikationer. Din kirurg vil diskutere disse præoperativt med dig. Mulige komplikationer inkluderer:
- Overdreven blødning
- Infektion
- Ansigtsar
- Fjernelse af stenten (et rør placeret under operationen)
- Overbelastning i næsen eller næseblod
- Tilbagevendende rivning
Et ord fra Verywell
En hævet tårekanal kan være ubehagelig, men kan håndteres med tidlig indgriben. Det er sandsynligvis resultatet af en blokeret eller inficeret tårekanal. Start med varme komprimeringer og massage kan hjælpe med at afhjælpe problemet, før der muligvis er behov for operation. Det er vigtigt at drøfte alle mulige muligheder med din sundhedsudbyder.